小夜班工作流程与质量标准
时 间 17:45-18:10 18:10-18:40 18:40-19:30 19:30-20:00 20:00-20:30 20: 30-21:00 21:00-21:30 21:30-21:40 21:40-22:00 22:00-22:30 22:30-23:20 23:20-23:50 22:20-22:30
工 作 流 程 清点应接物品并登记。阅读交班报告和护理记录单,与交班者床头交接班。 巡视病房,全面了解患者情况,协助术后一级护理的患者按摩受压部位,根据患者病情随时测量,生命体征,书写特护记录单。 绘制18:00 T P R,及时处理长期、临时医嘱并执行、划价。与责帮班一起查对医嘱并登记。 巡视病房观察病情,检查次日化验标本的发放及落实工作,耐心解释有关问题。 打印次日输液瓶签并核对。 巡视病房观察特护患者的生命体征,各引流管的引流情况及引流管的颜色、性质、量。患者的皮肤情况。随时更换液体。 执行定时治疗。巡视病房,督促探视者离开病房,关房间照明灯,开地灯,保持病房安静。及时书写护理记录单。 指导预术患者24:00后禁食水。 根据患者护理级别巡视病人,观察病情变化,根据病情测量生命体征,及时书写特护记录单。了解患者睡眠情况。 为大夜班做好物品的准备。 巡视病房,观察患者病情,协助术后一级护理的患者翻身,按摩受压部位,根据患者病情随时测量生命体征并书写特护记录单。 做好护士站、治疗室、处置室的清洁卫生工作,整理用物,准备交班。 与大夜班进行物品交接并做好床头交接。 质 量 标 准 与 分 值 物品交接清楚,交接清楚有关治疗及护理事项。 全面了解病房的动态变化。做好危重患者的观察与护理。书写特护护理单及时。 体温单绘制正确,做好医嘱查对并登记。发现错误按相关规定执行。严格执行查对制度。 患者满意。 标本留取方法及化验有关事项讲解清楚。 核对认真无误。 了解特护患者的病情变化。 定时治疗执行及时。按时熄灯。杜绝长流水、长明灯,节约用水用电。病房安静、清洁。 掌握病房动态。护理记录单书写及时、规范。 了解患者病情,如有异常及时报告。 准备物品齐全。 全面观察患者病情,及时书写特护记录单。 病房整洁、干净,交接班认真。 严格执行交接班制度。 5 10 10 5 10 15 10 5 10 5 5 5 5
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