亲子关系证明
________(婴儿姓名)，_____(性别)是______(母亲姓名)与___________(父亲姓名)亲生。
母亲姓名______出生年月_______国籍____民族____
现居住地______联系电话____________
父亲姓名______出生年月______国籍____民族____
现居住地______联系电话____________
出生时间________年______月_____日_______时
出生地_____省____地_____县(市)____乡____村
由________(接生人员姓名)接生，与婴儿关系______
因__________原因，未在医院出生____________
出生时婴儿状况1.好2.一般3.差
以上状况若不属实本人愿负法律责任。
母亲签名_________身份证号________日期________
父亲签名_________身份证号________日期________
(或监护人签名____________日期____________)
证明人签名____________日期____________
证明人与婴儿关系____________
村(居委会)签章：______________
___________年__________月_________日
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