中医治疗持续性房颤50例疗效观察

中医治疗持续性房颤50例疗效观察

徐蕾蕾

（江苏省如皋市中医院 江苏 如皋 226500）

【摘 要】目的：探讨中医治疗持续性房颤的临床疗效。方法：选取2014年10月至2016年10月我院收治的持续性房颤患者50例，随机分成两组，每组25例，观察组采用中医治疗，对照组采用常规西医治疗，观察两组治疗后的效果。结果：经治疗后，观察组有效率92.0%，对照组72.0%；两组总有效率差异明显（P<0.05），存在统计学意义。结论：中医治疗持续性房颤，能改善患者临床症状，提升总有效率，有着相对明显的效果，值得临床推广。【关键词】中医；持续性房颤；临床疗效

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X（2016）22-0135-01现阶段，持续性房颤属于临床上比较常见的疾病，主要是指因患者心脏冲动具体起源部位、冲动传导、心搏频率以及节律出现了异常。从某种程度上讲，患者自身所患的高血压疾病、冠心病以及心脏瓣膜病都会引发该病，而且甲亢、饮酒过度以及精神紧张等也非常容易诱发持续性房颤。此外，现代医学认为该疾病的病变与患者心肌细胞中的细胞膜离子分布情况、浓度情况、膜电位稳定性情况以及膜本身改变情况密切相关。为了探讨中医治疗持续性房颤的临床疗效，选取2014年10月至2016年10月持续性房颤患者50例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1 资料与方法1.1 一般资料

资料来源于2014年10月至2016年10月我院收治的快速型房颤患者50例，观察组患者25例，其中男性15例，女性10例，年龄在22-74岁之间，平均年龄为（48.1±1.0）岁；其病程时间在2-21年之间，平均病程是（5.20±1.01）年；资料中的对照组为25例，男性患者有14例，女性患者有11例，患者年龄23-75岁，其平均年龄（49.2±1.3）岁；病程在1.5-20年，平均病程为（5.5±1.0）年；两组的一般资料没有显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

（1）所有患者都满足持续性房颤临床诊断标准；（2）排除标准：排除肝肾功能不全以及药物过敏患者。

1.3 治疗方法

观察组给予中医治疗，结合患者疾病的实际情况实施中医辨证分型，仔细观察患者自身的临床症状，如舌质、舌苔、小便、面部盗汗情况、脉象、情绪、头晕情况、胸闷情况等进行分型。心阴虚型患者采用当归50g、茯苓25g、麦冬50g、丹参25g、党参25g、地黄20g、桔梗25g、天冬50g、远志25g、朱砂10g、柏子仁50g、五味子50g、石菖蒲25g、玄参25g、甘草25g以及酸枣仁50g。心脉痹阻型药物成分为：白芍30g、丹参5g、山楂30g、刺五加15g以及郁金5g。心气虚的药物成分为人参15g、远志15g、茯神15g、石菖蒲7.5g、朱砂7.5g、琥珀15g、酸枣仁15g、白茯苓15g、乳香7.5g、柏子仁15g以及当归15g。气血不足型的药物成分为白术15g、五味子10g、党参20g、远志10g、炙黄芪20g、炙甘草10g、茯苓25g、大枣15g、酸枣仁10g、龙眼肉20g、当归15g以及木香10g。心阳不振型的药物成分为麦冬10g、陈皮6g、黄芪15g、薤白9g、红花6g、人参10g、桃仁6g以及丹参15g。药物用法为水煎服，做到每天一剂，并且服用的时候分两次。对对照组采用西医治疗，对其进行小剂量酒石酸美托洛尔药物治疗，具体剂量是12.5mg。

1.4 观察指标疗效标准为：显效为症状已经消失，而且运动实验结果呈现阴性；有效为症状明显改善；无效为症状无改善，或者是加重。

1.5 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

两组效果对比 观察组有效率92.0%，对照组72.0%；观察组有效率高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结果见表1。

表1 两组临床治疗效果比较（n，%）

组别观察组对照组X

2

例数2525

显效1810

有效58

无效27

总有效率92.0%（23/25）72.0%（18/25）

9.803<0.05

P

3 讨论

目前，从持续性房颤原因角度出发，有患者迷走神经的张力减低原因与交感神经兴奋原因等，引起发作的原因更多的还是各种心脏病以及心肌炎，进而造成患者心肌缺血，引起本病。在临床治疗上，美托洛尔是其常见药物，但是该药物有一定副作用及禁忌症。根据相关研究显示，中药治疗持续性房颤的临床治疗效果较好，对患者进行辨证施治以及分型治疗，借助活血通脉法、益气补血法以及振奋心阳法等实施治疗，治疗有效率相对较高，效果好。

本研究当中，治疗后两组有效率存在明显差异（P<0.05），有统计学意义。说明对持续性房颤患者实施中医治疗，可在一定程度上缓解其症状，提升总有效率。想要有进一步的实践观察，应该选择更多的相关病例进行进一步的分析与诊断。

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