机械设备报验单
承包单位：河南省中原路桥建设（集团）有限公司 合同号： B 监理单位：四川省城市建设工程监理有限公司 编 号：
监表04
致监理工程师： 下列机械设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。 承包人签字： 日期： 年 月 日 设备名称 挖掘机 运输车辆 砼运输车辆 柴油发电机 振捣设备 监理工程师审查结论： 1、 设备满足施工质量、安全、环保、进度要求：（准予使用） 2、 设备满足施工质量、安全、环保、进度要求：（由项目经理部更换后再报的设备） 3、 数量或能力不足的设备：（由项目经理部补充的设备） 现场监理签字 日 期 年 月 日 规格型号 FR260 双桥 12m3 10（kw） 50mm 数量 1 1 1 1 2 进场日期 2016.7.1 2016.7.1 2016.7.1 2016.7.1 2016.7.1 技术状况 良好 良好 良好 良好 良好 拟用何处 K47+993-K48+049 K47+993-K48+049 K47+993-K48+049 K47+993-K48+049 K47+993-K48+049 备 注 路肩墙 路肩墙 路肩墙 路肩墙 路肩墙 专业监理签字 日 期 年 月 日
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