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单选题（共45题）
1、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧\"4\"字试验阳性。 A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B.升主动脉根病变 C.马尾综合征 D.肾小管酸中毒 E.肺上叶纤维化 F.IgA肾病 【答案】 D
2、对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( ) A.有利于患者的利益 B.有利于医院隔离的执行 C.有利于患者的行动自由的权益 D.有利于社会公益
E.有利于传染病管理条例的执行 【答案】 C
3、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作 A.环磷酸腺苷
B.环磷酸鸟苷
C.肺内β受体兴奋的介质 D.前列腺素E2 E.血液中IgG 【答案】 B
4、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是 A.窒息性气体 B.氯气 C.有机溶剂 D.有机磷农药
E.苯的氨基硝基化合物 【答案】 B
5、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现
A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形 B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或肺段性分布 C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面 D.X线胸片显示空洞形成，偏心空洞周围不光滑 E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变 【答案】 B
6、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(++)，RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为 A.过敏性紫癜 B.肺出血-肾炎综合征 C.韦格内肉芽肿 D.显微镜下多血管炎 E.狼疮性肾炎 【答案】 D
7、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56g／L，RBC2×10
A.补充叶酸和维生素B B.糖皮质激素治疗 C.补充铁剂治疗 D.环孢素治疗 E.切脾治疗 【答案】 D
8、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是 A.炎性假性息肉 B.大肠癌 C.肠易激综合征 D.慢性细菌性痢疾 E.Grohn病
【答案】 A
9、对于1型糖尿病，正确的是 A.易发生酮症酸中毒 B.起病缓慢，症状较轻 C.易并发心血管病变
D.多发生于40岁以上中老年人 E.血浆胰岛素水平正常 【答案】 A
10、属于生产工艺过程的化学因素的是 A.X射线 B.过度心理紧张
C.附于皮毛上的炭疽杆菌 D.矽尘、煤尘、有机粉尘
E.有毒工段与无毒工段设在同一车间 【答案】 D
11、外来化合物的免疫毒性作用 A.不遵循剂量一反应关系 B.一定遵循剂量一反应关系 C.不一定遵循剂量一反应关系 D.不一定能引起免疫应答 E.以上都不是
【答案】 C
12、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是 A.心音低钝 B.心界缩小 C.P2=不定项选择题 D.剑突下有明显搏动 E.双肺听诊有湿啰音 【答案】 D
13、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是 A.白消安 B.羟基脲 C.血小板单采术 D.阿司匹林 E.干扰素 【答案】 C
14、男性，长期酗酒，在戒酒一天后出现震颤，焦虑不安、失眠、大量出汗等症状，此时应给于患者怎样的治疗 A.安静休息，加强营养，补充B族维生素 B.给与镇静药物 C.给与4-甲基吡唑 D.血液透析
E.催吐 【答案】 A
15、男性，大量饮白酒30年，近1年自觉周身乏力，食欲减退，近2个月腹围渐增大。入院查体：BP110/70mmHg，P88bpm，颈部可见数枚蜘蛛痣，双手肝掌，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。 A.慢性肝炎 B.原发性肝癌 C.肝硬化 D.肝脓肿 E.肝囊肿 【答案】 C
16、头皮病变可致 A.耳后乳突淋巴结肿大 B.左锁骨上淋巴结肿大 C.胸锁乳突肌下部肿大 D.右锁骨上淋巴结肿大 E.颈深淋巴结下群肿大 【答案】 A
17、急性感染性心内膜炎主要致病菌是 A.肺炎球菌 B.A族链球菌 C.淋球菌
D.金黄色葡萄球菌 E.流感杆菌 【答案】 D
18、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是 A.补液治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态 D.进行基础治疗 E.立即手术治疗 【答案】 C
19、化脓性脑膜炎，脑脊液的显著特点是 A.可找到抗酸杆菌 B.外观混浊
C.细胞计数以淋巴为主 D.葡萄糖含量减少 E.蛋白质明显减少 【答案】 D
20、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L A.急性胃黏膜损害
B.胃溃疡出血
C.食管静脉曲张破裂出血 D.胃癌出血
E.十二指肠溃疡出血 【答案】 C
21、稳定型心绞痛临床表现不正确的是 A.心前区或胸骨后压榨感
B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解 C.疼痛是钝痛性质 D.没有放射痛
E.症状严重时可伴出汗 【答案】 D
22、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。 A.甲状腺B超 B.尿VMA测定 C.血糖测定 D.双肾上腺B超 E.心脏超声 【答案】 D
23、急性肾衰患者尿检查尿钠＜20mEq/L，尿渗透压＞500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑 A.急性肾小球疾病 B.急性间质肾炎 C.肾前性氮质血症 D.肾后性氮质血症 E.急性肾小管坏死 【答案】 C
24、下列各反射的神经支配哪一个是错误的 A.膝反射（L B.提睾反射（L C.踝反射（S D.肛门反射（S E.肱二头肌反射（C 【答案】 C
25、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音 A.口服ARB抑制药 B.α受体阻滞药 C.应用醛固酮拮抗药 D.经皮动脉介入治疗 E.外科手术治疗
【答案】 D
26、Ⅲ期淋巴瘤( )
A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热 B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结 C.病变仅限于右侧颈部淋巴结
D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结 E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏 【答案】 D
27、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为 A.小脑性共济失调 B.前庭功能障碍 C.感觉性共济失调 D.下肢痉挛性轻瘫 E.鸭步 【答案】 C
28、亚急性细菌性心内膜炎 A.Beck三联征 B.Kussmaul征 C.Ewart征
D.Osler结、Roth斑
E.心包摩擦音 【答案】 D
29、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。
A.添加了其他瓣膜损害 B.病情自然好转 C.右心衰减轻了左房压 D.病情自然痊愈 E.恢复为窦性心律 【答案】 C
30、下述疾病好发部位描述中错误的是 A.伤寒：回肠上段
B.十二指肠溃疡：十二指肠起始部 C.阿米巴痢疾：结肠上段 D.细菌性痢疾：大肠下段 E.慢性胃溃疡：胃窦及移行部 【答案】 A
31、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查 A.便常规+潜血
B.HP检测 C.胃镜+活检 D.全腹部增强CT E.X线钡餐 【答案】 C
32、男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是 A.心包积液 B.病毒性心肌炎 C.扩张型心肌病 D.风湿性心脏病
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病 【答案】 C
33、男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN 40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用 A.5％碳酸氢钠 B.0.9％生理盐水 C.50％葡萄糖 D.血液透析 E.以上都不是 【答案】 D
34、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留 A.急性多发性神经根神经炎 B.脊髓出血 C.急性硬膜外脓肿 D.急性脊髓炎 E.脊髓肿瘤 【答案】 D
35、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为 A.气流受限性 B.支气管舒张试验 C.X线 D.超声 E.致病因素 【答案】 B
36、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是 A.糖尿病 B.肺炎 C.肝硬化 D.结节病 E.甲状腺功能亢进
【答案】 D
37、促进振动病发生的重要外界条件是 A.高温 B.潮湿 C.热辐射 D.寒冷 E.以上都不是 【答案】 D
38、由于外源性机械因素造成溶血的是 A.弥散性血管内凝血 B.遗传性棘形细胞增多症 C.G6PD缺乏症 D.海洋性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血 【答案】 A
39、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。
A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.类风湿关节炎
E.SLE 【答案】 A
40、扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过赵国时作\"带下病\"医(妇产科医生)，路过周国时作耳目痹医(五官科医生)，后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种\"随俗为变\"反映的医德思想是( ) A.仁爱救人 B.妙手回春 C.不为名利 D.清正廉洁 E.谨慎认真 【答案】 A
41、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常 A.氯硝西泮 B.卡马西平 C.维生素B12 D.丙戊酸钠 E.巴氯芬 【答案】 B
42、支气管扩张阳性结果是指
A.用药后FEV B.用药后FEV C.用药前后FEV D.用药后FEV E.用药后FEV 【答案】 D
43、采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确 A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量 B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能 C.宜用小剂量来治疗心绞痛 D.易产生耐药性，不宜长期应用 E.多数患者对本药的耐受性较强 【答案】 B
44、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10 A.巨幼细胞贫血 B.急性黄疸性肝炎 C.自身免疫性溶血性贫血 D.急性红白血病 E.慢性肝炎急性发作 【答案】 C
45、痛风的生化标志是 A.急性关节炎 B.秋水仙碱 C.痛风石 D.高尿酸血症 E.尿酸 【答案】 D
多选题（共20题）
1、患者男，30岁，头痛、头晕，伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg
（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L，钠140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。 A.多发性大动脉炎 B.冠心病 C.肾动脉狭窄 D.高血压病 E.继发性高血压 F.糖尿病 【答案】 C
2、患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。 A.急性心包炎 B.右心衰竭
C.消化道肿瘤 D.肝硬化 E.结核性腹膜炎 F.胸膜炎 【答案】 AB
3、患者女，53岁，体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖（+）。 A.长期 B.短期 C.个体化 D.综合 E.早期 F.大量 【答案】 B
4、患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。 A.经皮肾穿刺活检术 B.RF C.抗\"O\"
D.胸部64排CT增强扫描 E.血沉 F.血培养 【答案】 ABD
5、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断\"菌痢\"，给予\"左氧氟沙星\"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。 A.静脉用抗生素 B.沙利度胺 C.西乐葆
D.短期使用糖皮质激素 E.柳氮磺吡啶
F.反复关节腔穿刺抽液 【答案】 A
6、患者，男性，35岁。因\"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院\"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×10
A.抑酸、保护胃黏膜 B.止血药 C.生长抑素
D.扩容治疗，必要时输血 E.内镜下止血
F.必要时外科手术治疗 【答案】 ABD
7、患者男，43岁，以\"乏力1个月\"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸，休息后可缓解。患者现乏力明显，嗜睡，饮食不佳，尿色呈深黄色，大便正常。病来体重无明显变化。查体：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查体合作，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜黄染，周身皮肤及黏膜未见出血点，黄染。浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×10 A.白血病 B.巨幼细胞性贫血 C.MDS
D.自身免疫性溶血性贫血 E.缺铁性贫血 F.再生障碍性贫血 【答案】 BCD
8、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。 A.休息
B.应用保肝药物 C.限水 D.大量利尿 E.应用生长抑素 F.自身腹水浓缩回输 【答案】 AC
9、患者女，18岁。半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软，上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.6×10 A.抑酸 B.抑制胰酶 C.补液 D.胃肠减压 E.禁食水 F.抗炎 【答案】 BD
10、患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。 A.残气量增加 B.残气量下降 C.肺活量下降 D.残气量/肺总量下降
E.第一秒用力呼气容积增加 F.最大呼气中期流速显著下降 【答案】 AC
11、患者男，32岁，以\"发热伴乏力、恶心10天\"为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38℃左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7℃，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9℃，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm×1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.2×10
A.高效抗反转录病毒治疗 B.抗真菌治疗 C.升白治疗 D.对症退热、 E.支持治疗 F.青霉素治疗 【答案】 ABD
12、患者女，30岁，因\"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月\"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10
A.抗细菌药 B.非甾体抗炎药
C.若效果不好，可以两种非甾体抗炎药同时应用 D.糖皮质激素 E.抗病毒药
F.改善病情抗风湿药 【答案】 BD
13、患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。 A.水肿明显的心衰患者
B.以右心衰竭为主要表现，而无明显感染者 C.右心衰伴有心律失常者 D.合并急性左心衰竭者 E.心率超过100次/分
F.感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者
【答案】 BD
14、患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检查：血常规WBC26．0×10
A.酯酶双染色(-) B.苏丹黑染色(-) C.糖原染色(±)
D.非特异性酯酶染色(+)，被NaF、抑制 E.过氧化物酶染色(++) F.中性粒细胞碱性磷酸酶(-) 【答案】 C
15、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10g/L，NE88%。 A.大剂量青霉素 B.胸膜粘连术
C.全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息 D.高能量，高蛋白，富含维生素饮食 E.抗厌氧菌 F.糖皮质激素 【答案】 AD
16、患者女，35岁，反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月，查体：
T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。 A.红细胞沉降率 B.腹部X线检查 C.PPD检查
D.腹腔镜检查 E.抗核抗体系列检查 【答案】 D
17、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。 A.乙肝后肝硬化 B.肝癌
C.丙肝后肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.脾大、脾功能亢进 F.肝囊肿 【答案】 AC
18、患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。 A.应用快速、较大剂量利尿剂 B.雾化吸入祛痰剂 C.大量补液 D.应用糖皮质激素 E.帮助患者翻身拍背 F.吸入支气管扩张剂 【答案】 AC
19、患者女，30岁，因\"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月\"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×10 A.心肌酶 B.血培养 C.肾功能 D.骨穿
E.关节X线检查 F.尿常规 【答案】 BD
20、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。 A.黄连素 B.美沙拉嗪 C.SASP D.异烟肼 E.5-FU 【答案】 BC
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