静脉用药调配中心抗菌药物调配操作规程
【目的】
制定静脉用药调配中心抗菌药物调配操作规程,明确抗菌药物调配各操作的要求,规范静脉用药调配中心质量管理。
【内容】
为保证混合液中物质的稳定性和相容性,抗菌药物需单独调配。为防止注射器中产生沉淀,抗菌药物应单注射器加药。
一、调配前的准备
1.工作人员进入更衣室应按规定进行更衣(戴帽子和口罩、换鞋等)和洗手。
2.调配时要用的所有物品均应按要求运入。
3.用75%乙醇消毒工作表面,待其干燥后再开始工作。不要用过多的乙醇,以免在安全柜内产生乙醇蒸汽。
4.在无菌工作区域内准备整个混合调配过程所需的输液瓶(袋)、安瓿、西林瓶。去除保护性盖子(金属易拉盖或抛弃型塞子),用浸有75%乙醇的无菌棉签擦拭塞子。
5.在无菌工作区内进行无菌操作的工作台面不应触及也不应该放置输液瓶(袋),过多
重叠的物品应移到层流台外面。
二、调配工作顺序
1.从摆药者处接收已摆好的静脉用药药品。
2.核对标签内容与筐内的药品是否相符。
3.用75%乙醇消毒输液瓶(袋)的加药口后放置在生物安全柜的中央区域。
4.撕开一次性注射器的外包装,旋转针头连接注射器。确保针尖斜面与注射器刻度处于相反方向。将注射器垂直放在生物安全柜仓内侧。
5.从安瓿中抽吸药液,加入输液袋中。
(1)用75%乙醇消毒安瓿瓶颈,对着层流台侧壁打开安瓿;不要对着高效过滤器打开,以免溅到过滤器上。将打开后的安瓿放在注射器的同一区域,距离5cm。
(2)取注射器,针尖斜面朝下,靠在安瓿颈口,拉动针栓,抽吸药液。将药液通过加药口注入输液袋中,摇匀;整个过程应注意保持“开放窗口”。注意:如只抽吸部分药液,则必须有标志注明!
6.溶解西林瓶中的药物,加入输液袋中。
(1)用75%乙醇消毒西林瓶口,放在注射器的同一区域,距离5cm。
(2)取注射器抽吸适量相容的溶解注射液。针尖斜面朝上。挤压西林瓶口的胶塞,再将针筒竖直,穿刺胶塞(如使用侧孔注射器,垂直进针),注入溶解液,振荡直至溶解完全。
(3)抽吸药液,将药液通过加药口注入输液袋中,摇匀。整个过程应注意保持“开放窗口”。
7.将调配好的输液、空西林瓶、安瓿瓶放入筐子内(注意避免扎破液体),在输液标签上签字确认。
8.通过传递窗将输液送出给核对人员核对。
【参考依据】
《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》、
《静脉用药集中调配质量管理规范》、《临床静脉用药调配与使用指南》
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