ALP与CA153的联合检测在早期乳腺囊肿诊断中的意义

发表时间：2019-07-24T15:03:25.487Z 来源：《医药前沿》2019年17期 作者： 闫俊霞

[导读] 乳腺囊肿可分为单纯囊肿及积乳囊肿，其中以单纯囊肿较为常见，多因卵巢功能紊乱、雌激素分泌过多。

（宁夏人民医院 宁夏 银川 750002）

【摘要】 目的：探究碱性磷酸酶（ALP）与糖蛋白抗原15-3（CA153）的联合检测在早期乳腺囊肿诊断中的意义。方法：取51例乳腺囊肿患者为研究组，并取51例体检健康者为对照组，对比两组血清CA153与ALP水平差异及研究组检出率。结果：研究组ALP及CA153水平相比对照组更高（P＜0.05），且通过联合检测对研究组早期乳腺囊肿检出率显著高于单纯CA153检查（P＜0.05）。结论：通过观察ALP、CA153水平变化可对乳腺囊肿早期诊断提供预警作用，联合检测可进一步提高诊断准确率。 【关键词】 乳腺囊肿；糖蛋白抗原；碱性磷酸酶

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0147-01

乳腺囊肿可分为单纯囊肿及积乳囊肿，其中以单纯囊肿较为常见，多因卵巢功能紊乱、雌激素分泌过多，使得导管上皮增生，引起导管延伸、折叠，且折叠部位导管因长期缺血出现坏死所致；而积乳囊肿多因泌乳期乳腺导管阻塞，使得乳汁淤积所致[1]；乳腺囊肿存在一定癌变性，部分患者随着病症发展将导致乳腺癌，危及生命。因此，加强早期乳腺囊肿筛查、诊断，对及时予以患者早期干预，控制病症发展，保障患者健康有着重要意义。 1.资料与方法 1.1一般资料

抽选2017年12月—2018年12月收治的乳腺囊肿患者51例为研究组，均为女性，年龄25～61岁，平均（40.34±12.47）岁，其中单纯囊肿46例，积乳囊肿5例；取同时期在我院进行体检的健康女性51例为对照组，年龄24～52岁，平均（41.17±12.63）岁，两组均由病理检验确诊为乳腺囊肿，心、肾等脏器功能正常，且均未见恶性肿瘤及其它妇科疾病，对比两组资料（P＞0.05）。 1.2 方法

两组均行ALP及CA153检查，抽取患者清晨空腹静脉血5mL，以3000r/min离心10min，制取血清，均借助UniCel DxI800全自动发光免疫检测仪（贝克曼库尔特有限公司）及配套试剂，严格按照化学发光分析法检测两组CA153水平；并借助PUZS-300全自动生化分析仪（北京普朗新技术有限公司），使用速率法检测ALP水平。 1.3 观察指标

观察两组ALP及CA153水平差异；并观察对研究组单纯行CA153检查及ALP与CA153联合检查检出率。CA153正常值：＜28U/mL；女性ALP正常水平：50～135U/L。 1.4 统计学分析

数据纳入SPSS22.0软件分析，（x-±s）表示计量资料，t检验；（%）表示计数资料，χ2检验，P＜0.05有统计学意义。 2.结果

2.1 ALP、CA153水平对比

研究组总体ALP、CA153水平均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

3.讨论

乳腺囊肿为常见妇科疾病，并具有起病隐匿，病程长、易复发等特点，部分患者因病症反复发作，病情迁延，病症存在较高癌变风险，易恶化为乳腺癌，将对患者生命造成严重威胁。而加强乳腺囊肿早期诊断，及时予以对症干预，为防止病症恶化，降低癌变发生的重要措施。

CA153为常见肿瘤标志物，属一种跨膜糖蛋白，可预示多种妇科疾病[2]；CA153主要位存在于肿瘤细胞膜，当细胞发生癌性病变时，将提升细胞膜上蛋白酶活性，并降低破坏细胞骨架，使得细胞膜表面抗原脱落，进而导致患者血清中CA153水平升高，据研究现实，约42%～76%乳腺癌患者血清CA153呈高度表达状态；本研究中，乳腺囊肿患者CA153水平也明显高于正常人群（P＜0.05）；而ALP为常见胆汁磷酸水解酶，主要分布于骨折、肝脏组织中，多由成细胞分泌，多用于诊断、鉴别骨骼系统疾病[3]，当出现癌变肿瘤骨转移时，骨组织受癌变细胞刺激将提升ALP水平，使得血清ALP水平升高，也是现阶段临床用于检测、诊断肿瘤骨转移主要指标之一[4]；本研究通过ACP、CA153检测，进一步提高了乳腺囊肿检出率，为乳腺囊肿临床诊治提供了科学指导作用，并有效监控患者治疗效果及预后情况。 综上所述，通过ALP与CA153检测可有效明确乳腺囊肿患者血清肿瘤标准水平，并可监测乳腺囊肿肿瘤早期骨转移情况，在提高乳腺囊肿早期诊断率的同时，进一步加强病症发展监控，在乳腺囊肿早期临床诊治中意义重大，值得推广。

【参考文献】

[1]张晓洁，张美娟，张立涛，等.CEA、CA153、CYFRA21-1、CRP联合检测在乳腺癌辅助诊断中的临床价值探讨[J].国际检验医学杂志，2017，38(23):3352-3354.

[2]刘新唐，李玉柱，韩龙才，等.血清CA153、TPS、CYFRA21-1检测联合钼靶X摄影在乳腺癌早期诊断中的价值[J].中国热带医学，2018，18(2):150-153.

[3]付英华.血清PSA、ALP、OC水平检测在前列腺癌患者术后骨转移临床诊断中的应用价值[J].中国卫生工程学，2017，37(4):74-75，78.

[4]黄素钦，林城，吴秋芳，等.联合检测ALP、GGT、CA199和CEA对诊断肝胆系统疾病的临床意义[J].实验与检验医学，2017，35(5):763-765.