中医医学生实习计划
【篇一：中医学本科教学实习计划2013年】
2013年南京中医药大学中医学、
针灸推拿学专业教学实习计划
一、实习专业
1、中医学专业
2、针灸推拿学专业
二、目的要求：
贯彻理论联系实际的原则，将课堂讲授的理论应用于临床，巩固、深化课堂所学的基本理论、基本知识、基本技能，学习临床思维方法和操作技能。
（一）中医学专业
1、中医内科：学习运用中医四诊八纲和理、法、方、药的基本知识，培养认证识病和常见病的辨证施治能力。结合中医实习，初步学习现代医学相关知识及技能的临床运用。
2、针灸科：学习运用针灸学的基本知识、临床处方配穴方法和针灸操作技术，处理临床常见病症。
（二）针灸推拿学专业
1、 中医内科：学习运用中医四诊八纲和理、法、方、药的基本知识，培养认证识病和常见病的辨证施治能力。结合中医实习，初步学习现代医学相关知识及技能的临床运用。
2、 针灸科：学习运用针灸学基本理论，腧穴定位，处方配穴，针灸操作，处理临床常见病症。
三、时间安排
各专业及专业方向实习总时间10周，其中中医内科6周，针灸科4周。
四、实习内容
（一）中医学专业
1、中医内科
(1)掌握问诊、望诊、闻诊、切诊的临床运用，掌握八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容，掌握病情资料的综合处理，主症诊断、疾病诊断和辨证诊断的思路方法。
(2) 掌握一般体格检查方法,了解常用理化检查的意义及临床运用。
(3) 熟悉门诊诊疗程序，学习书写符合辨证施治原则、理法方药完整的中医门诊病历。
(4)掌握中医内科常见疾病的诊断、类证鉴别和辨证论治。了解中医内科急、危、重症的辨
证辨病诊断和处理原则。掌握内科常用方剂及常用中药，并能正确应用。
2、针灸科
(1)掌握150个常用穴位的归经、定位、取法、主治要点，掌握毫针刺法、灸法、拔罐法等操作方法，基本掌握艾炷灸、艾条灸、温针灸、拔罐法的操作和运用。
(2)掌握常见病的临床处方配穴和辨证施治知识，基本掌握常见病症的针灸治疗技能。
（二）针灸推拿学专业
1、中医内科
(1)掌握问诊、望诊、闻诊、切诊的临床运用，掌握八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容，掌握病情资料的综合处理，主症诊断、疾病诊断和辨证诊断的思路方法。
(2) 掌握一般体格检查方法,了解常用理化检查的意义及临床运用。
(3) 熟悉门诊诊疗程序，学习书写符合辨证施治原则、理法方药完整的中医门诊病历。
(4)掌握中医内科常见疾病的诊断、类证鉴别和辨证论治，了解中医内科急、危、重症的辨证辨病诊断和处理原则，掌握内科常用方剂及常用中药，并能正确应用。
2、针灸科
（1）掌握197个临床常用穴位的归经、定位、取法、主治要点。
（2）基本掌握进针法、行针基本手法，并分析不得气的原因及采取相应解决方法，熟悉针刺的辅助手法及常用的补泻手法，熟悉晕针、滞针、弯针的处理方法及针灸注意事项。
（3）基本掌握艾炷灸、艾条灸、温针灸、拔罐法的操作和运用，熟悉电针、三棱针、皮肤针的操作和运用，熟悉常用耳穴的刺激方法和运用。
（4）掌握临床处方配穴和辨证施治知识，基本掌握常见病症的针灸治疗技能。
（5）熟悉针灸科门诊病历的规范书写，熟悉针灸处方书写规范及常用针灸符号。
五、实习方法
原则上以门诊和病房相结合的方法，以门诊为主，要尽量使学生能多看病种，又能系统观察诊治过程和治疗效果。门诊实习一般分抄方、试诊二个阶段。病房实习在带教老师指导下，协助管理3-4张病床，了解病房诊疗的工作程序，掌握一般的体格检查方法。
抄方：熟悉实习科室的诊疗程序和方法，学习带教老师的诊疗经验，根据该科的实习要求和学生掌握程度而决定其时间，一般两周左右。
试诊：经过抄方阶段的学习和训练，然后进入试诊，由学生书写试诊单，带教老师复查、批改，以培养学生独立分析病情、诊治病人的能力。
1、中医内科：
以门诊实习为主，可适当安排病区实习。门诊实习分抄方、试诊二个阶段，时间按学生的诊疗水平分配。
2、针灸科：
主要安排门诊实习，分抄方、试诊二个阶段，时间按学生的诊疗水平分配。
六、辅导
1、临诊辅导：在临诊中遇有问题和典型病例，带教老师随时进行提问、答疑和辅导讲解。
2、集中辅导：由所在实习医院或科室统一安排，每2周一次。辅导内容包括临床诊疗基本知识和临床实践经验(结合典型病例)，以及各科有关专题讲解。
七、组织领导
1、实习期间，由所在医院医教科指定专人具体负责学生的政治思想教育、业务学习和生活管理等方面的工作。
2、实习医院组织学生参加医院的政治学习活动，督促检查学生的学习情况，并给予必要的政治辅导和思想教育。
3、各科临床带教老师原则上应安排主治医师或高年资住院医师并具备一定教学能力的人员担任，带教老师要相对固定。
八、考核要求
1、教学实习过程中学生需要完成内科门诊试诊单30份、内科住院大病历4份，针灸科门诊试诊单20份。在完成后方能参加出科考核，老师要有批改，学
生要写体会。
2、出科考核
每科实习结束前二天，科室采用学校制定出科考核题库进行书面考试，并在《教学实习手册》（教师用）上登记成绩，试卷存入医教科教学管理档案。
学生在《教学实习手册》（学生用）上，实事求是进行自我考评，做好实习小结，及时送交带教老师评阅。凡不上交考核表或不实习鉴定不及格者，不得进入下一轮科室实习。
3、教学实习结束考核
教学实习结束前一周，学生在《教学实习手册》（学生用）上，认真做好自我鉴定，经实习组评议，并写出意见后，连同送门诊试诊单和大病历交医院医教科。
医教科对学生的门诊试诊单和大病历进行统计。以各出科考核成绩为主，结合实习表现，在《教学实习手册》（教师用）后一式两份的鉴定表上写出综合评定，并按百分制打分。
裁剪下全组学生两份鉴定表中的后一份，封入信封，盖章后交由实习组长带回学校教学基地办公室（南京中医药大学仙林校区行政楼a211）。
学生其他所有实习材料均留存在医院医教科作为教学文件存档，保存五年。
南京中医药大学教务处 2013年4月
【篇二：医学生毕业实习计划】
山东医学高等专科学校
二○○八年级临床医学专业毕业实习计划
2008级临床医学专业学生定于2010年7月3日（星期六）分赴各实习医院，7月5日（星期一）开始临床实习，至2011年7月3日(星期日)结束。为期52周。
一、目的要求
毕业实习是学生将所学的基础理论、专业知识和基本技能与临床实际相结合的过程，是培养学生的实践能力、创造能力、就业能力和创业能力的重要环节。实习过程中，要全面贯彻党的教育方针，坚持以服务为宗旨，以就业为导向，走产学结合发展道路，为社会主义现代化建设，为构建和谐社会作出应有的贡献。要坚持理论联系实际和学以致用的原则，使学生进一步巩固基础理论，丰富专业知识，熟练掌握临床常用诊疗技术，培养学生具有社区预防、医疗、救护、康复和保健等社会卫生工作的综合能力，为今后走向社会、胜任岗位工作打下坚实基础。
通过实习，进一步培养学生的诚信品质、敬业精神、责任意识、遵纪守法意识，使学生成为合格的高素质技能型专门人才。
二、组织领导
1．学校成立领导小组(由分管教学校长、教务处、学生工作处、临床部组成)，负责全校毕业生的实习安排。
2．具体的实习安排由实习医院科教科（医务科）负责。学校定期进行毕业实习大纲执行情况的检查，定期召开临床带教老师及实习学生座谈会，互通信息，听取师生意见，做到发现问
题及时解决，不断提高实习质量，保证完成教学任务。在xx人民医院、xx市中医院和xx中心医院各配备兼职管理人员1名，其他各医院实行聘用兼职辅导员的办法，进行实习队的管理。
3．各科室主任根据实习大纲要求具体安排本科室的实习计划，指定责任心强，业务水平高的专人带教。在每科或每个单元(如内科门诊为一个单元，病房为一个单元)实习结束时由实习医生考核评定小组进行考核评分，记入学生实习成绩考核记录册。根据科室具体情况组织讲座和病例讨论等活动，指导教师对学生要严格要求，具体指导，
使学生通过医疗实践，奠定良好的临床工作基础。
4．实习生必须严格执行医院的各项规章制度, 加强组织纪律性。实习期间一般不得请假，因事或因病(需有医生证明)需要请假者，一天以内由科主任批准；1～3天由科教处(医务科)批准；3～7天，需本人申请，科主任提出意见，由医院领导批准；超过1周者必须经医院领导批准并通知学校。
三、政治教育
在医院党委领导下，积极参加医院组织的各项政治活动。教育学生认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”和“科学发展观”理论，并结合学生的思想实际，对学生进行时事政治教育，远大革命理想和共产主义道德品质教育，救死扶伤实行革命人道主义的医德医风教育和遵纪守法教育。教育学生拥护中国共产党的领导，坚定社会主义信念，贯彻落实科学发展观；热爱祖国，树立民族自尊、自信、自强精神，加强社会主义精神文明建设，遵纪守法；加强素质教育，强化职业道德，牢固树立全心全意为人民服务的思想，把学生培养成为有理想、有道德、有纪律、有文化的社会主义新人。
四、时间
自2010年7月5日（星期一）起至2011年7月3日止，共52周。各科实习时间与分组因医院分科情况不同而不同，所拟定的轮转表，可根据本院具体情况参照执行，要求内科、外科实习各不少于18周。
五、实习大纲
临床实习的重要任务是通过医疗实践，巩固所学的基础理论，基本知识，训练基本技能。在医护人员指导下，要学会和掌握常见病、多发病的诊断和治疗。每个实习生都要完成各科门诊和病房两部分实习。参加各科常规工作，如：书写病历、报告病情、急症抢救以及值夜班或特护等。要求每周１～２次教学查房。各医院根据实际情况，组织学生进行病案讨论和专题讲座。
（一）内科(包括传染病)实习要求：
1．熟练掌握病史询问和系统查体方法，认真书写住院病历、门诊病历，正确填写各种记录和表格，每个实习生必须完成10份住院病历。
2．根据病史、体格检查及有关的辅助检查资料对内科常见病进行分析、诊断和治疗。如：流感、急慢性气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、胸膜炎、支气管哮喘、呼吸衰竭、消化性溃疡、肠寄生虫病、肝炎、肝脓肿、肝硬化、风湿性心脏病、高血压病、冠心病、肺心病、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、白血病、贫血、甲亢、糖尿病、急性中毒、神经官能症、脑血管意外、神经炎等。
3．能较熟练地掌握内科常用诊疗操作技术：吸氧、测血压、插胃管及鼻饲、皮内试验、皮下、肌肉、静脉注射、输血、输液、导尿、灌肠、人工呼吸等。在上级医生指导下学会胸、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺、十二指肠引流、胸外心脏按压等。
4．掌握血、尿、粪、肝功能、脑脊液、胸腹水等检验正常值、异常改变及临床意义，能结合临床对其结果进行分析判断。掌握一般x光片和心电图的判读。
5．基本学会内科急症的症状鉴别及处理原则。如：发热、昏迷、休克、心力衰竭、咯血、呕血、贫血、紫绀、呼吸困难等。
6．掌握内科常用药物的药理作用、剂量、用法、不良反应、配伍禁忌，并能正确地开处方及医嘱。
7．实习期间，请上级医师结合病人进行下列专题讲座(内容偏重于鉴别诊断)。
(1) 昏迷的诊断与处理。
(2) 发热的诊断与处理。
(3) 咯血、呕血、便血的的诊断与处理。
(4) 肝、脾肿大的诊断与处理。
(5) 水肿的诊断与处理。
(6) 黄疸的诊断与处理。
(7) 中毒性休克。
(8) 上级医师认为应增加的专题。
（二）外科实习要求：
在上级医师指导下通过临床实践，对外科常见病、多发病能够做出正确的诊断与处理。对危重及急症病人能做出初步诊断与抢救处理。掌握一般外科的基本技术操作和中、
小手术。
1．门诊：
(1) 掌握询问病史、查体，学会书写病历、开处方，掌握外科门诊常用药物的用法、剂量。
(2) 对外科常见病、多发病提出初步诊断与处理意见，经上级医师复查后处理。
(3) 较熟练掌握常用诊疗技术。如：换药、穿刺、脓肿切开、清创术及体表小肿瘤切除术等。
2．病房：
通过病房实习，掌握和基本掌握以下内容：
(1) 外科病史的询问、查体方法，病历、病程记录的书写，必须完成10份住院病历和3份手术纪录。
(2) 做好手术前病人的准备工作。包括各项化验、血型等。掌握临床常用化验检查的正常值和异常改变及其临床意义。掌握一般x光片的判读。
(3) 密切观察危重病人和手术后病人的病情变化，预防并发症发生，并能做到早期处理。
(4) 外科感染的诊断和处理。包括败血症、破伤风、气性坏疽等。
(5) 常见急腹症的诊断和处理方法。掌握手术指征和禁忌征。
(6) 常见各种创伤的处理。包括烧伤、四肢、脊柱、肋骨骨折、脑损伤和挤压综合征的急救处理。
(7) 水电解质酸碱平衡失调的判断和防治方法；学会输血、输液的操作技术和注意事项。
(8) 休克及急性肾功能衰竭的早期诊断及防治。
(9) 熟练掌握常用诊疗技术。如：换药、各种注射、穿刺、胃肠减压、导尿、静脉切开等。
3．熟悉手术室工作制度与规则，严格遵守无菌技术要求，了解各种器械、敷料的消毒和保管方法，掌握各种无菌技术操作。如：洗手、戴手套、穿手术衣、手术区皮肤
消毒和局部麻醉方法。学会麻醉选择、麻醉方法、麻醉期间管理，掌握麻醉前用药及苏醒期病情观察。能较熟练地掌握手术基本技术，如切开、止血、结扎、缝合等。
4．在上级医师指导下能做下列手术：阑尾切除术、腹股沟斜疝修补术、男性绝育术、耻骨上膀胱造口或取石术、胸腔闭式和开放式引流术、睾丸鞘膜积液、内痔、肛瘘、下肢静脉曲张
等手术，剖腹探查的开腹和关腹操作。
5．外科实习期间，请上级医师结合临床组织专题讲座、病例讨论、读书报告等。下列专题供参考：
①急腹症的诊断与处理。②休克(失血性与损伤性)。③ 水电解质紊乱的判断与纠正。④ 颅脑损伤的诊断与处理。⑤ 胸外伤的伤情判断与急救。⑥ 尿潴留的原因与处理。⑦ 腰背痛的诊断。⑧上级医师认为应增加的专题。
（三）妇产科实习要求：
1．门诊：
(1) 掌握妇产科常见病、多发病的诊断、治疗方法，并写出门诊病历。
(2) 掌握早孕诊断，产前检查，区别异常妊娠。
(3) 掌握妇产科常用药物的剂量、适应症及注意事项。
(4) 宣传并实施计划生育工作(学会放环、早孕人工流产术)。
2．病房：
(1) 学会妇产科病历书写及各项记录，完成5份住院病历。
(2) 掌握平产接生，包括正规的观察产程，填写各种产科记录，学会肛诊检查，会阴裂伤缝
合。
(3) 初步学会区别病理产科及其处理原则。
(4) 学会区别正常产褥期和异常产褥期，掌握其处理原则，参加产房值夜班。
(5) 初步掌握妇产科手术前后处理及手术指征，参加手术，担任助手。
3．根据医院具体情况安排讲座及病案讨论。
（四）儿科实习要求：
1．通过临床实习，熟悉和掌握儿科重要的基础理论、基本知识和基本技能。如：
【篇三：中医学专业教学实习计划】
中医学专业教学实习计划
第三临床医学院
二oo九年五月
广州中医药大学
中医学专业（骨伤科学方向）教学实习计划
中医专业学生，学制五年，经过前三年的课堂教学，学习了中国医学史、中医学基础、中医诊断学、中药学、方剂学、内经、伤寒、金匮、温病学、中医内科学、针灸学等中医课程，人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、微生物学与寄生虫学、病理学、诊断学基础等西医基础课，从第七学期的8月至11月进行为期12周的中医教学实习。
一、实习的目的要求
通过教学实习，学习中医诊疗技术，巩固提高对中医理论知识的理解和理法方药的运用技能，达到基本懂得辨证求因、审因施治的规律，使理论与实践紧密结合，为以后的毕业实习打好基础。
二、实习科目与时间分配
实习时间共12周：内科4周，外科4周，针灸科2周，骨科1周，药剂科1周。
三、组织领导
在学校校长领导下，由教务处与二级学院办公室全面安排，并负责组织检查实习情况，研究解决存在问题。
学生由学生工作办公室按实习单位编成若干实习组，设正、副组长，负责全组的日常工作，并每月向所在医院汇报同学的实习和思想情况，重要事情及时请示报告。
以实习医院为单位，由教务处聘任兼职带教老师，协同医院安排实习，并直接管理学生。
四、鉴定与考核
各科实习结束时，每个学生都必须填写实习鉴定表，由带教老师在鉴定表“带教老师（医师）意见”栏，写上能反映真实情况的评语和实习成绩。评语内容包括该生的政治思想，组织纪律性，学习态度，医疗作风和服务精神等表现以及经过实习已经掌握的诊疗知识技能程度。实习成绩，要根据该生对四诊、八纲、辨证施治、理法方药掌握运用的实际能力，病例讨论的思考方法、病历书写能力、学习心得质量等，按照四级评分标准优秀、良好、及格、不及格给予评定。实习结束，由实习医院医教科写总的鉴定意见，并加盖医院公章。
五、对实习生的要求
（一）服从医院领导，积极参加政治学习，坚持四项基本原则。
（二）刻苦钻研业务，认真参加学习，在老师指导下，多看、多做、多想、多问、多记、理论联系实际。
（三）尊重医护人员，虚心学习他们的业务技术，学习他们的好思想好作风。同医院的全体职工搞好团结。
（四）关心病人疾苦，认真细致做好诊疗和护理工作，保证不发生医疗事故。
（五）自觉遵守纪律，严格执行医院的规章制度。
（六）实习期间的节日假期，听从医院安排。为保证实习质量，实习期间原则上不得离开岗位。
（七）各实习组每月召开一次民主生活会，交流思想，开展批评与自我批评，搞好团结互助。
（八）实习结束，实事求是地做好个人实习鉴定，并协助带教老师做好实习总结。
六、对实习医院和指导医师的要求
（一）医院领导加强对实习工作的领导，定期检查督促。
（二）严格要求实习生，注意其思想政治表现和业务学习情况。
（三）带教老师积极负起带教的重担，在带实习过程，多作重点讲解，多提问，多启发，并逐步放手让实习生进行实际的诊疗操作；详细审阅批改病历，指出辨证治疗要点；定期组织病例讨论，介绍老师的经验体会，或作专题讲座或上辅导课。
（四）实习结束，对实习生的思想政治表现及实习情况作出鉴定。
七、各科教学实习大纲
（一）内科（四周）
1、目的要求
通过内科教学实习，巩固提高对理论知识的理解，掌握中医诊疗技术知识，对内科常见病证能运用四诊、八纲和脏腑辨证等基本理论进行分析、归纳，辨证分型，作出正确的诊断，并立法处方，为进一步学习其他临床各科打下基础.
2、实习内容
（1）教学实习全过程，见到的病证不少于30个，如感冒、咳嗽、胃脘痛、腹痛、呕吐、泄泻、痢疾、头痛、胸痛、胁痛、腰痛、眩晕、心悸、不寐、血证、虚劳、黄疸、中风、痹证、昏迷、哮喘等，能基本掌握这些病证的病因、病机、临床症状、诊断、辨证施治和处方用药规律。（以上所列病证，要从当地实际出发，不受限制）
（2）学习书写中医病案，病情记录。要求至少每两周书写完整的中医教学
实习病案一份。
（3）初步学习现代医学的诊疗技术，常用实验室检查目的及临床意义，护理工作的基本操作技术（各种注射等）。
（4）结束实习时，每人写实习心得体会一份（从业务上进行重点总结，也可整理带教医师的经验）。
3、实习方法及步骤
采取病房与门诊轮流交换方法。具体做法如下：
（1）教学实习大致可分为两个阶段：
第一阶段：见习阶段，由指导老师诊断、处方、重点讲解，实习生记录病历，抄写处方，初步掌握四诊、八纲及辨证施治规律在临床上的具体运用。时间约一周。
第二阶段：试诊阶段。在继续掌握四诊、八纲和辨证规律的同时，由实习生对一些常见病先行试诊，初步写出病历和处方，再由指导老师复诊审正。
（2）每周组织病例讨论一次。由指导老师主持分析典型病例，重点弄清诊断、辨证分型、治则、方药及类似方药的取舍，培养实习生理论联系实际及思考能力。
（3）根据需要，聘请当地老师讲一些辅导课或介绍临床经验。
4、实习成绩评定标准
优秀：
对内科常见病辨证论治正确；能根据中医特点，按望闻问切，辨证治疗，写出比较合乎要求的病历；理论能联系实际，正确回答原则性问题；圆满完成教学实习计划的要求。
良好：
对内科常见病的辨证论治基本正确；病历记录虽不全面，但简明扼要有重点；理论尚能联系实际，回答问题基本正确；能较好完成教学实习计划的要求。
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