放射科专业住院医师（阅片）评分表
所在科室： 培训基地（医院）：
考核项目 考核内容 评分标准 标准分 得分 报告书写格式不规范扣1-2分； 报告书写格式规范， 字迹不工整扣1-2分， 一、报告书写字迹工整，无错别字， 出现错别字扣1-2分； 质量 征象描述细致，条理， 征象描述不确切扣1-2分； 确认签名 语句不通顺扣1分； 未签名扣1分 1．影像观察全面，注意观察不全面扣1-5分； 到重要的阳性征象和阴遗漏重要阳性征象扣1-5分； 性征象 遗漏重要阴性征象扣1-5分 2．征象描述客观，专业征象描述不客观扣1-5分； 未能使用专业术语扣1-5分 二、征象描述术语运用恰当 及分析 3．分析征象条理性强，分析征象缺乏条理性，扣1-2分； 语言精炼 语言过繁过简或用诊断用语扣1-3分 4．分析过程能结合临床分析未能结合临床资料扣1-2.5分； 资料 未能结合病理改变扣1-2.5分 主要诊断错误扣1-3分，欠准确1-2分； 诊断依据充分，结论准主要并发症错误或遗漏扣1-3分； 确，主次分明 次要诊断有错误或遗漏扣0.5-1分； 诊断主次顺序有错误扣0.5-1分 10 40 三、诊断 10 考官提出4个与阅片相关问题， 鉴别诊断病名不恰当扣5分/个； 四、回答问题 包括至少提出2个需鉴鉴别要点不准确扣5分/个 别的疾病名称， 回答错误1个问题扣1-10分 鉴别要点 总分 40 100 备注 每站考核时间15min。阅片1份。报告考生另纸书写，请考官红笔批阅、批注 考核专家：
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