2016年下半年医务科工作计划

2016年下半年医务科工作计划

促进医疗安全与医疗质量的提高，认真贯彻医院管理制度及诊疗规范，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全。加强科学管理提供安全服务，做好下半年医疗管理工作。

（一）加强医疗质量管理

1.医疗技术管理，根据法律法规及诊疗规范认真开展医疗技术服务，做好统一审批， 严格执行各种规范的诊疗常规，各科室认真学习医院规章制度及诊疗规范，做到依法执业。有完整的管理资料，保证技术安全有效。

2.医疗文件书写，加大对运行病历、输血病历指征、输血过程及输血后评估、归档病历、处方、申请单、报告单的监督力度，强化院科二级负责制，加强联动，做到科内监督及院内监督并重，切实抓好基础质量。

3.实行全程质量监控，加强基础质量，环节质量和终末质量管理，加强三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度，特别是对急救、生命支持系统药物、仪器设备进行监管，始终保持良好的待用状态， 狠抓医疗质量的关键环节、重点科室、重要岗位的管理，辅助科室的管理，深入临床科室，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续改进医疗质量，做到思想不能疲，劲头不能松，措施不能软，注重解决实际问题，将各种目标细化、量化、然后按照步骤加以实施，总结经验，做到实事求是的归纳和评价，把成功经验不断总结认识再提高，措施再完善，工作再推进的过程，上下协力，责任到人，完善制度落实，为患者提供优质安全的服务。

4.合理用药，加大对抗菌药的监管及新特药及麻醉药品管理力度，做好手术Ⅰ类切口（手

术时间≤2小时）抗菌药使用比例≤30%， 住院患者抗菌药使用率≤60%，门诊患者抗菌药使用率≤20%，加强治疗性应用抗菌药做细菌培养，防止多重耐药菌发生。掌握抗菌药应用指征以及联合用药指证，根据药敏试验合理选用抗生素，注意适应症、禁忌症以及不良反应。新特药应用根据病情，认真解读用药说明书应用。

5.加强临床输血的管理，根据《临床输血技术规范》等有关法律法规，加强医务人员输血知识的培训，重点临床用血指征，输血过程 及输血后疗效评价的管理，严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。

（二）、医疗安全管理

1.继续开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动，巩固强化医疗核心制度及法律法规学习，加强核心制度落实。下半年将组织全员学习医院新制定的各种制度，并组织考试，将制度落实到位。

2. 掌握各级各类应急预案处理流程，重点科室的急救药品及器械处于应急状态，建立多部门协调机制，做好应急训练，保证医疗救治的安全性。

3.防范医疗差错，加强医患沟通，主动报告医疗安全不良事件和工作流程，核心制度落实到位，加强学习基础知识，强化实践技能训练。

4.新技术新项目的开展，鼓励新技术、新项目的开展。做好审核，对新技术新项目进行全程追踪管理与随访评价。

（三）临床科室建设，协助院评价办稳步推进等级医院建设，以医院等级评审为锲机，狠抓质量安全，认真排找差距和不足，制定整改方案，求真务实做好二级医院创建工作。

总之在医院的各项规章制度完善的同时，须加强制度的执行力，特别是科主任的贯彻力，落实到位，要从最基本的制度和规程抓起，注重细节，防范各类医疗事件的发生；把医疗核心制度，融入到日常质量检查中，量化到科室和个人的质量考评中，用严格的管理来规范执行层的质量行为，医务科的许多工作离不开各科室的支持与帮助，希望在今后的工作中共同努力使医院在新一轮医改中做的更好。。

2016-08-10