中西医结合治疗恢复期脑卒中患者76例

维普资讯 http://www.cqvip.com ・８ｌ６・　实且医药杂志２００８年０７月第２５卷第０７期Ｐｍｃ　Ｊ　Ｍｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏ１　２５．２００８—０７　Ｎｏ．０　３．４．３对照品溶液的制备精密称取人参皂苷Ｒｂ。对照品　表２复方西洋参丸加样回收牢　６，７５ｍｇ，加甲醇制成每ｌｍｌ含０．６７５ｍｇ的溶液，即得。　３．４．４线性关系的考察精密吸取对照品溶液０．２、０．４…０　６　０．８、１．０ｍｌ，分别定容至２ｍｌ，各精密吸取２０ｐ．１，分别含　Ｒｂｌ　１．３５、２，７、４．０５、５．４Ｏ、６．７５ｐ．ｇ，注入高效液相色谱仪，测定　峰面积，以进样量（　ｇ）为横坐标，为以峰面积积分值为纵坐　标，得回归方程：Ｙ＝１０３７　５１５Ｘ＋４　２００，ｒ＝０．９　９９９。结果：在　１．３５～６．７５ｐ，ｇ范嗣内线性关系良好。　３．４．５精密度考察３．４．６重复性考察精密吸取同一供试品溶液，重复进样５　取同一批号（２００７０１２１）的样品５份。分　４讨论　次，依法测定人参皂背Ｒｂｌ峰面积，ＲＳＤ为１．９４％。　方巾西洋参补气养阴，清热生津，常配养阴生津药同用，　治疗一切气阴两虚证：山药益气养阴，补脾、肺、肾，为自古以　别按供试品溶液制备法制备，测定人参皂苷Ｒｂ。含量。结果　来治疗消渴主药，以上两药共为本方君药。臣以天花粉、玉　分别为８．０４、７．９０、７．８４、７．９５、７．８９ｍｇ／１００ｇ．平均值为７．９２　竹、生地黄、沙参、麦冬、知母、山茱萸、黄芪清热生津，辅君加　ｍｒ，／１００ｇ，ＲＳＤ为０．０９６。　强止渴之功，佐以鸡内金、红花、丹参、荔枝核以治兼症，薄荷　３．４．７稳定性试验精密吸取同一供试品溶液２Ｏ　ｌ，分别　脑为使药，疏散热邪，使热邪有出路，遵从中医方剂配伍规　于０…２　６　１０、１６、２Ｏ、２４、３２ｈ时进样１次，测定峰面积。ＲＳＤ　律，从而起到治疗糖尿病的作用。　为２．１５％，表明。供试品溶液３０ｈ内稳定性良好。　笔者经过反复试验。优选其提取方法和展开剂，对其中　３．４．８样品测定取３批复方西洋参丸。分别按供试品溶液　的五味中药进行了薄层色谱法鉴别，结果色谱特征斑点明　制备法处理，照上述色谱条件测定，结果见表ｌ。　显．专属性强．可用于制剂的定性鉴别。　表１　复方西洋参丸样品测定结果　＝２）　西洋参为方中主药．人参皂苷是西洋参的活性成分。其　批号　Ｒｂｌ含￣（ｍｇ／１００ｇ）　含量高低关系到本品药效作用的强弱，故选作含量测定以控　２Ｏ０６ｏ９ｌｌ　６．６２１０　制药品质量。采用高效液相色谱法对西洋参中的人参皂苷　２ｏ０６Ｉ２０Ｉ　７．３９３５　Ｒｂ。进行含量测定，方法灵敏、重线性好，专属性强，可有效的　２ｏ０７０Ｉ２Ｉ　７．５７４０　控制该制剂的含量。　３．４．９　加样回收率试验　精密称取已知含量（批号　参考文献　２００７０１２１）的西洋参丸５份，约ｌＯｇ，份，分别精密按表２所示　Ｉ中国药典２００５年版．一部．２００５：附录５．　量添加，按供试品溶液制备方法制胬，照上述色谱条件测定。　Ｉ收稿日期：２００８—０４—１ｌ】　【本文编辑：羡秋盛１　结果见表２。　外关：针尺泽要一针三穴，即尺泽、曲泽、少海；上廉泉直刺　个案与短篇　１～１．５寸。一般不提、不插、不留针，１次／２ｄ，１０ｄ为１疗程；③　中西医结合治疗　中药煎服：唯半身不遂着用活络复遂汤（主要由桑枝、土元、　红花、桃仁、地龙、川断、牛膝、蜈蚣、炙山甲、水蛭等中药组　恢复期脑卒中患者７６例　成）。唯失语或言语不利者用转舌解语汤（主要由半夏、菖蒲、　胡根堂①蔡秀玲①王　飞＠　全蝎、远志、茯苓、白僵蚕、天麻、白附子、羌活、红花、炙山甲　（￣６５６３Ｉ部队干休所医疗中心，山东德州２５３０１５；　等中药组成）、水煎服。ｌ剂，ｄ，ｌ５剂为ｌ疗程；④功能康复训　＠济南军区联勤部门诊部．山东济南２５００３１　练。对照组：脉络宁注射液３０ｍｌ加入５％葡萄糖注射液或　Ｏ．９％氯化钠注射液５００ｍｌ中静脉滴注，１次／ｄ，１５ｄ为ｌ疗　【中图分类号】Ｒ２—０３　１：Ｒ７４３．３　【文献标识码】Ｂ　程，同时配合康复训练。两组患者均于治疗前后行神经功能　缺损（ＮＦＤ）程度评分。经２个疗程治疗后，综合治疗组：显效　１５０例脑卒中患者均符合１９９５年全国第四届脑血管病　（神经功能缺损评分减少４６％或以上，日常生活大部分自理）　学术会议制定的脑血管病诊断标准，均为首次急性发作，处　２ｌ例，有效（神经功能缺损评分减少１８％～４５％，日常生活部　于恢复期且经过神经内科正规治疗患者。随机分为：综合治　分可自理）５６例，无效（神经功能缺损评分减少１７％或以下，　疗组７６例，男４２例，女３４例；年龄（５４＿＋１０）岁；病程３２－　日常生活仍需他人全面照顾）９例；而对照组则分别为ｌ２　７８ｄ。对照组７４例，男４Ｏ例，女３４例；年龄（５５±ｌ１）岁，病程　例，３８例。２４例；两组总有效率为８８．１６％（６７／７６）ｖｓ　６７．５７％　３３￣９６ｄ。　（５０／７４），显示综合治疗组疗效优于对照组（经ｘ　检验，Ｐ＜　治疗方法：综合治疗组：①康复液（烟酸１００ｒａｇ、潘生丁　Ｏ．０５）。表明笔者在康复训练的基础上采用巾西医结合治疗　３０ｒａｇ、肝素钠１５０ｐ￣加入５％葡萄糖注射液或Ｏ．９％氯化钠注　恢复期脑卒巾患者能改善患者脑血管的血流与氧供状态．使　射液５００ｍｌ中）静脉滴注，１次／ｄ，１５ｄ为ｌ疗程；②循阴经透　损伤部位的神经功能有所恢复。从而达到改善脑卒中恢复期　穴针刺：针刺神根穴。穿涌泉直达足心底。针三阴交穴先上透　患者的语言及肢体障碍的作用。　蠡沟．再向下透内踝。最后直刺悬钟，针阴棱泉边搓边摇，直　【收稿日期：２００８—０６一ｏ２１　【本文编辑：李青ｌ　透阳棱泉，针鱼际先透劳宫，再透后溪；针内关边插边提直透