委托人姓名:__性别:__身份证号码:___
被委托人姓名:__性别:__身份证号码:____
由于本人__原因,不能亲自办理__相关事宜手续,特委托__作为我的合法代理人,全权代表我办理__相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的'有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字):
日期:20__年__月__日
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