011卷材防水层地面

装饰工程 报验申请表

工程名称：包头市和平村流动人口小区13#楼 编号： 致：包头市绿原监理公司 我单位已完成了 卫生间地面的防水 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 卷才防水层检验批质量验收记录表 防水工程试水检查记录 承包单位（章） 包头市荣恒建筑公司

项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

卷材防水层检验批质量验收记录表

GB50208-2002

010503 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 包头市和平村流动人口小区13#楼 装饰分部 验收部位 项目经理 GB50208-2002 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 主1 卷材及配套材料质量 控项2 细部做法 目 一1 基层质量 般项2 卷材搭接缝 目 3 保护层 4 卷材搭接宽度允许偏差mm 施工单位检查评定记录 位验收记录 第4.3.10条 第4.3.11条 第4.1.12条 第4.1.13条 第4.1.14条 -10 -12 -10 -11 卫生间 李文 包头市荣恒建筑公司 施工执行标准名称及编号 符合设计要求 符合设计要求 基层牢固，无空鼓、松动 粘结牢固、密封严密符合要求 符合要求 -12 -10 -11 -12 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 主控、一般项目均符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

防水工程试水检查记录 工程名称 试水部位 试水方法： 包头市和平村流动人口小区13#楼 厕浴间 编号 试水日期 在厕浴间内蓄满水，蓄水高度大于20-30MM，在厕浴间门口用防水材料堵严实，然后观察24小时，观察其无渗漏现象为合格。 检查结果： 经检查验收符合施工规范验收要求，为合格工程。 施工单位： 参 加人 员签 字 建设（监理）单位 技术负责人 包头市荣恒建筑公司 质检员 工长