特种设备安全检查表

特种设备安全检查表

检查时间： 年 月 日

企业名称 企业所在地 企业分管安全负责人 安全管理员人数 检查内容 1.特种设备安全管理组织机构设置、职 责情况 检查结果 企业法定代表人 企业职工人数 序号 检查项目 特种设备安全管理机构、管理1. 人员和管理制人员配备和持证情况 度情况 联系方式 2.特种设备安全管理负责人、安全管理 3.特种设备安全管理制度建立情况 1.特种设备安全技术台账建立情况 特种设备安全2. 技术档案情况 3.特种设备安全技术档案内容符合规2.特种设备“一台一档”建立情况 范要求情况 1.特种设备作业人员明细表建立情况 特种设备作业3. 人员情况 3.特种设备作业人员培训计划、培训记 录情况 1.压力容器使用登记情况、定期检验情压力容器安全4. 管理情况 况 2.压力容器定期检查情况：压力容器的自行检查，包括月度检查、年度检查 精选范本

2.特种设备作业人员持证情况 .

3.安全阀、压力表、液位计等安全附件 和仪表校验、鉴定、维护情况 4、压力容器标示牌张贴情况 5、压力容器安装、改造、重大修理符 合规范要求情况 1.压力管道使用登记情况、定期检验情 情况 2.压力管道定期检查情况 压力管道安全5. 管理情况 附件和保护装置校验、鉴定、维护情况 4.压力管道管线标识情况 5.压力管道安装、改造、修理符合规范 要求情况 1.移动式压力容器、气瓶充装许可情况 2.充装管理体系建立情况 移动式压力容6. 器、气瓶充装管理情况 3.安全阀、压力表、紧急切断阀等安全 3.充装管理、操作人员配备和持证情况 4.充装检查记录、充装记录情况 5.自有气瓶登记、检验情况 6.充装单位、卸载单位装卸操作规程、 装卸用管管理情况 其他特种设备7. 安全管理情况 精选范本

1.电站锅炉、起重机械等特种设备使用 登记、定期检验、作业人员持证情况 .

2.电站锅炉范围内管道自查整改情况 1.特种设备操作规程建立情况 2.特种设备安全自行检查情况 8. 特种设备运行管理情况 3.安全风险防控“双体系”建设中有关特种设备的建立实施情况 4.特种设备安全隐患自查整改情况 1.特种设备应急救援预案建立情况 特种设备应急管理情况 2.特种设备应急救援装备配备情况 3.重点企业应急救援队伍建立情况 4.特种设备应急救援演练情况 10. 其他 9. 企业意见 签字： 日期： 年 月 日

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