锚索孔质量检查表
合 同 段: ( K + ~ K + ) 路42表
施工单位: 监理单位: 工程名称 桩号及部位 类别 序号 位置偏差(m) 锚孔编号 △X △Y 钻孔深度(m) 设计值 实际值 斜孔倾角(º) 设计值 检 查 自检意见: 实际值 施工日期 检查日期 有无坍孔或不良 地 质 现 象 技术主管 备 注 锚索孔位置图: 质检工程师签名: 年 月
日 监理意见: 签名: 年 月
日 国家高速沪陕线西安至商州高速公路
锚索安装检查表
合 同 段: ( K + ~ K + ) 路43表
施工单位: 监理单位:
工程名称 检查日期 桩号及部位 检查项目 锚索长度(m) 锚孔数量(孔) 扩张环位置 箍环位置 防护套网位置 自由段长度 锚固段长度 自由段防护 检查 自检意见: 规定值或允许偏差 锚索编号 检查结果 技术主管 备 注 质检工程师签名: 年 月 日 监理意见: 签 名: 年 月 日 国家高速沪陕线西安至商州高速公路
锚索地梁浇筑砼检查表
合 同 段: ( K + ~ K + ) 路44表
施工单位: 监理单位:
工程名称 桩号及部位 检查项目 模板内断面尺寸 (mm) 钢 筋 骨 架 主筋根数 主筋长度 每节长度 规定值或允许偏差 不小于设计值 根 施工日期 检查日期 检 查 结 果 主筋保护层厚度 m m 焊接方法及搭接长度 检查结果及处理: 地梁基床 mm mm 检 查 自检意见: 技术主管 质检工程师签名: 年 月 日
监理意见: 签名: 年 月 日
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