大郎培训中心学员登记表
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姓 名 出生年月 籍 贯 民 族 工作单位 家庭地址 通信地址 固定联系电话: 移动联系电话: 邮政编码 性 别 身份证号 政治面貌 华侨、港澳台同胞 是 否 贴 相 片 身体状况 化妆师班:□专业化妆师班 □时尚造型师班 □影视造型大师班 所 学 课 程 发型师班:□发型师提升班 □时尚发型师班 □影视发型大师班 特效师班:□时尚特效师班 □影视特效师班 □影视造型综合大师班 自主创业班:□自主创业A班 □自主创业B班 个人美妆班:□自我美妆初级班 □自我美妆中级班 □魔法蜕变高级班 美甲班:□美甲一阶段 □美甲二阶段 □美甲三阶段 与 本 人 关 系 姓 名 政治面貌 工作单位 职 务 联系电话 家 庭 成 员 本 人 声 明
本人承诺该表中填写的所有信息真实可靠,如果出现虚假或不真实的情况,本人愿意承担由此产生的一切后果并负全部责任。 本人签名: 时间: 年 月 日
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