绪 言
一、“方剂”与“方剂学”的概念
1、 方剂，是在治法的指导之下，选择合适的药物，酌定用量，按照方剂的组成原则配伍而成。 2、 方剂学，是研究并阐明治法与方剂的理论及其运用的一门学科。
一、方剂与治法
1、方剂与治法的关系：
（1）治法来源于方剂；
（2）治法是指导遣药组方的原则；
（3）方剂是体现和完成治法的主要手段。
2、常用的治法：清代程钟龄《医学心悟》将常用治法概括为“八法”，即汗、和、下、消、吐、清、温、补。体现各法的代表方剂如下： （1）汗法——解表剂 （2）和法——和解剂
（3）下法——泻下剂
（4）消法——行气、活血祛瘀、祛湿、祛痰、消导化积、驱虫剂等
（5）吐法——涌吐剂 （6）清法——清热剂 （7）温法——温里剂 （8）补法——补益剂 三、方剂的组成
1、组成原则：君、臣、佐、使。
（1）君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，在方剂中不可缺少。
（2）臣药：协助君药加强治疗作用的药物，或针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
（3）佐药：①佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要症状的药物；②佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或制约其峻烈之性的药物；③反佐药，即病重邪甚可能拒药时，配用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
（4）使药：①引经药；②调和药。 2、组成变化：
（1）药味加减的变化
（2）药量加减的变化 （3）剂型更换的变化
方剂学
第一章 解表剂
凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，治疗表证的方剂，统称解表剂，分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。
使用解表剂时应注意：①不宜久煎；②温覆；③微汗为佳；④表里同病者，或先表后里，或表里双解；⑤若表邪入里，麻疹已透，疮疡已溃，虚证水肿，或吐泻失水者，禁用。
辛温解表
1麻黄汤
功用：发汗解表，宣肺平喘 主治：外感风寒表实证
［方解］麻黄——发汗解表，宣肺平喘。 麻、桂相伍，（君） 桂枝——助麻黄发汗散邪，温经止痛。 有峻汗之功。（臣） 杏仁——降利肺气，合麻黄一宣一降以增平喘之力。 (佐） 甘草——调和药性，缓麻、桂峻烈之性。 （佐使） ［使用注意］本方为辛温开表发汗之峻剂，非表实无汗者禁用。
方歌：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗宜服之。
2桂枝汤
功用：解肌发表，调和营卫。 主治：外感风寒表虚证
［方解］桂枝——解肌散寒。 散中寓收 （君） 白芍——敛营养阴。 调和营卫 （臣） 生姜——助桂枝解肌，温胃止呕； 助桂、芍 （佐） 大枣——助白芍益阴，补脾益气。 调和营卫
甘草——合桂枝辛甘化阳以解肌，合白芍酸甘化阴以益阴；调和药性。（佐使） 方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。
［使用注意］①微火煮取；②药后啜粥以助酿汗；③温覆以助汗出；④方中桂枝、白芍用量相等。 ［方剂比较］麻黄汤与桂枝汤中均用桂枝、甘草，具有解表散寒之功，用于外感风寒表证，症见恶寒，发热，头痛，苔薄白，脉浮者。麻黄汤中还有麻黄、杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，适用于风寒表实证，症见恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧等；桂枝汤中还有芍药、生姜、大枣，发汗散寒之力稍逊，重在调和营卫，适用于风寒表虚证，症见恶风发热，有汗无喘，脉浮缓或浮弱等。
3.小青龙汤
功用：解表散寒。温肺化饮 主治：外寒里饮证
［方解］麻黄、桂枝——发汗解表，宣肺平喘。 （君） 干姜、细辛——温肺化饮，助麻黄解表。 （臣） 白芍——敛阴，防过汗伤正； （佐） 五味子——敛气，防肺气耗散； 半夏——燥湿化痰。
甘草——益气和中，调和药性。 （佐使）
方歌：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。
4.大青龙汤
功用：发汗解表，兼清里热。 主治：外感风寒，里有郁热证。
大青龙汤是麻黄汤倍用麻黄、炙甘草，加石膏、生姜、大枣而成。
5.九味羌活汤
功用：发汗祛湿，兼清里热。
主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。
方解：羌活——祛风散寒除湿。 （君）
方剂学
防风、苍术——助君药祛风散寒除湿。 （臣） 细辛、川芎、白芷——散风寒，行气血； （佐） 黄芩、生地——清热、制燥。
甘草——调和诸药。 （使）
方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。
6止嗽散
功用：宣利肺气，疏风止咳 主治：风邪犯肺证
方解：紫菀，百部—— 苦、温润入肺 理肺化痰止咳 君 白前 降气祛痰 止咳化痰之力大大增强 臣 桔梗 宣肺止咳 一宣一降 止咳化痰
荆芥──祛风解表 佐 陈皮──理气化痰
甘草──缓急和中，调和诸药，合桔梗、荆芥又有利咽止咳之功。 使 方歌：止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。
辛凉解表
1 桑菊饮
功用：疏风清热，宣肺止咳 主治：风温初起，表热轻证。
［方解］桑叶、菊花——疏散风热。 （君） 薄荷——助君药疏散风热； （臣） 桔梗、杏仁——宣肺止咳。
连翘、芦根——清热生津。 （佐） 甘草——调和诸药。 （使）
方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消。
2 银翘散
功用：辛凉透表，清热解毒 主治：温病初起。
［方解］银花、连翘——轻清透表，清热解毒。 （君） 牛蒡子、薄荷——辛凉助君药疏散风热； （臣） 荆芥、淡豆豉——辛温助君药开腠散邪。
桔梗——宣肺利咽； （佐） 竹叶、芦根——清热生津。
甘草——清热解毒，调和药性。 （使）
方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。
［配伍特点］①重用清热解毒之银花、连翘为君药；②辛凉中配以小量辛温之品，且温而不燥，既利于透邪，又不背辛凉之旨。
［方剂比较］本方与桑菊饮中均用连翘、桔梗、薄荷、芦根、甘草，具有疏风清热之功，用于温病初起之风热表证，症见发热，口渴，咳嗽，脉浮数者。银翘散中还有银花、竹叶、荆芥、豆豉、牛蒡子，解表清热之力较强，属于“辛凉平剂”，适用于风热表证，热象偏重、表郁较甚者，症见发热较高，咽喉疼痛，无汗或有汗不畅，微恶风寒等；桑菊饮中还有桑叶、菊花、杏仁，肃肺止咳之力较大，属于“辛凉轻剂”，适用于风热表证，受邪轻浅，肺失清肃者，症见但咳，身热不甚，口微渴等。
3 麻黄杏仁甘草石膏汤
功用：辛凉疏表，清肺平喘。 主治：外感风邪，邪热壅肺证。
［方解］麻黄——宣肺平喘。 君臣相伍， （君）
方剂学
石膏——清泻肺热。 宣泄肺热。 （臣） 杏仁——降肺气，助君药宣肺平喘。 （佐） 甘草——益气和中，合石膏生津止渴；调和诸药。（佐使）
［方剂比较］本方为麻黄汤去桂枝，加石膏而成。二方虽同治实喘证，但麻黄汤麻、桂合用，属辛温之剂，解表散寒力强，主治风寒实喘证；本方麻、膏合用，属辛凉之剂，宣肺泄热力强，主治肺热实喘证。 方歌：伤寒麻杏甘石汤，身热而喘是妙方，辛凉宣泻能清肺，定喘除热效力彰。
4 柴葛解肌汤 功用：解肌清热
主治：外感风寒，郁而化热。
方歌：:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔甘羌活芷,石膏大枣与生姜。
1.3 扶正解表
1 败毒散
功用：散寒祛湿，益气解表。 主治：气虚，外感风寒湿表证。
［方解］羌活、独活——发散周身之风寒湿邪。 （君） 川芎、柴胡——助君药散邪止痛。 （臣） 枳壳、桔梗、前胡、茯苓——宣降肺气，化痰止咳；（佐） 人参——扶正以祛邪；
生姜、薄荷——增解表散邪之力。
甘草——益气补中，调和药性。 （佐使） ［备注］喻昌以本方治疗痢疾，称为“逆流挽舟”法。
方歌：人参败毒茯苓甘，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。
2 参苏饮
功用：益气解表，理气化痰
主治：气虚外感风寒，内有痰湿证。
方歌：参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
方剂学
第二章 泻下剂
凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，治疗里实证的方剂，统称泻下剂，分为寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施五类。
使用泻下剂时应注意：①表证未解而里实已成者，当权衡表里轻重，或先表后里，或表里双解；②年老体弱及病后正虚而有里实之证，需根据虚实缓急，或先攻后补，或攻补兼施；③得效即止，并进食易消化食物；④峻下之剂，孕妇慎用。
寒下
1 大承气汤（《伤寒论》） 功用：峻下热结
主治：阳明腑实证；热结旁流证，里热实证之热厥、痉病或发狂等。 方解：大黄——泻热通便。 相须配伍 （君） 芒硝——软坚润燥，助大黄泻热通便。 峻下热结 （臣） 厚朴、枳实——行气散结，消痞除满。 （佐）
备注：①本方体现了“釜底抽薪，急下存阴”之法。②煎药时应先煮枳、朴，后下大黄，最后溶入芒硝。 方歌：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方； 去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。
2 大黄牡丹汤
功用：泄热破瘀，散结消肿 主治：肠痈初起，湿热瘀滞证。
方歌：金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康
3 大陷胸汤 功用：泻热逐水
主治:水热互结之结胸证。
方歌：大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方；擅医热实结胸证，泻热逐水效专长。
温下
1 温脾汤（《备急千金要方》） 功用：攻下冷积，温补脾阳。 主治：阳虚寒积证。
方解：附子、干姜——温阳祛寒。 大黄——荡涤积滞。
人参、甘草——益气补脾。
方歌：温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。
配伍特点：大黄与温里药相配，其寒性受温药之制而行泻下之用，即所谓“去性存用”。
备注：本方在组成上可看作是如下方剂变化而来：①大黄附子汤去细辛，加干姜、人参、甘草；②四逆汤加人参、大黄。
润下
1 麻子仁丸（《伤寒论》） 功用：润肠泄热，行气通便。 主治：肠胃燥热，脾约便秘证。
方解：火麻仁——润肠通便。 （君） 大黄——通便泄热； （臣） 杏仁——降气润肠； 白芍——养阴和里。
枳实、厚朴——下气破结，以助通便； （佐） 蜂蜜——润燥滑肠，调和药性。 （佐使） 备注：①本方治证，又名“脾约证”。 ②本方组成即小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜。 方歌：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津粘便难解，润肠通便功效高。
方剂学
2 济川煎（《景岳全书》） 功用：温肾益精，润肠通便。
主治：肾阳虚弱，精津不足证（肾虚便秘）
方解：肉苁蓉——温肾益精，润肠通便。 （君） 当归——养血润肠； （臣） 牛膝——补肾强腰，性善下行。
枳壳——下气宽肠而助通便； （佐） 泽泻——泄肾浊。
升麻——升清阳，伍牛、枳、泽使清升浊降。 （使）
逐水
1 十枣汤（《伤寒论》） 功用：攻逐水饮
主治：悬饮；水肿、一身悉肿，尤以身半以下肿甚。 方解：甘遂——行经隧水湿；
大戟——泄脏腑水湿； 峻逐水饮 芫花——消胸胁伏饮痰癖。 大枣——益气护胃，缓诸药之峻烈及毒性，使下不伤正。
使用注意：①服药方法：将甘遂、大戟、芫花各等分为末，装入胶囊；每服0.5-1g，清晨空腹时以大枣10枚煎汤送服。②药后护理：药后水饮未尽者，次日渐加再服；得快利后，糜粥自养；体虚邪实，非攻不可者，与健脾补益剂交替使用，或先攻后补，或先补后攻。
方歌：十枣逐水效甚夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。
攻补兼施
1 黄龙汤
功用：攻下通便，补气养血 主治：阳明腑实，气血不足证。
方歌：龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。
方剂学
第三章 和解剂
凡是采用调和的方法，以解除少阳半表半里之邪、肝脾功能失调、上下寒热互结者，统称和解剂，分为和解少阳、调和肝脾、调和肠胃三类。
和解少阳
1 小柴胡汤（《伤寒论》） 功用：和解少阳
主治：伤寒少阳证；热入血室证；黄疸、疟疾，以及内伤杂病而见少阳证者。 方解：柴胡——疏散少阳之邪。 一散一清 （君）
黄芩——清泄少阳之热。 和解少阳 （臣） 半夏——和胃降逆，散结消痞； （佐） 人参、甘草 益胃生津，调和营卫；
生姜、大枣 扶正祛邪，实里以防邪入。 （使）
方歌：小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。
2 蒿芩清胆汤（《重订通俗伤寒论》） 功用：清胆利湿，和胃化痰。 主治：少阳湿热证。
方解：青蒿、黄芩——清透少阳胆腑邪热。 （君） 竹茹、半夏、陈皮、枳壳——清热化痰，理气和胃。（臣） 赤茯苓、碧玉散——清利湿热。 （佐）
方剂比较：本方与小柴胡汤中均用黄芩、半夏、甘草，具有和解少阳之功，用于邪在少阳，症见往来寒热，胸胁苦满，口苦呕逆，苔白脉弦者。本方以青蒿配伍黄芩为主，清热之力胜，再配竹茹、赤茯苓、碧玉散、陈皮、枳壳等，祛湿化痰辟秽之功较著，适用于少阳热重，兼有痰湿中阻者，症见寒热往来，热重寒轻，吐酸苦水，苔腻脉滑等；小柴胡汤以柴胡配伍黄芩为主，再配生姜，疏散之功强，且有人参、大枣，又能益气扶正，适用于伤寒少阳证。
方歌：蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓碧玉入，热重寒轻痰湿重，胸痞呕恶总能除。
调和肝脾
3 四逆散（《伤寒论》）
功用：透邪解郁，疏肝理脾。 主治：阳郁厥逆证；肝脾气郁证。
方解：柴胡——透邪升阳，疏肝解郁。 芍药——柔肝养血，配柴胡调肝。 枳实——下气破结，伍柴胡理气。 甘草——益气补脾，合枳实调脾。
方歌：四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。
4 逍遥散（《太平惠民和剂局方》） 功用：疏肝解郁，养血健脾。 主治：肝郁血虚脾弱证。 方解：柴胡——疏肝解郁。
当归、白芍——养血柔肝。
白术、茯苓、炙甘草——益气健脾助运。 生姜——温胃和中。
薄荷——散肝郁而生之热。
方歌：逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。
5 痛泻要方
功用：补脾柔肝，祛湿止泻。 主治：脾虚肝旺之痛泻。
方剂学
方解：白术——健脾燥湿。 白芍——柔肝缓急。 陈皮——理气醒脾。 防风——散肝舒脾。
方歌：痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾
调和肠胃
1 半夏泻心汤（《伤寒论》） 功用：寒热平调，消痞散结。 主治：寒热错杂之痞证。
方解：黄连、黄芩——苦寒降泄除热。 干姜、半夏——辛温开结散寒。
人参、甘草、大枣——甘温益气补虚。 配伍特点：寒热并用，苦降辛开，补泻兼施。
备注：本方乃小柴胡汤去柴胡、加黄连，将生姜易为干姜而成。
方歌：半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参，大枣合之治虚痞，法在降阳而和阴。
方剂学
第四章 清热剂
凡以清热药为主组成，具有清热泻火、凉血解毒、滋阴透热等作用，治疗里热证的方剂，统称清热剂，分为清气分热、清营凉血、清热解毒、气血两清、清脏腑热、清虚热六类。
使用清热剂时应注意：①辨清热证的虚实、病位及真假；②防止寒凉败胃或伤阳；③酌情配伍“反佐”药。
清气分热
1白虎汤（《伤寒论》） 功用：清热生津。 主治：气分热盛证。
方解：石膏——清热泻火。 （君） 知母——助石膏清热，滋阴生津。 （臣） 粳米、甘草——益胃护津，防石膏、知母大寒伤中。 （佐） 甘草——调和诸药。 （使）
方歌：白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，热渴汗出脉洪大，加入人参生气津。
2 竹叶石膏汤（《伤寒论》） 功用：清热生津，益气和胃。
主治：伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。 方解：竹叶、石膏——清热除烦。 （君） 人参——益气； （臣） 麦冬——养阴生津。
半夏——降逆止呕。 （佐） 甘草、粳米——和中调药 （佐使）
方歌：竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，再加粳米同煎服，清热益气养阴津。
［方剂比较］本方与白虎汤中均用石膏、甘草、粳米，具有清热生津之功，用于外感热病，邪在气分证候，症见身热多汗，心烦口渴，舌红脉数者。白虎汤中石膏与知母相伍，清热泻火力强，适宜于热在气分，正盛邪实，“四大”俱备者；竹叶石膏汤乃白虎汤去知母，加人参、麦冬、竹叶、半夏而成，清热泻火之力逊之，又增益气滋阴、和胃止呕之功，正如《医宗金鉴》所说：“以大寒之剂，易为清补之方”，用于热势已衰，余热未清而气津两伤，胃气失和之证，症见身热不甚，舌红苔少，脉虚数者。
清营凉血
1 清营汤（《温病条辨》） 功用：清应解读，透热养阴。 主治：热入营血证。
方解：犀角、生地——清营解毒养阴。 （君） 玄参、麦冬——养阴清热。 （臣） 银花、连翘、黄连、竹叶——清热解毒，透热转气；（佐） 丹参——活血以消瘀热。
配伍特点：在清营养阴药中，配伍轻清透达之品，体现了“入营犹可透热转气”之法。 使用注意：舌绛而苔白滑者，不宜使用。
方歌：清营汤治热传营，脉数舌绛辨分明，犀地丹玄麦凉血，银翘连竹气亦清。
2 犀角地黄汤（《备急千金要方》） 功用：清热解毒，凉血散瘀。 主治：热入血分证。
方解： 犀角 解毒
生地 清热凉血止血 养阴 芍药、丹皮 化瘀
方剂学
方歌：犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑。蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。
［配伍特点］清热凉血药与活血化瘀药并用，体现了“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”之法。 ［方剂比较］清营汤与犀角地黄汤中均用犀角、生地，具有清热凉血，养阴活血之功，用于温病热入营血之证。清营汤中还有玄参、麦冬、银花、连翘、黄连、竹叶、丹参，重在清泄营热，透热转气，适用于热初入营，尚未动血，症见身热夜甚，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干等；犀角地黄汤中还有芍药、丹皮，专于清热凉血，活血散瘀，适用于热入血分，热盛动血，症见出血，神昏谵语，斑疹紫黑，舌深绛等。
清热解毒
1 黄连解毒汤 功用：泻火解毒。 主治：三焦火毒证。
方歌：黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为。
2 凉膈散
功用：泻火通便，清上泻下。 主治：上、中二焦邪郁生热证。
方歌：凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。
3 普济消毒饮（《东垣试效方》） 功用：清热解毒，疏风散邪。 主治：大头瘟。
方解：黄芩、黄连——清降头面热毒。 （君） 牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕——疏散头面风热。 （臣） 马勃、板蓝根——助君药清热解毒； （佐） 玄参——清热解毒，养阴生津；
桔梗、甘草——合马勃、玄参、板蓝根清利咽喉； 陈皮——理气疏壅；
升麻、柴胡——疏散风热，发越郁火。
甘草——兼以和中调药。 （使）
方歌：普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒此方先。
配伍特点：升降并用：芩、连得升、柴，可上行以清头面热毒；升、柴得芩、连，可不至于升发太过，二者相反相成。
4 仙方活命饮
功用：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 主治：阳证痈疡肿毒初起。
方歌：仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳。
清脏腑热
1 导赤散
功用：清心利水养阴 主治：心经火热证。
方歌：导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。
2 龙胆泻肝汤（《医方集解》）
功用：清泻肝胆实火，清利肝胆湿热。 主治：肝胆实火上炎证；肝经湿热下注证。
方解：龙胆草——泻肝火，除湿热。 （君） 黄芩、栀子——助君药泻火。 （臣） 泽泻、木通、车前子——助君药清热利湿； （佐）
方剂学
生地、当归——滋阴养血； 柴胡——疏肝、引经。
甘草——调药。 （使）
方歌：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排
［配伍特点］泻中有补，利中有滋（因肝主藏血，肝经有热易耗阴血；方中药物多苦燥渗利，再耗其阴，故配生地、当归以滋阴养血，使祛邪而不伤正）。 ［使用注意］脾胃虚寒者，不宜多服或久服。
3 左金丸（《丹溪心法》） 功用：清泻肝火，降逆止呕。 主治：肝火犯胃证。
方解：黄连——清泻肝胃之火。 （君） 吴茱萸——和胃止呕，疏肝开郁，制黄连之寒。 （佐） 备注：方中黄连与吴茱萸的用量之比为6：1。
方歌：左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸，再加芍药名戊己，热泻热痢服之安。
4 苇茎汤
功用：清肺化痰，逐瘀排脓。
主治：肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。
方歌：苇茎汤出千金方，桃仁薏苡冬瓜仁，肺痈痰热兼瘀血，化浊排脓病自宁。
5 泻白散（《小儿药证直诀》） 功用：清泻肺热，止咳平喘。 主治：肺热咳喘证。
方解：桑白皮——清泻肺热，止咳平喘。 （君） 地骨皮——泻肺中伏火，退虚热。 （臣） 炙甘草、粳米——养胃和中，培土生金。 （佐使）
方歌：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热咳喘此方先。
6 清胃散（《兰室秘藏》） 功用：清胃凉血 主治：胃火牙痛。
方解：黄连——清泻胃火。 （君） 生地、丹皮——清热凉血滋阴。 （臣） 当归——养血和血。 （佐） 升麻——散火解毒，引经。伍黄连发越郁火。（佐使）
方歌：清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，或加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。
7 玉女煎（《景岳全书》） 功用：清胃热，滋肾阴 主治：胃热阴虚证。
方解：石膏——清胃火。 （君） 熟地——滋肾阴。 （臣） 知母——助石膏清胃； （佐） 麦冬——助熟地滋阴。
牛膝——补肾，引热下行。 （佐使） 方歌：玉女煎用麦地黄，石膏知母牛膝尝。
［方剂比较］玉女煎与清胃散均有清胃作用，用于胃火上攻之证，症见牙痛，口渴，舌红苔黄，脉数者。玉女煎由石膏、知母、熟地、麦冬、牛膝组成，清滋并进，滋阴补肾之功较胜，适用于胃火上攻，肾阴不足，牙痛齿松者；清胃散由黄连、生地、丹皮、当归、升麻组成，清中寓散，凉血消肿之力较强，适用于胃经实火上攻，牙痛较甚，牙龈红肿或溃烂，牙宣出血者。
方剂学
8 芍药汤（《保命集》）
功用：清热燥湿，调和气血 主治：湿热痢疾。
方解： 芍药 当归——调和营血；
甘草——缓急止痛。
黄连、黄芩——清热解毒燥湿。 大黄——泻热解毒(配芩连清中有泻;合木槟通腑导滞) 通因通用 木香、槟榔——行气导滞。 导热下行 官桂——防苦寒伤阳，冰伏湿热；助行血之力。 ［配伍特点］气血并治，兼以“通因通用”，寒热共投，侧重于“热者寒之”。 ［备注］本方组成，体现了“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的治痢之法。
9 白头翁汤（《伤寒论》） 功用：清热解毒，凉血止痢。 主治：热毒痢疾。
［方解］白头翁 凉血止痢 （君）
黄连、黄柏 清热解毒 燥湿止痢 （臣） 秦皮 收涩止痢 （佐）
［方剂比较］白头翁汤与芍药汤均有清热解毒止痢之功，为治疗痢疾的常用方。白头翁汤集大队清热解毒治痢之品组方，功专清热解毒，凉血止痢，适用于赤痢热甚，因热毒深陷血分而致者，临床以发热，痢下赤多白少为特征；芍药汤则清热解毒与调和气血并进，清热解毒之力稍逊，适用于湿热痢，肠腑气血壅滞者，临床以腹痛里急，痢下赤白相兼为特征。
清虚热
1 青蒿鳖甲汤（《温病条辨》 功用：养阴透热
主治：瘟病后期，邪伏阴分证。 方解：鳖甲——滋阴退热。 青蒿——清热透邪。
生地、知母——滋阴清热。 丹皮——凉血透热。
2 当归六黄汤
功用：滋阴泻火，固表止汗。 主治：阴虚火旺盗汗。
方歌：当归六黄二地黄，芩连芪柏共煎尝，滋阴泻火兼顾表，阴虚火旺盗汗良。
方剂学
第五章 祛暑剂
祛暑解表
香薷散
功用：祛暑解表，化湿和中。 主治：阴暑
方歌： 三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼, 若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。
祛暑利湿
六一散
功用：清暑利湿 主治：暑湿证
方歌：六一散用滑石草，清暑利湿有功效，益元碧玉与鸡苏，砂黛薄荷加之好。
祛暑益气
清暑益气汤（《温热经纬》） 功用：清暑益气，养阴生津 主治：暑热气津两伤证 方解：西瓜翠衣（君）、荷梗（臣）、黄连、知母、竹叶（佐使）－清热解暑 西洋参（君）、石斛、麦冬（臣）、甘草、粳米（佐使）－益气生津 方歌：氏清暑益气汤，善治中暑气阴伤，洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。
方剂学
第六章 温里剂
凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉作用，治疗里寒证的方剂，统称温里剂，分为温中祛寒、回阳救逆和温经散寒三类。
使用温里剂应注意：①辨清寒热真假，真热假寒证禁用；②素体阴虚、有失血病证者宜慎用；③结合季节、地域调整用量。
温中祛寒
1 理中丸（《伤寒论》
功用：温中祛寒，补气健脾
主治：脾胃虚寒证。阳虚失血证；脾胃虚寒所致的胸痹。 方解：干姜—温中祛寒。（君） 人参—补气健脾。（臣） 白术—健脾燥湿。（佐）
炙甘草—益气和中，调和诸药。（使）
[使用注意]若寒盛病重，病势较急，可改丸为汤，以收速效，《金匮要略》治胸痹之人参汤即为本方。
2 小建中汤（《伤寒论》
功用：温中补虚，和里缓急。 主治：中焦虚寒，肝脾不和证。
方解：饴糖—益气养阴，温中补虚，和里缓急。（君） 桂枝—温阳气。（臣） 芍药—益阴血。
炙甘草—甘温益气，合芍药酸甘化阴，缓急止痛，配桂枝辛甘化阳，温补阳气。（佐） 生姜、大枣—温补脾胃。（使） [配伍特点]辛甘化阳，酸甘化阴。
[方剂比较]本方由桂枝汤倍芍药加饴糖组成。两方组成中均有桂枝、芍药、炙甘草、生姜和大枣，但桂枝汤以桂枝为君，桂芍之比为1：1，功在解肌发表，调和营卫，主治外感风寒表虚证，症见发痛发热，汗出恶风，脉浮缓等；小建中汤以饴糖为君，桂芍之比为1：2，功在温中补虚，和里缓急，适用于以中焦虚寒为主的虚劳腹痛，虚劳悸烦，以及虚劳发热等病证。
3大建中汤
功用：温中补虚，降逆止呕
主治：中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。
方歌：大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖; 阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强
4 吴茱萸汤（《伤寒论》 功用：温中补虚，降逆止呕 主治：肝胃虚寒，浊阴上逆证。
方解：吴茱萸—温脾胃，暖肝肾，降逆气。（君） 人参—补气养胃。（臣） 生姜—温中止呕。（佐） 大枣—益气和中。
方歌：吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好，阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保。
回阳救逆
1 四逆汤（《伤寒论》 功用：回阳救逆
主治：心肾阳衰寒厥证。
方解：附子－温肾祛寒，回阳救逆。（君） 干姜－温中祛寒，助附子回阳救逆。（臣） 炙甘草－益气，解毒。（佐）
方歌：逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐泻脉微细，急投此方可回阳。
方剂学
温经散寒
1当归四逆汤（《伤寒论》 功用：温经散寒，养血通脉。 主治：血虚寒厥证。
方解：桂枝、细辛－温经散寒。 当归、芍药－养血活血。 木通－通行血脉。
甘草、大枣－益气健脾，协桂辛通阳，助归、芍补血。
方歌：当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，血虚肝寒手足冷，煎服此方乐陶陶。 [方剂比较]四逆散、四逆汤和当归四逆汤同出《伤寒论》，皆由“四逆”名方，方中均有甘草，所治病证均见四肢厥冷。但四逆散用柴胡、芍药、枳实等组方，药性偏凉，具有透邪解郁，疏肝理脾作用，主治阳气内郁之证，其症四逆程度最轻，指（趾）头微寒，并可兼有身热、脉弦等；四逆汤主要以附子、干姜组成，功可回阳救逆，主治少阴病阴盛阳衰证或亡阳急证，其症四逆程度最重，过肘过膝，并见全身虚寒征象，脉沉微细；当归四逆汤配有桂枝、细辛、当归、芍药、木通和大枣，以温经散寒，养血通脉为效，主治血虚寒凝经脉之证，其四逆程度较四逆汤证为轻，手足厥寒，并有舌淡脉细等血虚症状。
2 阳和汤
功用：温阳补血，散寒通滞 主治：阴疽。
方歌：阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。
方剂学
第七章 补益剂
凡以补益药为主组成，具有补益人体气血阴阳的作用，治疗虚证的方剂，统称补益剂，分为补气、补血、气血双补、补阴和补阳五类。
使用补益剂应注意：①辨清虚实真假，不可误用于真实假虚证；②适当配伍理气健脾和胃之品，使补而不滞。
补气
1 四君子汤（《太平惠民和剂局方》 功用：益气健脾 主治：脾胃气虚证
方解：人参－甘温益气，健脾养胃。（君） 白术－健脾燥湿。（臣） 茯苓－渗湿健脾。（佐）
甘草－益气和中，调和诸药。（使）
方歌：人参白术茯苓草，益气健脾功效强。除却半夏名异功，或加香砂气滞使。
[方剂比较]本方与理中丸均用人参、白术、炙甘草以益气补脾，均治脾胃虚弱之证。但本方尚配茯苓，重在益气健脾，主治脾胃气虚证，症见面色萎白，语声低微，肢体无力，食少便溏，脉细而缓或虚软无力者；理中丸则用干姜为君，重在温中祛寒，主治脾胃虚寒证，其临床表现，当在本方证的基础上，见有四肢不温，脉沉迟等虚寒征象。
2 参苓白术散（《太平惠民和剂局方》 功用：益气健脾，渗湿止泻 主治：脾虚湿盛证。
方解：人参、炙甘草、山药、莲子肉－益气健脾而止泻。 白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁－健脾渗湿而止泻。 砂仁－行气燥湿，醒脾和胃。 桔梗－载药上行以益肺。
方歌：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
[备注] 本方药性平和，补而不滞，培土生金，是健脾益气，和胃渗湿，生津保肺的常用方，不但适用于脾虚夹湿证，而且可用于肺气虚损，久咳痰多之证。
3 补中益气汤（《脾胃论》 功用：补中益气，升阳举陷
主治：脾虚气陷证；气虚发热证。 方解：黄芪－补中益气，升阳固表。（君） 人参、白术、炙甘草－益气健脾。（臣） 当归－养血补虚。（佐）
陈皮－理气和胃，使补而不滞。 升麻、柴胡－升阳举陷。
方歌：补中益气芪术陈，升柴参草当归身。虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。 [配伍特点]补气升阳（以治气虚下陷证），甘温除热（以治气虚发热证）。
[方剂比较]四君子汤、参苓白术散和补中益气汤均用人参、白术、炙甘草以益气健脾，所治病证均有体倦乏力，食少便溏，舌淡脉弱等脾气虚弱征象。但四君子汤尚配茯苓，功专补气健脾，是补气的基本方，主治脾胃气虚证。参苓白术散尚有山药、莲子肉、薏苡仁、茯苓、白扁豆、砂仁、桔梗，兼具渗湿之功，且可培土生金以益肺，适用于脾胃气虚夹湿证，其症当有胸脘痞闷，舌苔白腻，或泄泻、水肿，此外还可用于肺虚久咳痰多之证；补中益气汤配伍黄芪、当归、陈皮、升麻、柴胡，长于升阳举陷，除脾气虚弱证外，更常用于脏器下垂、久泻久痢等气虚下陷证和发热汗出、渴喜温饮、面色＊＊白、脉洪而虚之气虚发热证。
4 生脉散（《内外伤辨惑论》 功用：益气生津，敛阴止汗。
主治：温热、暑热，耗伤气阴；久咳伤肺，气阴两虚证。
方剂学
方解：人参－益气补肺以生津。（君） 麦冬－养阴清热而生津。（臣） 五味子－敛肺止汗而生津。（佐使）
方歌：生脉散治气阴虚，人参麦冬五味齐，补气生津又敛阴，气短自汗诸证去。
[使用注意]本方有收敛作用，外邪未解，或暑病热盛，气津未伤者，不宜使用。久咳肺虚，亦必在阴伤气耗，纯虚无邪时使用。
5 玉屏风散
功用：益气固表止汗 主治：表虚自汗。
方歌：玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，药虽相畏效相成。
补 血
1 四物汤（《太平惠民和剂局方》 功用：补血调血 主治：营血虚滞证。 方解：熟地－滋阴补血。 当归－补血活血调经。 白芍－养血和营。 川芎－活血行气。
方歌：四物补血基本方，营血虚滞急煎尝，熟地当归白芍芎，补血调经功效强。
[配伍特点]以血中之血药地、芍配血中之气药归、芎，补血而不滞血，行血而不伤血。
[方剂比较]本方与逍遥散均配归、芍以养血调经，同为妇科调经的常用方，治疗月经不调。但本方配有熟地、川芎，具有补血调血作用，主治营血虚滞，冲任虚损所致的月经不调，量少色淡，面色无华，脉细或细涩；逍遥散尚用柴胡、白术、茯苓、甘草、煨姜、薄荷，长于疏肝解郁健脾，主治肝郁血虚，脾失健运之月经不调，两胁疼痛，乳房作胀，神疲食少，脉弦而虚。
2 当归补血汤（《内外伤辨惑论》 功用：补气生血
主治：血虚阳浮发热证。 方解：黄芪－补气以生血。 当归－养血和营。
方歌：当归补血君黄芪，芪归用量五比一，补气生血功独显，血虚发热用之宜。 [配伍特点]重用补气药配伍补血药以补气生血。 [备注]黄芪与当归用量之比为5：1。
3 归脾汤（《济生方》
功用：益气补血，健脾养心
主治：心脾气血两虚证；脾不统血证。
方解：人参、黄芪、白术、甘草、大枣、生姜－益气健脾。 当归、龙眼肉－补血养心。
茯神、酸枣仁、远志－安神宁心。 木香－理气醒脾，使补而不滞。
方歌：归脾参芪术草姜，当归龙眼枣木香，茯神远志酸枣仁，益气补血心脾强。 [配伍特点]气血双补，心脾同调。
[方剂比较]本方与补中益气汤均用参、芪、术、草、归，均可益气健脾，所治病证均有脾气虚弱的表现。但本方尚配龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志、木香，兼能养血安神，主治心脾气血两虚之心悸失眠、食少体倦和脾不统血之便血、崩漏等；补中益气汤还有升麻、柴胡、陈皮，尚可升清举陷，主治气虚下陷之脱肛、子宫下垂、久泻久痢和气虚发热之身热自汗、渴喜热饮、气短乏力、脉虚大等。
方剂学
气血双补
1 八珍汤（《正体类要》 功用：益气补血 主治：气血两虚证。
方解：人参、白术、茯苓、炙甘草－益气补脾。 熟地、当归、白芍、川芎－养血和营。 生姜、大枣－调和脾胃。 方歌：四君子汤和四物汤的复方。
2 炙甘草汤（《伤寒论》 功用：益气滋阴，通阳复脉
主治：阴血阳气虚弱，心脉失养证；虚劳肺痿。 方解：炙甘草、人参、大枣－益气补脾养心。 生地、麦冬、阿胶、麻仁－滋阴补血充脉。 桂枝、生姜、清酒－通阳复脉。
方歌：炙甘草汤参姜归，麦冬生地大麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。
补阴
1 六味地黄丸（《小儿药证直诀》 功用：滋补肝肾 主治：肝肾阴虚证。
方解：熟地黄—滋肾填精。 （君） 山茱萸—滋肾益肝； 三补 （臣） 山药—滋肾补脾。
泽泻—泻肾降浊，并防熟地之滋腻； （佐） 丹皮—清泻肝火，并制萸肉之温性； 三泻 茯苓—淡渗脾湿，并助山药健脾。
方歌：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。 养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先，肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。 [配伍特点]三补三泻，以补为主；肾肝脾三阴并补，以补肾为主。
[备注]熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味药物的用量比例为8：4：4：3：3：3。
2 左归丸
功用：滋阴补肾，填精益髓 主治：真阴不足证。
方歌：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。
3 大补阴丸（《丹溪心法》） 功用：滋阴降火 主治：阴虚火旺证。
方解：熟地、龟板—滋阴潜阳，壮水以制火。 黄柏、知母—苦寒清热，降火以保阴。 猪脊髓、蜂蜜—滋补精髓。
方歌：大补阴丸知柏黄，龟版脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。 [使用注意]脾胃虚弱，食少便溏者，以及火热属实证者，不宜使用本方。 [配伍特点]滋阴培本与降火清源并举，但以滋阴为主。
3 百合固金汤
功用：滋养肺肾，止咳化痰 主治：肝肾阴亏，虚火上炎证。
方歌：百合固金二地黄，麦冬玄参桔甘藏，贝母芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
方剂学
4 一贯煎（《柳州医话》） 功用：滋阴疏肝
主治：肝肾阴虚，肝气郁滞证。 方解：生地（君）、北沙参、麦冬、当归身、枸杞子（臣）—滋阴养血，补益肝肾。 川楝子（佐）—疏肝理气。
方歌：一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。
[方剂比较]本方与逍遥散在组成上均有当归，在功用上都有疏肝养血的作用，皆可治疗胁痛。不同之处在于：逍遥散以柴胡为君，配伍白术、茯苓、甘草、白芍、煨姜、薄荷，疏肝健脾之功较强，主治肝郁血虚，脾失健运之胁痛，伴见神疲食少，舌质淡红等症；本方以生地为君，配伍沙参、麦冬、杞子、川楝子，长于滋养肝肾，主治肝肾阴虚，肝气不舒之胁痛，并有吞酸吐苦，舌红少苔等症。
补 阳
1 肾气丸（《金匮要略》） 功用：补肾助阳 主治：肾阳不足证。
方解：桂枝、附子—温补肾阳，“少火生气”。 生地、山茱萸、山药—滋肾养阴，“阴中求阳”。 泽泻、茯苓—利水渗湿
补中寓泻，以防滋腻助邪。 丹皮—清泻肝火
方歌：匮肾气治肾虚，熟地淮药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归原热下趋。
[配伍特点]重用滋阴，轻用温阳，以阴中求阳，少火生气；补中寓泻，使滋而不腻，补不助邪。
[方剂比较]本方减去桂枝、附子，即六味地黄丸。两方在组成上均用地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓，均可补肾以治肾虚。但六味地黄丸长于滋补肾阴，主治肾阴不足证，症见头晕目眩，耳鸣耳聋，潮热盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉象细数等；本方另配桂枝、附子，长于温补肾阳，主治肾阳不足证，症见身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利或小便反多，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚尺部沉细等。
2 右归丸
功用：温补肾阳，填精益髓 主治：沈阳不足，命门火衰证。
方歌：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
阴阳双补
1 地黄饮子
功用：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰 主治：下元虚衰，痰浊上犯之喑痱证
方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。
方剂学
第八章 安神剂
凡以安神药为主组成，具有安神作用，以治神志不安疾患的方剂，统称安神剂，分为重镇安神和滋养安神两类。
使用安神剂时应注意：不宜多服、久服，以免妨碍脾胃运化功能，对素体脾虚者尤应注意，必要时可配健脾和胃之品。
重镇安神
1 朱砂安神丸（《医学发明》） 功用：镇心安神，清热养血 主治：心火亢盛，阴血不足证。 方解：朱砂—重镇安神，清心泄热。（君） 黄连—清心泻火。
生地、当归——滋阴养血。（佐） 炙甘草—和中调药。（使）
方歌：朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，清热养阴可复康。 [使用注意] 方中朱砂含硫化汞，不宜多服久服，以免引起中毒。
滋养安神
2 天王补心丹
功用：滋阴清热，养血安神。 主治：阴虚血少，神志不安证。
方歌：天王补心柏子仁，二冬归地与三参，桔芩远志朱砂蜜，枣味酸收血自生。
3 酸枣仁汤（《金匮要略》） 功用：养血安神，清热除烦 主治：肝血不足，虚热内扰证。
方解：酸枣仁—养血补肝，宁心安神。 一收一散，（君） 川芎－疏达肝气。 养血调肝。（佐） 茯苓－宁心安神。
知母－滋阴润燥，清热除烦。 甘草－清热和药。（使）
方歌：酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良，芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。
方剂学
第九章 开窍剂
凡以开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，治疗神昏窍闭之证的方剂，统称开窍剂，分为凉开和温开两大类。
使用开窍剂应注意：①辨清闭证和脱证，脱证禁用。②阳明腑实证而见神昏谵语者，治宜寒下；阳明腑实而兼邪陷心包之证，应酌情将开窍和寒下两法配合使用。 ③多用于急救，中病即止，不可久服。④多制成丸、散剂或注射剂，不可加热煎煮。⑤孕妇慎用。
凉开
1 安宫牛黄丸（《温病条辨》） 功用：清热解毒，开窍醒神 主治：邪热内陷心包证。
2 紫雪
功用：清热开窍，息风止痉
主治：温热病，热闭心包及热盛动风证。
3 至宝丹
功用：化浊开窍，清热解毒 主治：痰热内闭心包证。
[使用注意] 使用本方应注意病人的脉象。脉实有力者，可用银花、薄荷汤送服，以增强清热解毒，透达邪热之效；脉象虚软者，为正不胜邪之兆，可用人参汤送服，以补气扶正祛邪，并应严密观察病情，慎防由闭转脱。
[方剂比较]安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹合称“三宝”，是凉开剂的常用代表方。三方均有清热开窍，镇心安神之功，同治热闭之证。不同之处，就寒凉清热之力而论，《温病条辨》说：“大抵安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝丹又次之”。从全面分析，则三方各有所长。安宫牛黄丸清热解毒之力较强，适用于热邪较盛，高热，神昏谵语者；紫雪长于凉肝熄风，适用于兼有肝风内动，痉厥抽搐者；至宝丹以化浊开窍之功为胜，适用于痰浊较盛，神昏较重，舌苔垢腻者。
温 开
1 苏合香丸
功用：芳香开窍，行气止痛 主治：寒闭证。
方剂学
第十章 固涩剂
凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，以治气血精津滑脱散失之证的方剂，统称固涩剂，分为固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗和固崩止带五类。
使用固涩剂时应注意：① 适当配伍补益药，以标本兼顾。 ②元气大亏，亡阴亡阳者，不宜使用固涩剂。③实邪所致多汗、咳嗽、遗精、泻痢、崩漏、带下等，均非本类方剂所宜。
固表止汗
1 牡蛎散（《太平惠民和剂局方》） 功用：敛阴止汗，益气固表 主治：体虚自汗、盗汗症
方解：煅牡蛎－收涩止汗，敛阴潜阳。（君） 黄芪－益气实卫，固表止汗。（臣） 麻黄根－收敛止汗。（佐使） 小麦－养心除烦止汗。
方歌：牡蛎散内用黄芪，小麦麻根合用宜，卫虚自汗或盗汗，固表收涩见效奇。
敛肺止咳
1 九仙散
功用：敛肺止咳，益气养阴 主治：久咳肺虚证。
方歌：九仙散中罂粟君，五味乌梅共为臣， 参胶款桑贝桔梗，敛肺止咳益气阴。
涩肠固脱
1 真人养脏汤（《太平惠民和剂局方》） 功用：涩肠固脱，温补脾肾 主治：久泻久痢，脾肾虚寒症
方解：罂粟壳－涩肠止泻。 （君） 肉桂 温肾暖脾 肉豆蔻 诃 子 涩肠固脱 （臣） 人参、白术－益气健脾
当归、白芍－养血和营 调和气血以止腹痛后重。（佐） 木香－理气醒脾，使涩而不滞 炙甘草－和中调药，缓急止痛。 （使）
方歌：真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。 [使用注意] 泻痢虽久，积滞未清者，忌用本方。
2 四神丸（《证治准绳》） 功用：温肾暖脾，固肠止泻 主治：脾肾阳虚之肾泄证。
方解：补骨脂－补肾阳以暖脾土 二神丸 （君） 肉豆蔻－暖脾涩肠 （臣）
吴茱萸－温中散寒 五味子－涩肠止泻 五味子散 （佐使） 生姜、大枣－温补脾胃。
方歌：四神骨脂与吴萸， 肉蔻五味四般齐， 大枣生姜共煎合， 五更肾泻最相宜。
[方剂比较]本方与真人养脏汤均用肉豆蔻，均可温补脾肾，涩肠止泻，以治脾肾虚寒之久泻。但真人养脏汤配有罂粟壳、诃子、肉豆蔻、人参、白术、肉桂、当归、白芍、木香、炙甘草，涩肠固脱、益气健脾之功较强，并可调和气血，主治以脾胃虚寒为主之久泻久痢，滑脱不禁；本方则配有补骨脂、吴茱萸、五味子，长于温补肾阳，主治以肾阳虚弱为主的五更泻。
涩精止遗
方剂学
1 桑螵蛸散（《本草衍义》） 功用：调补心肾，涩精止遗 主治：心肾两虚证。
方解：桑螵蛸—补肾固精止遗。（君） 龙骨—安神涩精止遗。（臣） 龟板—滋补心肾。 人参—大补元气。（佐） 当归—补养心血。
茯神、远志、菖蒲—安神定志，交通心肾。（佐使）
方歌：桑螵蛸散治便数，参苓龙骨同龟壳，菖蒲远志当归入，补肾宁心健忘灵。
[方剂比较]本方与金锁固精丸均可补肾固精，治疗肾虚遗精。然金锁固精丸功专补肾固精，主治肾虚精关不固之遗精滑泄；桑螵蛸散兼能调补心肾，主治心肾两虚，兼有尿频，遗尿，恍惚健忘者。
固崩止带
1 固冲汤
功用：固冲摄血，益气健脾 主治：脾肾亏虚，冲脉不固证。
方歌：固冲补气用术芪，龙牡芍萸茜草宜，倍子海蛸棕榈炭，崩中漏下总能医。
2 固经丸
功用：滋阴清热，固经止血 主治：阴虚血热之崩漏。
方歌：固经丸用龟版君，黄柏椿皮香附群，黄芩芍药酒丸服，漏下崩中色黑殷。
3 易黄汤
功用：固肾止带，清热祛湿 主治：肾虚湿热带下。
方歌：易黄山药与芡实，白果黄柏车前子，固肾清热又祛湿，肾虚湿热带下医．
方剂学
第十一章 理气剂
凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作用，治疗气滞、气逆病证的方剂，统称理气剂，分为行气和降气两类。
使用理气剂时应注意：①注意病情的寒热虚实与有无兼夹，分别予以不同的配伍；②本剂组成多芳香辛燥药，易耗气伤津，慎勿过剂；③年老体弱，孕妇及素有出血病史者，慎用本剂。
行气
1 越鞠丸（《丹溪心法》） 功用：行气解郁。 主治：六郁证
方解： 香附—行气解郁治气郁。（君） 川芎—活血祛瘀治血郁。 栀子—清热泻火治火郁。 苍术—燥湿运脾治湿郁。 神曲—消食导滞治食郁。
方歌：越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因，芎苍香附兼神曲，气畅郁舒痛闷伸。
2 柴胡疏肝散
功用：疏肝行气，活血止痛 主治：肝气郁滞证。
方歌：柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附，疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除。
3 瓜蒌薤白白酒汤
功用：通阳散结，行气祛痰
主治：胸阳不振，痰气互结之胸痹轻证。
方歌：瓜蒌薤白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良。
4 半夏厚朴汤 （《金匮要略》） 功用：行气散结，降逆化痰 主治：梅核气
方解： 半夏—化痰散结，降逆和胃。（君） 厚朴—下气除满，助半夏散结降逆。（臣） 茯苓—健脾渗湿，助半夏化痰。 生姜—辛温散结，和胃止呕。（佐） 苏叶—芳香行气，理肺舒肝。
方歌：半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。
[使用注意] 气郁化火，或兼阴虚，见舌红苔黄或苔少者，虽有梅核气之特征，亦不宜使用本方。
5 厚朴温中汤（《内外伤辨惑论》） 功用：行气除满，温中燥湿 主治：脾胃寒湿气滞证
方解： 厚朴—行气消胀，燥湿除满。（君） 草豆蔻—温中散寒，燥湿除痰。（臣） 陈皮、木香—行气宽中。（佐） 干姜、生姜—温中散寒。 茯苓—健脾渗湿。
炙甘草、大枣—健脾和中，调和诸药。（使）
方歌：厚朴温中陈草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，虚寒胀满用皆灵。
6 天台乌药散
功用：行气疏肝，散寒止痛 主治：肝经气滞寒凝证
方歌：天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜，行气疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。
方剂学
7 暖肝煎（《景岳全书》） 功用：温补肝肾，行气止痛 主治：肝肾不足，寒滞肝脉证。 方解： 当归、枸杞—温补肝肾。 肉桂、小茴香—温肾散寒。 乌药、沉香—行气止痛。 茯苓—渗湿健脾。 生姜—散寒和胃。
方歌：暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。
[方剂比较] 本方与天台乌药散、橘核丸均有行气散寒止痛之功，皆为治疝之剂。但天台乌药散功专行气散寒，适用于寒凝气滞之小肠疝气；橘核丸兼可软坚活血散结，主治寒湿疝气，睾丸肿痛坚硬如石；而本方尚能温补肝肾，适用于肝肾阴寒之疝气，每多见于年老体弱者。
降气
1 苏子降气汤（《太平惠民和剂局方》） 功用：降气平喘，祛痰止咳 主治：上实下虚喘咳证。
方解：苏子—降气祛痰，止咳平喘。（君）
半夏、厚朴、前胡—祛痰止咳，降逆平喘。（臣） 肉桂—温肾祛寒，纳气平喘。（佐）
当归—既养血同肉桂以温补下虚，又止咳平喘。 生姜、苏叶—散寒宣肺。 甘草、大枣—和中调药。（使）
方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随，上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。
2 定喘汤（《摄生众妙方》） 功用：宣降肺气，清热化痰 主治：风寒外束，痰热内蕴证。
方解：麻黄、白果—前者宣肺平喘，解散风寒；后者敛肺祛痰定喘。两药配伍， 一散一敛，使散不耗伤肺气，又增平喘之功。（君） 苏子、杏仁、半夏、款冬花—降气平喘，止咳祛痰。（臣） 桑白皮、黄芩—清泄肺热，止咳平喘。（佐） 甘草—调和诸药。（使）
方歌：定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热哮喘尝。
[方剂比较] 本方与小青龙汤均有宣肺解表，祛痰平喘之功，皆可治外感风寒，内有痰浊之喘咳。但小青龙汤用麻黄、桂枝配干姜、细辛、五味子、半夏等，既发散风寒，又温肺化饮，适宜于外感风寒，内停寒饮之喘咳；本方以麻黄、白果与黄芩、桑白皮配伍，乃宣肺解表降逆与清泄肺热合法，适宜于外感风寒，痰热内蕴之哮喘。
本方与苏子降气汤均为降气平喘之剂，本方是以宣肺降气之麻黄、白果配伍清热化痰之桑白皮、黄芩，具有宣肺解表，降气平喘，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺失宣降之哮喘；苏子降气汤以苏子降气平喘为主，配以下气祛痰、温肾纳气之品，具有降气平喘，兼温肾纳气之功，主治痰涎壅盛，上实下虚而以上实为主的喘咳。
3 旋复代赭汤（《伤寒论》） 功用：降逆化痰，益气和胃 主治：胃虚痰阻气逆证。
方解： 旋复花—下气消痰，降逆除噫。（君）
代赭石—重镇降逆。（臣）
生姜、半夏—和胃降逆，化痰散结。（佐） 人参、炙甘草、大枣—益气补虚和中。 炙甘草—调和诸药（使）
方歌：旋覆代赭用人参，半夏姜甘大枣随，重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁。
方剂学
第十二章 理血剂
凡以理血药为主组成，具有活血或止血的作用，治疗血瘀或出血病证的方剂，统称理血剂，分为活血祛瘀与止血两类。
使用理血剂时应注意：①见血休治血（要针对瘀血或出血的病因治疗，不可见瘀消瘀，见血止血）；②活血不破血；③止血不留瘀。
活血祛瘀
1 桃核承气汤 （《伤寒论》） 功用：逐瘀泄热 主治：下焦蓄血证。
方解： 桃仁—破血祛瘀。（君）
大黄—下瘀泄热。
桂枝—通行血脉助桃仁活血。（臣） 芒硝—泻热软坚助大黄下瘀泄热。
炙甘草—益气和中，并缓和诸药峻烈之性。（佐使）
方歌：桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝，瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功最奇。
[备注] 本方由调胃承气汤加味桃仁、桂枝而成。由缓下热结之方，一变而为破血下瘀之剂。
2 血府逐瘀汤 （《医林改错》） 功用：活血化瘀，行气止痛 主治：胸中血瘀证。
方解： 桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍—活血祛瘀而养血。（桃红四物汤）
柴胡、枳壳、甘草—行气和血而疏肝。（合赤芍即四逆散） 桔梗—开宣肺气而上行。 牛膝—通行血脉而下行。
方歌：血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 [配伍特点] 气血兼顾（活血祛瘀药配伍理气药）；活中寓养（活血祛瘀药配伍养血药）；升降兼施。
3 补阳还五汤 （《医林改错》） 功用：补气，活血，通络 主治：中风之气虚血瘀证
方解： 黄芪—重用大补元气，推进血行，以消瘀滞。（君）
当归尾—活血祛瘀，兼以养血。（臣）
川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙—活血祛瘀通络。（佐）
方歌：补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。
[配伍特点] 大量补气药与活血祛瘀药相配，使气旺而血行，活血不伤正，共奏补气活血通络之功。
4 复元活血汤 （《医学发明》） 功用：活血祛瘀，疏肝通络 主治：跌打损伤，瘀血阻滞证。 方解： 大黄—重用以荡涤留瘀败血。（君）
柴胡—疏肝调气。伍大黄以攻散胁下瘀滞。 当归、桃仁、红花—活血祛瘀，消肿止痛。（臣） 穿山甲、瓜蒌根—破瘀通络，散结清热。（佐） 甘草—缓急止痛，调和诸药。（使）
方歌：复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎去。
5 温经汤 （《金匮要略》） 功用：温经散寒，养血祛瘀 主治：冲任虚寒，瘀血阻滞证。
方解： 吴茱萸、桂枝—温经散寒，通利血脉。（君）
当归、川芎、芍药、丹皮—活血养血调经，并清虚热。（臣）
方剂学
阿胶、麦冬—养阴润燥而清虚热，兼可止血。（佐） 人参、甘草、生姜—益气健脾温胃，以资生血之源。 半夏—通降胃气而散结，以利祛瘀调经。
方歌：温经汤用吴萸芎，归芍丹桂姜夏冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。
6 生化汤 （《傅青主女科》） 功用：养血祛瘀，温经止痛 主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证。
方解： 当归—重用补血活血，化瘀生新。（君）
川芎、桃仁—活血祛瘀行气。（臣） 炮姜—入血散寒，温经止痛。（佐） 黄酒—温通血脉，以助药力。 童便—益阳化瘀。 炙甘草—调和诸药。（使）
方歌：生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜，消瘀活血功独擅，止痛温经效亦彰。
7 失笑散
功用：活血祛瘀，散结止痛 主治：瘀血停滞证。
方歌：失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲, 瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。
8 桂枝茯苓丸
功用：活血化瘀，缓消癥块 主治：瘀阻胞宫证。
方歌：金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹, 等分为末蜜丸服，缓消症块胎可安。
止血
1 十灰散 （《十药神书》） 功用：凉血止血
主治：血热妄行之上部出血证。
方解： 大蓟、小蓟、荷叶、茜根、侧柏叶、白茅根—凉血止血。
棕榈皮—收涩止血。
栀子、大黄—清热泻火，导热下行，以折上炎之气火。 丹皮—合大黄凉血祛瘀，以使止血而不留瘀。
方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈煨，二蓟栀黄各炒黑，上部出血势能摧。
[使用注意] 本方烧炭存性而用，可加强收涩止血之功；原用法中以藕汁或萝卜汁磨京墨调服，意在增强全方凉血止血之效。
2 咳血方 （《丹溪心法》） 功用：清肝宁肺，凉血止血 主治：肝火犯肺之咳血证。
方解： 青黛、栀子—清肝泻火凉血。（君）
瓜蒌、海石—清热降火，润燥化痰。（臣） 诃子—清敛降肺，止咳化痰。（佐）
方歌：咳血方中诃子收，海粉山栀共瓜蒌，青黛泻肝凉血热，咳嗽痰血此方投。
3 小蓟饮子 （《济生方》） 功用：凉血止血，利水通淋 主治：热结下焦之血淋、尿血。 方解： 小蓟—凉血止血。（君）
藕节、蒲黄—凉血止血，兼消瘀使止血不留瘀。（臣） 滑石、木通、淡竹叶、栀子—清热泻火，利水通淋。（佐）
方剂学
生地、当归—滋阴养血，使利水不伤阴。 甘草—缓急止痛，调和诸药。（使）
方歌：小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄，归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。 [配伍特点] 止血之中寓活血，止血不留瘀；清利之配养阴，利水不伤阴。
4 槐花散 （《本事方》） 功用：清肠止血，疏风行气
主治：风湿热毒，壅遏肠道，损伤血络证。 方解： 槐花—清大肠湿热，凉血止血。（君）
侧柏叶—凉血止血。（臣） 荆芥穗—疏风止血。 枳壳—下气宽肠。（佐使）
方歌：槐花散用治肠风，侧柏荆芥枳壳充，为末等分米饮下，宽肠凉血逐风功。
5 黄土汤 （《金匮要略》） 功用：温阳健脾，养血止血 主治：脾阳不足，脾不统血证。 [方解] 灶心黄土—温中止血。（君）
白术、附子—温补脾阳，使脾能统血。（臣）
生地、阿胶—止血；养血以补反复出血之虚；制约术、附之温燥。（佐） 黄芩—清热止血。 甘草—和中调药。（使）
方歌：黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝，温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。 [配伍特点] 标本兼顾，刚柔相济，以刚药温阳而寓健脾，用柔药补血而寓止血。
方剂学
第十三章 治风剂
凡以辛散祛风药或平肝熄风药为主组成，具有疏散外风或平熄内风的作用，治疗风病的方剂，统称治风剂，分为疏散外风与平熄内风两类。
使用治风剂应注意：①辨别风之内、外，正确立法选方；②辨明风邪与寒、热、湿、痰和瘀等的夹杂情况，兼以祛寒、清热、除湿、化痰、活血等。
疏散外风
1 川芎茶调散 （《太平惠民和剂局方》） 功用：疏风止痛 主治：外感风邪头痛
方解： 川芎、白芷、羌活—祛风止痛。（君）
荆芥、防风、细辛—辛散疏风。（臣） 薄荷—清热头目，疏风散热。
清茶—上清头目，又制约风药的温燥与升散。（佐） 甘草—和中调药。（使）
方歌：川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，正偏头痛悉能康。
[备注]方中以辛温祛风药为多，但因辛凉之薄荷用量独重，故能统治外感风邪头痛证。
2 消风散 （《外科正宗》） 功用：疏风除湿，清热养血 主治：风疹，湿疹。
方解： 荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕—疏散风邪。（君）
苍术、苦参、木通—苦温、苦寒与淡渗合用以燥湿、利湿。（臣） 石膏、知母—清热泻火。
当归、生地、胡麻—养血滋阴，以制祛风除湿药易伤阴血之弊；养血活血，“治风先治血，血行
风自灭”。（佐）
生甘草—清热解毒，调和诸药。（使）
方歌：消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。
3 牵正散
功用：祛风化痰，通络止痉 主治：风中头面经络。
方歌： 牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄, 服用少量热酒下，口眼歪斜疗效彰。
4 大秦艽汤
功用：疏风清热，养血活血 主治：风邪初中经络证。
方歌： 大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓甘术，风邪散见可通尝。
5 小活络丹
功用：祛风除湿，化痰通络，活血止痛。 主治：风寒湿痹。
方歌：小活络丹天南星，二乌乳没与地龙, 寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。
平熄内风 1 羚角钩藤汤 （《重订通俗伤寒论》） 功用：凉肝熄风，增液舒筋 主治：肝热生风证
方解： 羚角、钩藤—凉肝熄风，清热解痉。（君）
桑叶、菊花—平肝熄风。（臣）
白芍、生地—养阴增液，柔肝舒筋。（佐） 贝母、竹茹、茯神木—清热化痰，开窍宁神。
方剂学
生甘草—合芍药酸甘化阴，舒筋缓急；和中调药。（佐使）
方歌：俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄，贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。
2 镇肝熄风汤 （《医学衷中参西录》） 功用：镇肝熄风，滋阴潜阳 主治：类中风。
方解： 怀牛膝—重用引血下行以治标，并补益肝肾以治本。（君）
代赭石、龙骨、牡蛎—降逆潜阳，镇熄肝风。（臣） 龟板、玄参、天冬、白芍—滋养阴液，以制阳亢。（佐） 茵陈、川楝子、生麦芽—清泄肝阳，条达肝气。 甘草—和中调药。（使）
方歌：镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。
3 天麻钩藤饮 （《杂病证治新义》） 功用：平肝熄风，清热活血，补益肝肾 主治：肝阳偏亢，肝风上扰证。
方解： 天麻、钩藤、石决明—平肝熄风。（君）
山栀、黄芩—清热泻火。（臣）
益母草、牛膝—活血利水，引血下行。（佐） 杜仲、桑寄生—补益肝肾以治本。 夜交藤、茯神—安神利眠。
方歌：天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。
[方剂比较] 镇肝熄风汤与本方均可平肝熄风，治疗肝阳上亢证。但镇肝熄风汤以重用牛膝配伍代赭石、龙骨、牡蛎、龟板为主，擅长重镇降逆，引血下行，故以治疗肝阳化风，气血逆乱的类中风为主；本方以天麻、钩藤、石决明配山栀、黄芩为主，其平肝熄风逊于镇肝熄风汤，然兼可清热安神，故以治疗类中风前的头痛、眩晕、失眠等为宜。
4 大定风珠 （《温病条辨》） 功用：滋阴熄风 主治：阴虚风动证。
方解： 鸡子黄、阿胶—滋阴养血，以熄虚风。（君）
干地黄、麦冬、白芍、龟板、鳖甲—滋阴潜阳以柔肝。（臣） 麻仁—润燥养阴。（佐） 牡蛎—平肝潜阳。
五味子、甘草—酸甘化阴。 甘草—和中调药。（使）
方歌：大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤，三甲并同五味子，滋阴熄风是妙方。 [方剂比较] 羚角钩藤汤与本方均可平熄内风，用于治疗温病肝风内动证。但羚角钩藤汤以凉肝熄风见长，以泻实为主，适用于温病极期，肝经热盛，热极动风证；本方功在滋阴熄风，以补虚为主，适用于温病后期，阴虚动风证。
5 地黄饮子 （《圣济总录》）
方解： 熟地、山茱萸—滋补肾阴。（君）
肉苁蓉、巴戟天—温壮肾阳。
附子、肉桂—温补真元，摄纳浮阳。（臣） 麦冬、石斛、五味子—滋阴敛液。
菖蒲、远志、茯苓—交通心肾，开窍化痰。（佐）
生姜、大枣、薄荷—调和营卫及诸药，辛散上行以利开窍。（使）
方歌：地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯, 苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。
方剂学
第十四章 治燥剂
轻宣外燥
1 杏苏散 （《温病条辨》） 功用：清宣凉燥，理肺化痰 主治：外感凉燥证。
方解： 苏叶、杏仁—疏散凉燥，宣肺止咳。（君）
桔梗、枳壳、前胡—宣降肺气，祛痰止咳，兼疏表邪。（臣） 半夏、茯苓、陈皮—理气化痰。（佐） 甘草、生姜、大枣—和诸药，调营卫。（使）
方歌：杏苏散内陈夏前，枳桔苓草枣姜研，清宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。
2 清燥救肺汤 （《医门法律》） 功用：清肺润燥，益气养阴 主治：温燥伤肺，气阴两伤证。 方解： 桑叶—清宣肺燥。（君） 石膏—清泄肺热，生津润燥。（臣） 杏仁、枇杷叶—宣肃肺气以止咳。（佐） 阿胶、麦冬、胡麻仁—养阴生津润肺。 人参、甘草—益气和中，培土生金。 甘草—调和诸药。（使）
方歌：清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清燥润肺效可夸。
[方剂比较] 桑杏汤与本方在组成上均有桑叶、杏仁，同可清宣温燥，润肺止咳，均治温燥病证。但桑杏汤尚配有豆豉、沙参、梨皮、象贝、栀子，其疏表宣肺之力较强，主治温燥伤肺，邪在肺卫之轻证，其症身热不高，咳嗽不甚，脉象浮数；本方则选用石膏、阿胶、麦冬、胡麻仁、人参、甘草、枇杷叶，清热滋阴力强，兼可益气，主治温燥伤肺，邪在气分之重证，其症身热较高，咳嗽较频，以致喘逆，舌干无苔，脉虚大而数。
3 桑杏汤 （《温病条辨》） 功用：清宣温燥，润肺止咳 主治：外感温燥证。
[方解] 桑叶、杏仁—轻宣燥热，利肺止咳。（君）
豆豉—辛凉疏表。（臣）
象贝、沙参—清热化痰，润肺止咳。 栀子皮、梨皮—清泄燥热，生津润肺。（佐）
方歌：桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳鼻燥右脉大，辛凉甘润燥能医。
[方剂比较] 杏苏散与本方均可轻宣外燥，治疗秋燥咳嗽。但杏苏散治疗外感凉燥证，系凉燥外袭，肺不布津，故以苏叶、杏仁为君，配伍宣肺化痰药，属于药物性味配伍的苦温甘辛法；本方治疗外感温燥证，系温燥初起，邪在肺卫，津液燥伤，故以桑叶、杏仁为君，配伍清宣生津药，属于药物性味配伍的辛凉甘润法。
桑菊饮与本方在组成上均有桑叶、杏仁，都有清宣止咳之功，所治病证均有发热不甚，咳嗽，口渴等邪热外袭肺卫的表现。但桑菊饮的组成尚有菊花、薄荷、桔梗、连翘、芦根、生甘草，其解表宣肺之功较强，主治风热表证而以咳嗽为主症者；本方在组成上尚有豆豉、象贝、沙参、栀子皮、梨皮，功用以生津润肺、轻宣燥热为长，主治外感温燥证，以干咳无痰，咽干口渴为特征。
滋阴润燥
1 麦门冬汤 （《金匮要略》） 功用：清养肺胃，降逆下气 主治：虚热肺痿；胃阴不足证。
方解： 麦门冬—重用以滋养肺胃之阴，并可甘寒清热。（君）
人参、粳米、大枣、甘草—益中气，养脾胃，并可培土生金。（臣） 半夏—降逆气；化痰涎；与麦冬配伍润燥相得，使麦冬滋而不腻。（佐）
方剂学
方歌：麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍。
[配伍特点] 以甘寒滋养肺胃为主，配伍甘润益气和中药，再少佐辛温降逆下气之品，主从有序，润燥相得，可培土生金。
[使用注意] ①使用本方，麦冬应重用，而半夏用量要轻，方能滋养肺胃，降逆和中；②本方为治疗虚热肺痿之主方，但证属虚寒者忌用。
2 玉液汤
功用：益气滋阴，固肾止渴 主治：消渴气阴两虚证。
方歌：玉液山药芪葛根，花粉知味鸡内金，消渴口干溲多数，补脾固肾益气阴。
3 增液汤
功用：增液润燥
主治：阳明温病，津亏便秘证。
方歌：增液玄参与地冬，热病津枯便不通，补药之体作泻剂，但非重用不为功。
方剂学
第十五章 祛湿剂
燥湿和胃
1 平胃散 （《太平惠民和剂局方》） 功用：燥湿运脾，行气和胃 主治：湿滞脾胃证。
方解： 苍术—苦温性燥，重用以除湿运脾。（君）
厚朴—行气化湿，消胀除满。（臣） 陈皮—理气燥湿。（佐）
甘草、生姜、大枣—调和脾胃及诸药。（使）
方歌：平胃散用朴陈皮，苍术甘草姜枣齐，燥湿运脾除胀满，调味和中此方宜。
2 藿香正气散 （《太平惠民和剂局方》） 功用：解表化湿，理气和中 主治：外感风寒，内伤湿滞证。
方解： 藿香—辛散风寒，芳香化湿。（君）
苏叶、白芷—发散风寒，兼可芳化湿浊。（臣） 半夏、陈皮—燥湿和胃，降逆止呕。（佐） 白术、茯苓—健脾运湿，和中止泻。 厚朴、大腹皮—行气化湿，畅中除满。 桔梗—宣肺利膈，以利解表与化湿。 甘草、生姜、大枣—调和脾胃及诸药。（使）
方歌：藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。 [方剂比较] 本方可视作由平胃散易方中苍术为白术，再加藿香、苏叶、白芷、桔梗、半夏、陈皮、白术、茯苓、厚朴、大腹皮而成。两方均可燥湿和中，治疗湿邪伤中病证。但平胃散以苍术为君，功专燥湿运脾，行气和胃，治疗湿滞脾胃，湿阻气滞证，临床表现以脘腹胀满，舌苔白腻而厚为主症；本方则以藿香配苏叶、白芷为主，兼可祛散风寒以解表，降逆止泻以和中，治疗外感风寒，内伤湿滞证，临床表现以恶寒发热，腹痛吐泻为主症。
清热祛湿
1 茵陈蒿汤 （《伤寒论》） 功用：清热，利湿，退黄。 主治：湿热黄疸证。
方解： 茵陈—清利湿热而退黄。（君）
栀子—清热燥湿，通利三焦，引湿热自小便而出。（臣） 大黄—泻热瘀，通大便，引湿热之邪自大便而出。（佐）
方歌：茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方，栀子柏皮加甘草，茵陈四逆治阴黄。
2 三仁汤 （《温病条辨》） 功用：宣畅气机，清利湿热 主治：湿温初起及暑温夹湿
方解： 杏仁—宣利肺气，气化则湿亦化。
白蔻仁—芳香化湿，行气宽中。 薏苡仁—渗利湿热，兼可健脾。
滑石、通草、竹叶—甘寒淡渗，利湿清热。 半夏、厚朴—行气化湿，散结除痞。
方歌：三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。
3 八正散 （《太平惠民和剂局方》） 功用：清热泻火，利水通淋 主治：湿热淋证。
方解： 木通、滑石、车前子、瞿麦、扁蓄—利水通淋，清利湿热。
山栀、大黄—清热降火，山栀兼以通利三焦祛湿。
方剂学
灯芯—导热下行。
炙甘草—缓急止痛，调和诸药。
方歌：八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研，草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。
[方剂比较] 小蓟饮子与本方同用滑石、木通、山栀、炙甘草，均有清利通淋之效，用于治疗淋证。但小蓟饮子以小蓟、生地、蒲黄、藕节等药为主组成，长于凉血止血，故主治下焦瘀热之血淋、尿血；本方则兼用车前子、瞿麦、扁蓄、大黄等，以清热泻火，利水通淋为主，故主治湿热下注膀胱之热淋。
4 甘露消毒丹
功用：利湿化浊，清热解毒
主治：湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。
方歌：甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，芩翘贝母射干薄，湿温时疫是主方。
5 连朴饮
功用：清热化湿，理气和中 主治：湿热霍乱。
方歌：连朴饮用香豆豉,菖蒲半夏焦山栀, 芦根厚朴黄连入,湿热霍乱此方施。
6 当归拈痛汤
功用：利湿清热，疏风止痛 主治：湿热相搏，外受风邪证。
方歌;当归拈痛羌防升,猪泽茵陈芩葛朋, 二术苦参知母草,疮疡湿热服皆应。
7 二妙散
功用：清热燥湿 主治：湿热下注证。
方歌： 二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添， 四妙再加薏苡仁，湿热下注痿痹痊。
利水渗湿 1 五苓散 （《伤寒论》） 功用：利水渗湿，温阳化气 主治：膀胱气化不利之蓄水证。 方解： 泽泻—重用以利水渗湿。（君） 茯苓、猪苓—加强利水渗湿之功。（臣） 白术—健脾燥湿。
桂枝—外解太阳之表，内助膀胱气化。（佐）
方歌：五苓散治太阳府，泽泻白术与二苓，温阳化气添桂枝，利便解表治水停。
2 猪苓汤 （《伤寒论》） 功用：利水，养阴，清热 主治：水热互结证。
方解： 猪苓、茯苓、泽泻—利水渗湿。
滑石—清热通淋。 阿胶—滋养真阴。
方歌：猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并，小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平。
[方剂比较] 五苓散与本方同为利水之剂，均可治疗小便不利，口渴，身热等，所治症状相似，但病因病机迥异。五苓散证系表邪未尽，内传太阳之府，膀胱气化不利，故用泽泻、二苓利水，白术崇土制水，配伍桂枝外可解散表邪，内能温阳化气，组成温阳化气利水之剂；本方证乃邪已入里化热，水热互结，热伤阴津，故用猪苓、茯苓、泽泻利水，配以滑石清热、阿胶养阴，合成利水清热养阴之方。
3 防己黄芪汤 （《金匮要略》） 功用：益气祛风，健脾利水 主治：表虚不固之风水或风湿。
方剂学
方解： 防己—祛风行水。（君）
黄芪—益气固表，行水消肿。配防己扶正祛邪，相得益彰。 白术—补气健脾，助运实卫。（臣） 生姜、大枣—温胃健脾，调和营卫。（佐） 甘草—和中调药。（使）
方歌：防己黄芪金匱方，白术甘草枣生姜，汗出恶风兼身重，表虚湿盛服之康。
温化寒湿 1 芩桂术甘汤 （《金匮要略》） 功用：温阳化饮，健脾利湿 主治：中阳不足之痰饮。
方解： 茯苓—健脾渗湿，祛痰化饮。（君）
桂枝—温阳化饮，平冲降逆。（臣） 白术—健脾燥湿，以助运化。（佐） 甘草—益气和中调药。（使）
方歌：苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾，饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去。
[配伍特点] 寓温阳于化饮之中，温而不热，利而不峻，乃治疗痰饮病证之和剂，符合“病痰饮者，当以温药和之”之旨。
2 真武汤 （《伤寒论》） 功用：温阳利水 主治：阳虚水泛证
方解： 附子—温肾暧脾，以助阳气。（君）
茯苓、白术—健脾渗湿燥湿，以除水湿。（臣） 生姜—温阳散寒，宣散水气。（佐）
白芍—利小便；缓急止痛；敛阴护阴，使温阳不伤阴。
方歌：真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩瞤惕保安康。 [配伍特点] 温阳与利水相伍；寓敛阴护阴于温阳利水之中，刚中有柔，利不伤阴。
3 实脾散 （《济生方》） 功用：温阳健脾，行气利水
主治：脾肾阳虚，水气内停之阴水。
方解： 附子、干姜—温补肾脾阳气，祛散寒凝。（君）
茯苓、白术—健脾燥湿，淡渗利水。（臣） 木瓜—芳香醒脾，化湿利水。（佐）
厚朴、木香、大腹子、草果—下气导滞，化湿行水，使气化湿化。 甘草、生姜、大枣—益脾和中，调和诸药。（使）
实脾散：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。
[方剂比较] 本方乃由真武汤去芍药，加干姜、厚朴、木香、草果、槟榔、甘草、大枣变化而成。两方均能温补脾肾，利水消肿。但真武汤偏于温肾，兼能护阴缓急止痛，故主治阳虚水停，兼有腹痛或身 闰者；本方则偏于暧脾，兼能行气化滞，故主治阳虚水肿，兼有胸腹胀满者。
祛湿化浊
1 完带汤
功用：补脾疏肝，化湿止带 主治：脾虚肝郁，湿浊带下。
方歌：完带汤中用白术，山药人参白芍辅，苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。
2 萆解分清饮 （《丹溪心法》） 功用：温肾利湿，分清化浊 主治：下焦虚寒之膏淋、白浊。
方解： 川萆解—利湿化浊，乃治膏淋要药。（君）
方剂学
益智—温肾阳，缩小便，止遗浊尿频。（臣） 乌药—温肾寒，暧膀胱。（佐） 石菖蒲—化浊除湿。 食盐—味咸入肾。（使）
方歌;完带汤中用白术，山药人参白芍辅，苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。
祛风胜湿 1 羌活胜湿汤 （《内外伤辨惑论》） 功用：祛风，胜湿，止痛 主治：风湿在表之痹症。
方解： 羌活、独活—祛散周身上下风湿。（君）
防风、藁本—祛太阳经风湿，且止头痛。（臣） 川芎、蔓荆子—祛风活血止痛。（佐） 甘草—缓急止痛，调和诸药。（使）
方歌：羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎;祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。
[方剂比较] 九味羌活汤与本方在组成上均有羌活、防风、川芎和甘草，皆可祛风除湿，止头身痛，同治风寒湿在表之头身疼痛。但九味羌活汤中尚有细辛、白芷、苍术、生地和黄芩，长于发汗解表，兼能清泄内热，故主治外感风寒湿邪兼内热证，症以恶寒发热为主，兼见口苦微渴；本方则尚配伍独活、藁本、蔓荆子，功用以祛周身风湿见长，解表之力则较弱，故主治风湿在表，头身重痛，一般不伴恶热发热之表证。
2 独活寄生汤 （《备急千金要方》）
功用：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血 主治：痹症日久，肝肾两虚，气血不足证。 方解： 独活—祛风除湿，通痹止痛。（君）
防风、秦艽、细辛—祛风散寒胜湿，蠲痹止痛。（臣） 桑寄生、杜仲、牛膝—补肝肾，强筋骨，祛风湿。（佐） 当归、川芎、干地黄、芍药—补血和血。 人参、茯苓、桂心—温补脾气，以生化气血。 甘草—和中调药。（使）
方歌：独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。
方剂学
第十六章 祛痰剂
凡以祛痰药为主组成，具有消除痰饮作用，治疗各种痰病的方剂，统称祛痰剂，分为燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、治风化痰五类。
使用祛痰剂时应注意：①辨清痰病的性质；②治疗生痰之本；③注重配伍理气药。
燥湿化痰
1 二陈汤（《太平惠民和剂局方》） 功用：燥湿化痰，理气和中 主治：湿痰证。
方解： 半夏—燥湿化痰，降逆和胃。（君） 橘红—理气燥湿。（臣） 茯苓—健脾渗湿。（佐）
生姜—化痰和胃，解半夏之毒。
乌梅—敛肺，合半夏散中寓收，祛痰而不伤正。 甘草—调和诸药，兼以润肺和中。（使）
方歌：二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣，利气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。
［备注］①本主既为治疗湿痰之主方，又是各种痰病的通治方。②方中半夏、橘红以陈久者良，故以“二陈”名之。
2 温胆汤（《三因极—病证方论》） 功用：理气化痰，和胃利胆 主治：胆郁痰扰证。
方解： 半夏—燥湿化痰，降逆和胃。（君） 竹茹—清热化痰，止呕除烦。（臣） 枳实、陈皮—行气消痰。（佐） 茯苓—健脾渗湿。
生姜、大枣、甘草—和中，调药。（使）
清热化痰
1 清气化痰丸（录自《医方考》） 功用：清热化痰，理气止咳 主治：痰热咳嗽。
方解： 胆南星—清热化痰。（君） 黄芩、瓜蒌仁—清肺化痰。（臣） 枳实、陈皮、杏仁—理气消痰。（佐） 茯苓—健脾渗湿。 半夏—燥湿化痰。
姜汁—化痰和胃，解半夏之毒。
方歌：温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加姜枣，虚烦不眠证多端，此系胆虚痰热扰。
2 小陷胸汤（《伤寒论》） 功用：清热化痰，宽胸散结 主治：痰热互结证。
方解： 瓜蒌实—清热化痰，宽胸散结。（君） 黄连—泻热降火。（臣） 辛开苦降 半夏—降逆化痰。（佐） 方歌：小陷胸汤连夏蒌，宽胸开结涤痰优，膈上热痰痞满痛，舌苔黄腻服之休。
［方剂比较］大、小陷胸汤：两方均可治疗结胸证，症见胸脘痞闷，按之疼痛。但小陷胸汤以连、半与瓜蒌配伍，长于辛开苦降，化痰清热，适用于痰热互结于心下所致的结胸证，病位偏上，病势较轻，以心下按之疼痛为主证；大陷胸汤以硝、黄与甘遂配伍，长于泻热逐水，适用于水热互结于胸腹所致的结胸证，病位偏下，病势较重，以心下至少腹硬满而痛不可近，大便秘结为主证。
方剂学
润燥化痰
1 贝母瓜蒌散（《医学心悟》） 功用：润肺清热，理气化痰 主治：燥痰咳嗽
方解： 贝母—清热润肺，化痰止咳。（君） 瓜蒌—清热化痰。（臣） 天花粉—清肺润燥。（佐） 茯苓—健脾渗湿
橘红、桔梗—理气化痰
方歌：贝母瓜蒌花粉研，橘红桔梗茯苓添，呛咳咽干痰难出，润燥化痰病自安。
温化寒痰
1 苓甘五味姜辛汤
功用：温肺化饮 主治：寒饮咳嗽
方歌：苓甘五味姜辛汤，温阳化饮常用方，半夏杏仁均可入，寒痰冷饮保安康。
2 三子养亲汤
功用：温肺化痰，降气消食 主治：痰壅气逆食滞证。
化痰息风
1 半夏白术天麻汤（《医学心悟》） 功用：化痰熄风，健脾祛湿 主治：风痰上扰证。
方解： 半夏—燥湿化痰止呕。（君） 天麻—平肝熄风止眩。 白术—健脾燥湿。（臣） 茯苓—健脾渗湿。（佐） 橘红—理气化痰。 姜、枣—调和脾胃。 甘草—和中调药。（使）
方歌：半夏白术天麻汤，苓草橘红大枣姜，眩晕头痛风痰证，热盛阴亏切莫尝。
方剂学
第十七章 消食剂
凡以消导药为主组成，具有消食导滞，消癥化积作用，用以治疗食积停滞、癥瘕积聚的方剂，统称消导化积剂，分为消食导滞和消痞化积二类。
使用消导化积剂时应注意：①与泻下剂相区别；②配伍理气药；③脾胃虚弱者，应消补兼施。
消食化滞
1 保和丸（《丹溪心法》） 功用：消食和胃 主治：食滞胃脘证。
方解： 山楂—消一切食积，尤善消肉积。（君） 神曲—消食健脾，尤善消酒积。（臣） 消一切食积 萝卜子—下气消食，尤善消谷面之积。 半夏、陈皮—行气和胃止呕。（佐） 茯苓—健脾渗湿止泻。 连翘—清热散结。
方歌：保和神曲与山楂，苓夏陈翘莱菔加，炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。
2 枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》） 功用：消导化积，清热利湿 主治：湿热食积证。
方解： 大黄—重用，攻积泻热。（君） 枳实—行气消积。（臣） 黄芩、黄连—清热燥湿。（佐） 茯苓、泽泻—利水渗湿。 白术—健脾燥湿。 神曲—消食化滞。
方歌：枳实导滞首大黄，芩连曲术茯苓襄，泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。 ［配伍特点］重用大黄，体现“通因通用”之法。
健脾消食
1 健脾丸（《证治准绳》） 功用：健脾和胃，消食止泻 主治：脾虚食积证。
方解： 四君子汤（参苓术草）、山药、肉豆蔻—益气健脾，渗湿止泻（苓、术重用，意在健脾渗湿止泻） 山楂、神曲、麦芽—消食化滞。 木香、砂仁、陈皮—理气和胃。 黄连—清热燥湿。 方歌：：健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻。
［方剂比较］健脾丸与枳术丸：两方均具消补兼施之效，主治脾虚食积证。但健脾丸补脾、消食之力均大于枳术丸，且能渗湿止泻而化湿热，故健脾丸长于健脾消食止泻，枳术丸长于健脾消积除痞。
方剂学
第十八章 驱虫剂
凡以驱虫药物为主组成，具有杀虫、驱虫作用，用于治疗人体寄生虫病的方剂，统称驱虫剂。 内服驱虫剂时应注意：①空腹服药，忌食油腻；②注意有毒药物用量；③年老体弱及孕妇慎用或忌用；④药后应调理脾胃；⑤确诊后方可服药。 1 乌梅丸（《伤寒论》） 功用：温脏安蛔 主治：脏寒蛔厥证
方解： 乌梅—酸以制蛔。
蜀椒、细辛—辛以驱蛔，温脏寒。 黄连、黄柏—苦以下蛔，清上热。 干姜、桂枝、附子—温脏祛寒。 人参、当归—补养气血。
方歌：乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归，人参椒姜加附子，清上温下又安蛔。 ［配伍特点］①温清并用，补泻兼施；②重用乌梅以味安蛔。
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