医疗废物处置自查报告及整改措施方案

墨翰仁华医疗废物处置自查报告及整改措施方案

为了加强医疗废物安全治理，进一步完善本院医疗废物的分类、收集、转运、暂存、交接等处置治理标准，防止疾病传播，爱护环境安全，切实维护人民安康，我们仔细学习了“医疗废物治理条例”、“医疗废物分类名目”、“医疗废物治理行政惩罚方法”等相关法律法规及文件精神，并成立医疗废物治理领导小组，建立健全医疗废物治理责任制，并完善各种治理制度，标准从业人员行为。在检查中没有发觉医疗废物流失.泄漏和集中等状况。现将这次检查出现的问题，汇报如下： 1. 食堂无消防设施。

2. 氧气瓶未单独有放，无防设施不达标。 3. 无安全保卫人员，不相关演练和预案。 4. 无医用氧气安全管理情况。 5. 灭火器未按时检查。 6. 无氧气应急预案和演练。 7. 无防汛排涝预案。

8. 安防设施除监控外均未配置。

9. 无院感巡查记录、处置流程、应急演练、医院员工健康监测、病房探视制度。

关于上述问题我院将加强整改，以下是整改措施： 1. 健全组织，完善制度。

成立了医疗废物治理领导组，以法人代表王登顺同志为第一责任人，院感科专职人员安平红同志负责检查、催促、落实我院医疗废物的治理工作，由钱友堂同志详细负责医疗废物的收集、贮存、登记、转运等工作，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度。 2.分类收集治理。

1.将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾

用黑色塑料袋盛装，制止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。 2.将医疗废物分别扎口密闭，针头.穿刺针.刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐器盒内 3/4 满时闭锁，不得再取出，贴上标签。 3.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物准时密封，贴上标签。 3.加强对一次性使用的医疗器械.器具的治理。

一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，制止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器.输液器等物品必需就地进展消毒.毁形，无回收价值的可放入专用收集袋.直接燃烧。

4.加强资料登记及治理。

相关科室建立医疗废物治理状况登记表，登记核对来源.种类.或数量，以及经办人签名等工程，登记资料保存齐全。 5.应急预案。

建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必需实行相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染.确保安全。

整改时限：2个月、联系电话： 六.归纳总结。

通过这次对我院的医疗废物治理工作的自检自查，对存在 的问题提出了详细的整改意见，各科室也逐步标准了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的治理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全标准，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入.标准操作，彻底杜绝因医疗废物治理不当而造成的对广阔人民身心安康的损害。