河南省科技创新人才计划
申 请 书
□科技创新杰出青年 □科技创新杰出人才
申 请 者： 项目名称： 申请单位（签章）： 黄淮学院 单位性质： 高等院校 推荐部门（签章）： 驻马店市科技局 填报日期： 年 月 日
河南省科学技术厅
说 明
1．《申请书》的规格为297mm×210mm(A4纸)，没有字数限制的栏目纸面不够可另附页。除签章、盖章之外，其余内容一律宋体5号字打印。《申请书》和附件于左侧装订成册，勿另加封面。
2．科技创新人才计划的申请者应具备以下基本条件： （1）热爱社会主义祖国，具有良好的学风和科学道德；
（2）在自然科学研究中，已取得同行公认的创新性成绩或创新性科技成果，并对学术领域、经济发展方式转变、建设创新型河南具有重要推动作用，或对国民经济和社会发展有较大影响；
（3）具有中华人民共和国国籍；在河南省境内有固定工作单位或与河南省境内的聘用单位签定5年以上工作合同，且合同期覆盖该计划的执行期限；资助期内每年在河南省境内从事研究工作时间不少于6个月。
3．除应具备的基本条件外，科技创新杰出青年的申请者还应具备以下条件： （1）在受理申请当年1月1日未满45周岁；
（2）获博士学位两年以上（证件签发日期到受理申请当年1月1日满两年）同时具有相当于副教授级（含副教授级）以上的专业技术职务，具有独立完成研究工作的能力和创新性构思；
（3）具有从事研究所必需的主要实验条件以及人力、物力等，有充分的时间和精力从事本项资助的研究工作。
4．除应具备的基本条件外，科技创新杰出人才的申请者还应具备以下条件： （1）在豫工作或被在豫单位聘用且具备下列条件之一：
①获得博士学位五年以上（证件签发日期到受理申请当年1月1日满五年）并同时具有正高级以上技术职务；
②获得国家科学技术奖、省科技进步一等奖的前三名主要完成人或省杰出贡献奖获得者； ③省级以上工程（技术）研究中心、重点实验室和企业技术中心主要技术负责人；
④经国家人事部批准的或经河南省批准的有突出贡献的中青年科技专家，或被聘为国家重大项目的首席专家；
⑤省百户重点工业企业和高成长型企业的主要技术负责人。
（2）申请者所在单位（聘用单位）具备从事研究所必需的主要实验条件以及研究团队等基本保证，申请者有充分的时间和精力从事本项资助的研究工作。
5.项目名称应准确反映研究内容和范围，最多不超过30个汉字。引用数据等应注明出处，外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩写词，须注出全称。
6.封面右上角栏目的填写。申请者拟开展的研究工作类别分为：A基础研究、B应用基础研究、
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C技术开发、D其它；“学科名称”及“学科代码”栏，请根据拟开展的研究工作所属学科，按最新国家标准“学科分类与代码表”，填至三级学科分支。
7.□科技创新杰出青年、□科技创新杰出人才。省科技创新人才计划包括科技创新杰出青年和科技创新杰出人才两部分，请根据申报类别在“科技创新杰出青年”和“科技创新杰出人才”前的“□”内划勾。
8．单位性质：指申报单位为高等院校、科研院所等非企业单位和企业单位。
9．聘用方式：指申请者被聘用单位以何种方式聘用（全日全时或定期定时），同时须出具申请者所在工作单位证明。
10.需提供的附件材料包括： （1）附件材料目录；
（2）必须提供3-5篇体现申请者创新性贡献和学术成绩的论文复印件，其它论文、论著首页（封面）复印件；
（3）如有论文、专著被评价的情况，应提供学术性质的评价材料的复印件；被引用证明材料复印件；
（4）科技奖励，提供证书的复印件；科技成果评价证明复印件；推广应用证明； （5）在国内、国际学术会议上作大会报告、特邀报告，应提供邀请信或通知的复印件； （6）如获专利或其它公认的创造性成果或成绩，应提供证明材料的复印件； （7）身份证复印件和最高学历、学位证书复印件，专业技术职务证书复印件； （8）聘任合同或证书复印件、公证书原件。
11.表中四、五栏按《河南省科技计划项目经费预算申报书》要求填写并和其保持一致。 12.科技创新杰出人才须提供可行性分析报告，按照提纲要求编写，与申请书分开单独装订成册。
13.河南省创新型科技人才队伍建设工程领导小组办公室设在省科技厅科技人才开发与对外合作处。
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一、基本信息表
姓名 所在单位 性别 出生年月 最终学位 民族 国籍 身份证号 最终学位授予单位及时间 发表刊物 联系方式 通讯地址 博士论文名称 指导老师 工作单位 手 机 技术职务 电子信箱 邮编 所在实验室、工程(技术)研究中心 □国家级 □省部级 □其它 二级学科 研究方向 万元 起止年月 年 月至 年 月 研究工作 一级学科 所属学科及代码 申请金额 三级学科 若是聘用人员请填写下栏内容 聘用单位 聘用方式 聘期 个人简介 1、简述大学以上学历、主要学术任职、主要科研工作经历、获得的科技奖励及荣誉（150字以内） 2、主要学术成绩及创新性贡献（150字以内） 申请者签名： 年 月 日
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基本信息表副表
1、申请者具备的条件（科技创新杰出人才申请者填写，可以多项选择）： □获得博士学位五年以上（证件签发日期到受理申请当年1月1日满五年）并同时具有正高级以上技术职务 □获得国家科学技术奖、省科技进步一等奖的前三名主要完成人或省杰出贡献奖获得者 □经国家人事部批准的或经河南省批准的有突出贡献的中青年科技专家，或被聘为国家重大项目的首席专家 □省级以上工程技术研究中心主要技术负责人 □重点实验室主要技术负责人 □创新型科技团队主要技术负责人 2、申请者同时申报项目：□省重大科技专项计划 □科技攻关（重大科技攻关）计划 □科技成果转化计划 □基础与前沿技术研究计划 □软科学研究计划 □国际科技合作计划 □其他 若选中“其他”，请列出计划全称：□国家 ____________________________________ □省部 ____________________________________ 3、申请者尚未完成的项目：□省重大科技专项计划 □科技攻关（重大科技攻关）计划 □科技成果转化计划 □基础与前沿技术研究计划 □软科学研究计划 □国际科技合作计划 □其他 若选中“其他”，请列出计划全称：□国家 ____________________________________ □省部 ____________________________________ 4、此次申请研究项目是否已获其他计划支持（列出计划全称）： □国家 ____________________________________ □省部 ____________________________________ □厅局 ____________________________________ 5、申请者所在单位简况：
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二、团队成员列表（含申请者，科技创新杰出青年不填此表）
姓名 性别 出生年月 学位 职称 （职务） 所学专业 现研究方向 团队分工 工作单位 3
三、有关详细内容（以下各栏可按内容扩展页面）
1、近三年申请者主持或参加的科研项目（格式：项目类别、编号、名称、研究起止年月、资助金额、主持或参加人、立项部门、进展情况等） 2、近三年主要论文、论著及科技成果目录（论文、论著按“参考文献”格式列出，并说明被引用情况；科技成果目录格式、成果名称、等级、年度、奖项名称、奖励（评价）部门、第几完成人等；奖励名称指获得国家、省部委和省辖市的科技奖励，其中部委科技奖励只填1999年之前的，同一成果只填最高等级奖励。） 3、主要学术成绩、创新性贡献和推广应用情况（综合说明在申请者的研究方向上取得的学术成绩、对研究领域创新性贡献和推广应用效果） 4、拟开展的研究工作（课题名称、研究方向、内容、技术路线、研究目标及方法、预期研究成果及对研究领域的作用、意义、研究时限、年度研究内容和目标） 5、工作基础及具备的基础条件（综合描述拟开展的研究工作前期准备情况以及具备的经费、人力、设备、设施等） 4
四、需添置的仪器设备
仪器设备名称、规格型号 数量 价值 专用/公用 主要用途 五、经费预算
资金来源 国家部委拨款 申请省财政拨款 市（县）财政匹配 单位自筹 其他 来源合计 资金支出预算 设备费 材料费 测试化验加工费 燃料动力费 差旅费 会议费 国际合作与交流费 出版/文献/信息传播/知识产权事务费 劳务费 专家咨询费 管理费 其他 支出合计
预算金额 （万元） 预算金额 （万元） 5
备 注 其中，申请省财政拨款（万元） 备 注 六、申请单位推荐意见
单位推荐意见： （就申请者的品德、工作表现以及申请者获资助后单位能否提供需要的支撑条件，明确单位意见） 负责人（签章）： （单位公章） 年 月 日 七、推荐部门（单位）意见
（单位公章） 年 月 日
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封面式样
科技创新杰出人才
可 行 性 分 析 报 告
申 请 者： 项目名称： 申请单位（签章）： 申请日期： 年 月 日
河南省科学技术厅
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可行性分析报告编制提纲
可行性分析报告要围绕培养领军人才及创新团队的意义，以及完成以上任务的可行性进行阐述，报告是计划评审、考核的主要依据，要实事求是编制，凡是涉及的数据、文章、证明等都要有出处，并提供相应的佐证材料作为附件（参见申请书附件说明）。报告内容一律用宋体4号字打印，规格为297mm×210mm(A4纸)，于左侧单独装订成册。
一、人才基础
（一）申请者及拟组建团队成员基本情况。
姓名、年龄、毕业时间、大学以上学历学位、所学专业、学位论文、现从事专业、主要学术任职；
主要科研工作经历（详细列出近三年主持或参加的科研项目及完成情况）；获得的科技奖励及荣誉。
（二）申请者及拟组建团队成员的主要学术成绩、创新性贡献和推广应用情况。
列出近三年主要论文、论著及科技成果目录并说明被引用情况；综合说明各成员在从事的专业研究方向上取得的学术成绩、对研究领域创新性贡献和推广应用效果。
二、拟开展的研究项目的工作基础 （一）拟开展的研究工作前期准备情况；
（二）具备的前期研究阶段性成果及下步研究基础、经费、人力、设备、场地设施等。
三、拟开展的研究对培养领军人才的重要作用和可行性分析 （一）选题背景。分析说明选题的意义，分析开展本研究对组建
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创新团队的重要性、必要性。最好能提供佐证材料，如查新报告、权威部门发布的统计公告等；
（二）研究目标、技术路线、研究内容和关键技术、方案和方法、预期成果。研究的主要技术经济指标要量化，并明确各阶段（年度、中评和验收）实施内容和具体考核指标；
（三）团队各成员分工。承担的任务（说明与本人从事过和正从事科研工作的关联性）、承担任务预期达到的目标、参与时间及期限、考核方式以及参与本研究对提升本人专业学术水平地位的作用等；
（四）围绕研究工作提供的支撑条件和保障措施；
（五）经费预算、筹措、支出。实事求是地提出经费预算并说明预算的必要性和预算依据；说明经费筹措计划、筹措渠道和到位时间，并提供相关证明；项目经费支出科目及详细清单、计算根据等；
（六）前景分析；
（七）风险分析和其他需要说明的情况。
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