工程名称:XXXXX工程 施工标段:XXX标 编号: 致 柳州铁路建设监理公司南宁枢纽工程监理站: 根据施工合同和设计文件的要求,我单位已完成下列施工项目并自检合格,报请检查。 项目 1:XXXXX围墙砌筑及金属防护栅栏安装 项目 2:XXXXX围墙抹灰及水性涂料粉刷 附件:1. 围墙检验批质量验收记录表; 2. 栅栏检验批质量验收记录表; 3. 抹灰工程检验批质量验收记录表; 4. 水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录表; 施工单位(章)
质量检查工程师(签字) 日 期
监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师(签字) 日 期 注:本表一式三份,施工单位二份,监理单位一份。 栅栏查验批质量验收记录表
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单位工程名称 分部工程名称 XXXXx站场构筑物 栅栏和围墙 XXXXX围墙分项工程名称 围墙顶金属防护栅栏 验收部位 顶金属防护栅栏 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 项目负责人 《铁路站场工程施工质量验收标准》TB10423—2003 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 刀片采用0.5mm的Q195钢板 芯丝采用HPB300φ6.5mm高线钢丝 刺丝连接卡、纵向拉筋、金属支架 符合设计要求 2 3 4 栅栏杆件的规格、质量 栅栏基础 栅栏安装质量 设计要求 设计要求 第10.1.4条 5 / 金属支架符合设计要求 符合设计要求 栅栏安装牢固、稳定 4 / 6 / -3 / -3 / 3 / 5 / 4 / 4 / 1 / -2 / 1 / -1 / / / / / / / / / 1 原材料规格、质量 设计要求 主控项目一般项目监理单位验收结论 1 轴线位置 10 2 3 栅栏安装允许偏差︵︶2 顶面高程 ±10 / -2 立柱间距 ±5 / 2 / mm 立柱及墙身厚度 ±5 4 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 围墙查验批质量验收记录表
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单位工程名称 分部工程名称 XXXXX构筑物 栅栏和围墙 XXXXX0牵引变电所围墙 分项工程名称 砖砌围墙 验收部位 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 中 项目负责人 《铁路站场工程施工质量验收标准》TB10423—2003 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 1 基础宽、深 设计要求 C25混凝土基础宽40cm、深60cm 符合设计要求 MU10普通烧结砖,符合设计要求 M7.5水泥砂浆机M7.5混合砂浆 主控项目一般项目 2 墙身材料规格、质量 设计要求 设计要求 3 砌筑砂浆强度等级 符合设计要求 围墙砌缝整齐均匀,墙体及墙体与柱体接茬 1 墙体砌筑 第10.2.4条 错缝、勾缝符合要求,按规定预留30m一道沉降缝,砖柱、砖垛无包心砌法 围墙墙面、墙顶平顺,墙面抹灰表面光滑,线角顺直清晰,毛面纹路均匀。 2 2 / 10 / -5 / -10 / 1 2 / 2 1 / 7 / 1 / 8 / 11 / -6 / 8 / 11 / 15 / 2 / / / / / / 1 / 7 / / 3 / / / 10 / 2 围墙外观质量 第10.2.5条 墙轴线 10 / 20 3 基顶高程 ±50 允许偏 墙 高 ±50 差︵︶/ 20 墙柱中心间距 ±50 / 墙面平整度 5 / 墙体倾斜度 10 mm / 施工单位检查 评定结果 / / / / 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日
抹灰工程查验批质量验收记录表
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 围墙 围墙抹灰 验收部位 项目负责人 《铁路站场工程施工质量验收标准》TB10423—2003 监理单位 验收记录 XXXXX围墙 XXXXX构筑物 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 1 原材料规格、质量 第6.2.1条 水泥、砂子符合设计要求 12厚1:2水泥砂浆、8厚1:2.5水泥砂主控项目2 砂浆配合比 第6.2.2条 浆 符合设计要求 抹灰层与基层及各灰层之间粘接牢固, 3 抹灰层粘结质量 第6.2.3条 抹灰层无脱层、空鼓,面层无爆灰和裂缝。 一般抹灰的表面应光滑、洁净、接茬平1 一般抹灰表面质量 第6.2.4条 整,分格缝位置符合设计要求、宽度8-12和深度均匀。符合设计要求 2 装饰抹灰表面质量 第6.2.5条 0 3mm 1 2 3mm 1 0 立面垂直度 3mm 2 1 分格条(缝)直线度 3 mm 1 2 3 mm 1 1 0 2 0 2 0 2 3 2 1 / 2 1 3 1 2 1 2 1 1 0 0 2 1 2 1 2 0 2 0 2 2 1 0 1 0 1 1 0 1 1 表面平整度 一般项目监理单位验收结论 阴阳角方正 允3 评定结果 许偏差施工单位检查 水性涂料涂饰工程查验批质量验收记录表
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 XXXXX构筑物 围墙工程 墙裙、勒脚上口直线度 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 一般抹灰工程 验收部位 项目经理 XXXX围墙 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 3 4 1 材料质量 涂饰颜色和图案 涂饰综合质量 基层处理 与其他材料和设备衔接处界面应清晰 普通涂饰 颜 色 高级涂饰 均匀一致 XDQB2002-25涂饰工程施工工艺标准 施工单位检查评定记录 第10.2.2条 第10.2.3条 第10.2.4条 第10.2.5条 第10.2.9条 均匀一致 监理(建设)验收记录 主 控 项 目 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 / 符合要求 / 薄涂 普通涂饰 允许少量轻微 不允许 允许少量轻微 不允许 允许少量轻微刷纹顺 无砂眼无刷纹 2mm 1mm 料涂 饰质 2 量允 一般项目 许偏 泛碱咬色 高级涂饰 普通涂饰 流坠疙瘩 高级涂饰 普通涂饰 砂眼刷纹 高级涂饰 装饰线分色 线的直线度 普通涂饰 高级涂饰 符合要求 / 符合要求 / 2 0 1 2 1 0 2 1 1 1 差 / / / / / / / / / / 符合要求 / 符合要求 / 符合要求 厚涂 颜 色 料涂 3 饰质 泛碱咬色 量允 许差 点状分布 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 高级涂饰 普通涂饰 均匀一致 均匀一致 允许少量轻微 不允许 / 高级涂饰 复层涂 饰质量 4 允许差 疏密均匀 均匀一致 不 允 许 均匀不允许连片 / 符合要求 符合要求 符合要求 颜 色 泛碱、咬色 喷点疏密程度 专职质量检查员 年 月 日 施工单位检查评定结果 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论
监理工程师 年 月 日
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