成人基础生命支持操作评分标准① 项目 内容 1.准备 2.评估环境 3.判断意识 4、检查循环情况 5.时间 6.启动BLS 7.摆放体位 操作要求及评分细则 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 观察周围环境,确定安全 拍患者双肩 分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效 检查颈动脉搏动方法正确 判断意识、循环总时间5~10秒钟 呼叫他人协助 准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩 给患者解衣松裤、医生与患者体位正确 患者置于硬板地面或背后垫硬板 扣手,两肘关节伸直 以上身重量垂直下压,压力均匀 8.胸外心脏按压 按压频率>100次/分 按压深度>5cm, 放松时胸廓完全恢复 按压时注意观察患者面色 观察口腔有无异物 压额抬颏方法正确 判断自主呼吸动作规范 判断时间5~10秒钟 首次通气有效 观察病人胸廓起伏情况 30:2 判断大动脉搏动是否恢复 判断呼吸是否恢复 判断时间5~10秒钟 正确开启除颤仪,调至监护位置 安放除颤电极板,报告心律情况“室颤,须紧急电除颤” 标准分 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 扣分 实得分 心肺复苏胸外心脏非同步直流电除颤术 9.开放气道 10.人工呼吸 11.按压通气比例 12.复检 1.准备除颤 迅速擦干患者胸部皮肤,打开导电胶盖,在电极板上涂以适量导电胶混匀。 电极板位置安放正确(前-侧、前-后、前-左肩胛下、前-右肩胛下均可,一2.安放电极板 般采用前-侧)(左、右电极板各1分) 3.选择能量 4.充电 5.电极板紧贴皮肤 6.与病人保持安全距离 7.放电 电极板与皮肤紧密接触,不得歪斜(左、右电极板各0.5分)。 除颤能量选择正确{单向360、双向200} 充电 请“旁人离开” 电极板压力适当(左、右电极板各0.5分),观察心电示波(1分)。 除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触 操作者身体不能与患者接触 除颤仪充电并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤 1 1 1 1 2 2 2 2 8.从擦干患者不超过20秒钟(21-25秒扣2分, 胸部皮肤开始26-30秒扣4分,31-35秒扣6分, 至除颤放电完>35秒0分)。 毕的时间要求 除颤结束,移开电极板,关机; 清洁患者胸壁皮肤 9.除颤结束要报告“继续心肺复苏2分钟后复检,求 心跳、呼吸恢复,心肺复苏成功”;清洁除颤电极板,正确归位电极板。 有效人工呼吸(无效呼吸一次扣0.25分) 有效心脏按压(无效按压一次扣0.25按压与人工呼分) 综合 吸综合分② <150秒5分;151~160秒4分161~165秒3分; 166~170秒2分;超过170秒不得分; 合计 10 1 1 1 45 100 评委签名:
注:①本心肺复苏操作标准按照2010年指南作为参考制定 ②按压呼吸少于5组则按差的次数视为无效的按压和呼吸扣分,多于5组的不加分并扣除综合分5分
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