监理质量评估报告范本

监理评估报告

此处图片为：1、五里墩立交桥效果图；2、具体工程实际效果图

XXXXXXXXX监理有限公司

XXXXX年XXX月XXX日

工程质量监理评估报告审批表

工程名称 编制人签字： 编 制 年 月 日 审核意见： 审 核 项目总监： 年 月 日 公司技术负责人审批意见： 审批人签字（盖章）： 审 批 年 月 日 目 录

一、工程概况

（一）、工程基本情况 （二）、责任主体单位 （三）、监理评估内容 (四)、单位工程划分情况

二、工程质量评估依据（根据项目具体情况增减）

（一）、相关法律、法规、技术规范及地方标准 （二）、工程勘察、设计文件 （三）、相关合同文件 (四)、监理文件

（五）、其他文件、资料（如有）

三、工程质量监理情况

（一）、项目监理部概况、质量保证体系运行情况 （二）、质量控制监理目标

（三）、质量控制的监理方法和手段 （四）、施工准备阶段质量监理 （五）、施工阶段的质量监理 （六）、工程强制性标准执行情况 （七）、工程质量通病防治情况 （八）、施工过程存在问题及处理结果。 （九）、工程质量阶段性验收情况 （十）、监理工作创新情况

四、工程试验检测情况

（一）、工程自检试验情况 （二）、见证取样检测情况

（三）、涉及结构安全和使用功能性试验的检测情况

五、工程外观质量检查情况 六、工程档案资料审查情况 七、工程主要设计变更情况 八、质量问题及质量事故处理情况 九、工程预验收情况 十、工程质量监理评估结论

十一、附表：（详见后附一～附***） 一、工程概况

（一）、工程基本情况（名称、地点、规模、工期、质量目标）(该项简要描述工程施工过程的一些实际情况,如道路、桥梁长度和宽度；大致包括施工内容，监理单位合同监理内容等)例如:

XXXX工程，工程桩号 K3+780～K7+527.493，长度为3.747 km，道路等级城市主干道，双向六车道，设计速度50km/h；机动车道通行净空4.5米，天桥梁底通行净空4.5米+0.5米安全高度，非机动车道净空3.5米，人行道净空2.5米。路面设计轴载BZZ-100，人行天桥荷载等级5KN/m2。道路机非分离典型横断面为 3.5m（人行道）+5.5 m（非机动车道）+5.5m（绿化带）+10.25 m（机动车道）+3m(绿化带) +10.25 m（机动车道）+5.5m（绿化带）+4.5 m(机非动车带)+3.5m（人行道）=51.5米，道路标准段横断面为 3m（人行道）+4 m（绿化带）+14m（机非混合车道）+3m(绿化带) +14 m（机非混合车道）+4m（绿化带）+3m（人行道）=45米。路面采用沥青混凝土路面设计使用年限15年.本工程共有五座人行天桥，桥梁荷载标准：人群荷载5KN/m2，抗震设计等级8度，设计安全等级为一级，桥宽4.5米。 （二）、责任主体单位

建设参建单位名称 承包内容 项目负责人 证书编号 单位 设计 单位 勘察 单位 监理 单位 施工单 位 （三）、监理评估内容：道路工程、排水工程、桥梁工程、交通工程（标志标线）、绿化工程、人行天桥工程、道路照明工程、人行通道工程等。

(四）、单位工程划分情况

本工程单位工程划分：(只划分子单位、重要的分部、分项工程)

二、工程质量评估依据（根据项目具体情况增减）

（一）、相关法律、法规、技术规范及地方标准

1、中华人民共和国建筑法 2、建设工程质量管理条例 3、中华人民共和国合同法

4、《城镇道路工程施工与质量验收规范》（GJJ1-2008） 5、《给水排水管道工程施工与质量验收规范》（GB50268-2008） 6、《给水排水构筑物工程施工与质量验收规范》（GB50141-2008） 7、《建筑地基处理技术规范》（JGJ79-2002） 8、《公路路面基层施工技术规范》（JTJ034-2000） 9、《公路路基施工技术规范》（JTG F10-2006） 10、《公路沥青路面设计规范》（JTG D50-2006） 11、《城市道路照明工程施工及验收规程》（CJJ89-2001） 12、《给排水检查井标准图集》（06MS201）

13、《城镇桥梁工程施工与质量验收规范》（GJJ2-2008） 14、《建设工程监理规范》（GB50319-2013） （二）、工程勘察、设计文件 1、勘察报告

2、施工图纸及标准图集 3、设计交底资料、设计变更文件 （三）、相关合同文件 1、施工承包合同 2、监理合同 （四）、监理文件 1、监理规划 2、监理实施细则

（五）、其他文件、资料（如有）

三、工程质量监理情况

（一）、项目监理部概况、质量保证体系运行情况

次段落记录项目监理部组织机构监理情况（主要监理人员姓名、证书编号等基本信息，次信息与工程质量终身承诺书相对应），人员配备和分工情况，监理质量保证体系监理和运行情况 姓名 岗位 证书编号 （二）、质量控制监理目标

次段落记录监理部质量控制目标是什么 （三）、质量控制的监理方法和手段

次段落记录监理日常监理手段以及一些质量控制难点和新材料、新技术应用情况的控制手段

（四）、施工准备阶段质量监理

次段记录监理在整个施工过程中的质量监理情况，包括对施工企业项目部质量保证体系、人员、各种方案、施工前准备检查情况。

1、建立项目监理部，针对本工程特点制订监理规划，编写监理实施细则，组织监理人员认真领会设计文件，认真审检施工单位的施工组织设计。

2、做好监理规划：确定并完善监理组织机械，明确各岗位责任及工作范围，工作制度要求对质量、进度、投资三控制，做好合同管理、信息管理、安全管理。

3、编制了监理细则、旁站方案，进行了监理交底，为监理工作的开展奠定了良好基础。

4、参与了业主组织的现场交桩，测量监理复测全部测量导线并作相关闭合其相关坐标数据，同时要求施工方负责保护桩位，直到竣工验收。

5、认真阅读设计图纸，领会和吃透设计意图和施工要求，参加设计技术交

底会。

6、审查施工单位提交的施工组织设计并督促其按施工组织设计组织实施。 7、对施工单位的管理机构和人员资格证按投标书和合同要求进行检查，要求持证上岗，并各司其责，督促承包人建立质量保证体系和安全管理体系，保证工程施工质量和现场生产安全。

8、督促施工单位建立完善质量自检制度，实行“三检制”明确工序及程序，填报、签字等手续要求按程序进行操作。

9、严格审查主材供应商、商品砼供应商和施工单位自检试验室资质，调查审核材料供应商的入围资质，确保了材料供应源的合法性。

10、严把材料关，坚决杜绝不合格产品进入工地，以确保工程质量。在原材料进场之前要求施工单位先检查材料的合格证、质保书等，符合要求才允许进场；进场后，按规定的抽检频率见证取样送检，对于不合格的产品坚决不予使用。

11、配合业主进行现场各类管杆线、交通调查工作，协调开工前各种准备工作的开展。

12、督促施工单位机械设备进场，并对实际进场设备进行检查、验收。 13、完成各等级砼配合比的试验和审批。 14、督促施工单位做好工程质量组织措施

施工单位实施性施工组织设计中明确了实行项目经理责任制的全面质量管理体系，项目总工负责本项目质量管理、技术工作，配合项目经理协调质量、技术与生产进度关系，配专职质量检查工程师，工区配专职质量检验员，形成自上而下的质量检查工作网络，各级质量管理人员应会管理、懂技术、有施工经验的干部担任，赋予质量检查人员验工计价否决权。

（五）、施工阶段的质量监理（各单位根据项目实际情况自行编制内容，但以下内容必须具备）

此段记录监理质量全过程控制措施及处理情况：监理通知X份，专题会议X次，处理决定X次，约谈X次，一次验收合格率X%，返工X次，直接损失X万元，停工X次，通报X次；工程质量受表彰及处罚情况。 （六）、工程强制性标准执行情况

要求对照设计图纸和验收规范,已表格形式记录本工厂规范强制性标准目录及执

行情况。

（七）、工程质量通病防治情况

要有方案，有交底，有落实记录，同时突出具体工程的质量通病防治特点 （八）、施工过程存在问题及处理结果。

此段记录施工过程中，监理单位发现的质量问题及施工单位整改情况。

工程施工过程中，监理人员通过现场检查、巡视、试验检测、旁站，对工程质量进行控制。在施工过程中主要存在以下问题：

1.沟漕开挖时，部分沟漕不够平整，开挖深度、宽度不够。

2.少数沟漕回填材料、压实度达不到设计和规范要求，尤其沟漕在绿化带时。 3.监理在巡视和检查中发现少数路灯灯杆垂直度不够，基础偏移现象。 4.在抽检配电箱过程中发现部分配电箱箱体有锈蚀现象，。

5.钢筋、钢绞线等原材堆放不符合要求过于集中，无防雨防暴晒措施，受泥水污染。 6.现浇梁模板破损、清理不干净。

7.钢筋搭接长度不符要求，焊接质量较差，存在漏绑现象。 针对以上出现的问题，监理部采取了相应的措施：

1.严格要求施工单位按设计要求和施工规范进行沟漕开挖，重新进行反挖处理。

2.对不符合回填的沟槽进行了返工处理，绿化部分按照要求进行恢复。 3.对路灯灯杆垂直度不够，基础偏移等现象勒令其整改、返工处理。 4.对配电箱箱体进行了防腐处理。

5.钢筋、钢绞线等原材按要求进行了均匀堆放，并进行防雨防晒覆盖处理。 6.对破损模板及时进行了更换，不干净的模板重新进行了冲洗。

7.对钢筋搭接长度不够进行返工处理，焊接质量较差，漏绑重新进行焊接、绑扎。 通过以上措施，施工单位对存在的问题及时进行整改，使工程质量得到有效控制。 （九）、工程质量阶段性验收情况 （十）、监理工作创新情况

四、工程试验检测情况

（一）、工程自检试验情况

次段记录施工单位工程自检试验情况过程不合格情况及检测成果汇总情况，以汇总表格形式描述，如检测单位名称、检测计划编制情况、整个施工过程的检测频次、数量、不合格、复检及整改情况

（二）、见证取样检测情况

次段记录该工程见证取样检测情况过程不合格情况及检测成果汇总情况，以汇总表格形式描述，如检测单位名称、检测计划编制情况、整个施工过程的检测频次、数量、不合格、复检及整改情况

（三）、涉及结构安全和使用功能性试验的检测情况

如桥梁功能性试验报告、结构物主体结构检测报告；管道工程功能性试验结果等。

五、工程外观质量检查情况

次段记录监理单位在项目在竣工验收阶段对工程检查、实测实量情况 六、工程档案资料审查情况

此段记录监理单位对该项目竣工资料检查情况

本工程每道工序施工均进行隐蔽验收检查，在上一道工序检查验收合格后方可进入下一道工序施工；每道工序的隐蔽验收资料填写正确、真实，隐蔽资料齐全、报批手续完备。施工单位提交的自评报告经审查，如实反映了工程施工的质量情况。施工单位提交的施工资料，内容系统、完整、原始记录真实。 （一）、技术质量试验资料：齐全

（二）、原材料试验各种质量资料合格证明：齐全 （三）、工程总体质量综合试验资料：齐全 （四）、隐蔽工程验收单：齐全 （五）、工程质量评定表：齐全 （六）、重大事故处理记录：无

（七）、施工组织设计、技术交底：齐全 （八）、洽商记录：齐全 （九）、测量复核记录：齐全

（十）、竣工图：核对与现场实际完成情况是否一致，

七、工程主要设计变更情况 八、质量问题及质量事故处理情况 九、工程预验收情况

（一）、预验收组织及实施情况 （二）、预验收存在问题整改情况

十、工程质量监理评估结论

根据本工程质量评估依据的规定，本工程预验收结果如下： （一）、质量控制资料完整；

（二）、主要使用功能符合设计文件及施工验收规范规定； （三）、观感质量检验合格。

评估结论：综上所述，本工程质量符合设计文件和施工验收规范规定，质量合格。 监理单位（单位公章）：

日 期： 年 月 日 十一、附表：（详见后附一～附***）参照质量评定检查表制定检查表格 附表一

工程质量评定汇总表

类别 工程项目 道路工程 排水工程 单 位 工 程 的 等 级 评 定 得 分 桥梁工程 路灯工程 综合评等级评外 观 实 测 资 料 分 定 总 监： 年 月 日 附表二 单位工程质量综合评分表 工程单位工程名道路工程 称 点 施工单位 工程开工日造价 工 程 核 2 外观评分 1 资料评分 万元 期 日期 竣工 施工负责人 地 验 3 实测得分 4 工程综合评分 5 质量等级 备注 核验负责人： 检验人： 工程外观和质量保证资料中发现的主要问题均应记入表中，必要时另加附页。

附表三

单位工程质量综合评分表 单位工程排水工程 名称 施工施工负责单位 工程开工日造价 万元 期 日期 竣工 人 点 工程地 1 资料评分 2 外观评分 3 实测得分 工 4 工程综合评分 程 核 验 备注 5 质量等级 核验负责人： 检验人： 工程外观和质量保证资料中发现的主要问题均应记入表中，必要时另加附页。

附表四

单位工程质量综合评分表 工程单位工程名桥梁工程 称 点 施工单位 工程开工日造价 1 资料评分 万元 期 日期 竣工 施工负责人 地 2 外观评分 工 程 核 验 5 质量等级 3 实测得分 4 工程综合评分 备注 核验负责人： 检验人： 工程外观和质量保证资料中发现的主要问题均应记入表中，必要时另加附页。

附表五

单位工程质量综合评分表 工程单位工程名路灯工程 称 点 施工单位 工程开工日造价 1 资料评分 万元 期 日期 竣工 施工负责人 / 地 2 外观评分 工 程 核 验 5 质量等级 3 实测得分 4 工程综合评分 备注 核验负责人： 检验人： 工程外观和质量保证资料中发现的主要问题均应记入表中，必要时另加附页。

市政道路工程外观评分表

工程名称 检查项目 道路工程 工程地点 施工单位 应得分 实 得 分 施工负责人 加权系数 评分 外观要求 1．面层平整、坚实、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象 2．10’以上压路机碾压无明显轮迹。 3．接茬应紧密、平顺、烫缝不应枯焦。 4．面层与路缘石及其它构筑物应接顺、不得有积水现象。 1．侧石、缘石必须稳固，线直弯顺，无折角，顶面应平整无错牙，侧石钩缝严密，缘石不得阻水。 2．侧石背后填土必须密实。 1．铺砌必须平整稳定，灌缝应饱满，不得有翘动现象。 2．人行道面层应与其他构筑物接顺，不得有积水现象。 1．路面与井接顺，无跳车现象。 存在问题 沥 青 混 凝 土 面 层 侧 缘 石 人 行 道 检 查 井 与 收 水 井 2．收水井内壁抹面平整，不得起壳，裂缝。 3．井内无垃圾杂物，并圈及支管回填满足路面要求。 4．框盖完整无损，安装平稳、位置正确。 检查人： 年 月 日

注：1. 如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收水井的加权系数同改为0.15，增加项目为0.10。

2. 根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。

市政桥梁工程外观评分表

称名程工 检查 项目 桥梁工程 工程地点 施工单位 应得分 施工负责人 实得分 加权 系数 评分 外观要求 1．混凝土无缺边、掉角、裂缝、露筋、蜂麻、孔洞。线脚挺拔，线形直顺，无凹凸，美观，接缝平顺。 2．沉降缝贯通、垂直，位置准确，边角整齐。 3．支座位置准确，平稳，接触严密。 1．梁板拱杆件支顺、一致，混凝土施工缝平顺，无蜂麻、露筋、缺边掉角，允许范围外的裂缝。接缝平顺。 存在问题 年 月 日

下 部 结 构 上 部 结 构 2．各部位平行、垂直、对称关系准确无异常。 3．安装准确，梁、拱肋底高程一致，间距无异常。 4．地道无渗漏，装修无空鼓、脱落、裂缝、掉渣，颜色一致，美观，台阶步距一致，无缺边掉角。 1．铺装坚实、平整，无裂缝，离析，有足够粗糙度，沥青混凝土还不应有松散，油包现象。 2．伸缩缝安装牢固、直顺，不扭曲，缝宽符合要求，与保护带接顺，伸缩有效。 1．安装牢固、线条直顺，无歪斜扭曲。 2．各部位接缝平直，无错台，灌缝砂浆饱满，伸缩缝处断开。 3．构件无破损，蜂麻，颜色一致，安装直顺，钢构件防腐无遗漏，美观。 1．线形直顺、平整，外形正确。 桥 面 系 地 栏 袱 杆 防 人 撞 行 墩 道 锥 侧 坡 墙 台 护 阶 坡 2．砌筑表面平顺、无凹凸，下沉，缝均匀，饱满，美观。 3．台阶步距均匀，无缺边掉角。 检查人：

注：1. 上部构造如是钢结构或是地道桥，外观要求中4代1。

2. 侧墙、锥坡、护坡、台阶中，有台阶者，1，2，3，小项应得分为40，40，20。 3. 依据存在问题多少、严重程度参照外观要求和应得分，酌情扣分。

4. 无锥坡、台阶、侧墙、护坡时，地袱、防撞墩、栏杆、人行道项目加权系数为0.30。

市政排水工程外观评分表

工程名称 排水工程 工程地点 施工单位 施工负责人 加权 系数 评分 填土认证 检查 项目 （分层压实，含水量、密实情况） 外观要求 存在问题 应得分 认证单位 实得分 1．管道平稳，直顺，无倒流水，缝宽均匀。 排 管 2．接口平直止水装置准确，抹带密实，饱满，无裂缝，空鼓，不漏水。 3．构件质量符合要求 1．接口密实、平顺、不脱落。止水装置符合要求，内涨圈对中，不漏水。 顶 管 2．线形直顺，坡度正确。 3．构件质量符合要求，无破损。 1．墙面平直，砂浆饱满，错缝砌筑，无通缝、裂缝。坡度正确。 2．变形缝贯通、垂直，抹面无空鼓、裂缝。不漏水。 1．混凝土外光内实，墙、板面无裂缝，蜂麻、露筋。坡度正确。 2．变形缝贯通、垂直，予埋件准确。 3．渠底无垃圾、砂浆、杂物。 1．井壁垂直，抹面压光无空鼓，裂缝。 检 查 井 2．流槽平顺，无倒流水，踏步牢固，位置正确，无垃圾。 3．井框、井盖完整无损，配套严密，安装平稳，位置正确，高度符合规定。 1．分层填土，井边压实到位，填土到位，不带水回填。 2．管道顶，井周围无下沉迹象。 1．砌体材质合格，错缝砌筑，灰缝饱满密实，无裂缝、空鼓、脱落。 砖 石 渠 混 凝 土 渠 回 填 土 护 坡 挡 墙 2．沉降缝垂直、贯通，予埋件，泄水孔，反滤层，防水设施正确。 年 月 日

检查人：

注：1. 如无护坡挡墙加权系数为排管0.35，检查井0.35，回填0.3。

2. 某些项目是在施工过程中检查到的，应有足够数量。

3. 依据存在问题多少、严重程度参照外观要求和应得分，酌情扣分。

市政工程质量保证资料评分表

工 程 名 称 序 号 检查内容 主要工作量 （万元） 检查重点 施工单位 开竣工 日 期 实得分 检查情况 标准分 1 主体结构技术质量试验资料。 1． 道路各层密实（压实度）试验。 2． 回填土压实度。 3． 混凝土强度。 4． 予应力张拉。 5． 桩基质量要求齐全（含动载试验，无破损试验）。 6． 沥青混凝土含油量试验。 2 1． 水泥、钢材、砂、石、砖、石原材料试验，灰、石灰土中的土、沥青等原各种预制件材料试验资料。 质量资料，合2． 计量设备校核资料。 格证明。 3． 预制件合格证书及试验资料。 4． 主要外购件合格证。 1． 污水管道闭水试验，污水厂水满池试验。 2． 道路弯沉试验。 3． 桥梁静、动载试验等。 4． 热力管道压力试验。 凡下道工序复盖部分的重要项目都需要隐蔽手续。 分项、分部、单位（群体）工程质量评定表。 报告、处理、结案及时，有市政质监站认可。 有质量目标、措施，落实情况、环保，文明施工安全，节约及专项方案设计，审批完备，设计交底，施工交底齐备。配比通知单，施工记录。 洽商、记要、变更齐全，有编号，手续完备。竣工图清晰完整，与实际相符。 控制点、基准点，水准点，复核记录，有放必复。 3 工程总体质量综合试验资料 4 隐蔽工程验收单。 工程质量评定单。 质量事故处理。 施工组织设计，技术交底。 洽商记录竣工图。 测量复核记录。 5 6 7 8 9 10 合计 一、扣分原则： 1. 第一项主体结构资料：按质量检验评定标准要求的检验内容和频率，凡带“△”项目不合格，或漏检点数达到全部应检点数的1%扣3分，直到扣完，此项得分率不足70%（15.4分）资料评分定为不合格。 2. 第二项原材料试验及合格证：每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5~2分。合格证、质保单试验报告，原件可以复印，必须红、兰印章方为有效（图章复印无效）。 3. 第3~9项依资料完整，内容充实，手续完备等情况酌情打分。 二、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况，资料定为不合格。 检查人：

年 月 日

市政道路工程实测实量评分表

工程名称 允许偏差（mm） +20，-5 实测频率 范围 每工程 点数 3 认证项目 应检点 合格点 合格率 认证单位 工程地点 面层压实度 各实测点偏差值（mm） 应检点数 合格点数 合格率% 施工单位 面层厚度 施工负责人 弯沉 序号 实测项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 厚度 1 <9 路宽 2 平整度 5 20m 9~15 2 >15 3 3 宽度 -20 40m 1 4 中线高程 ±20 40m 1 <9 ±10 坡 且不大于±0.3% 路宽 2 5 横20m 9~15 4 >15 6 6 井框差 3 每座 1 检查人： 年 月 日

市政道路工程实测实量评分表

工程名称 允许偏差（mm） 工程地点 实测频率 施工单位 施工负责人 应检点数 合格点数 各实测点偏差值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 序号 实测项目 合格率% 范围 1 直顺度 10 100m 点数 1 2 3 侧 缘 石 相邻块高差 3 20m 1 缝宽 ±3 20m 1 4 侧石顶高程 ±10 20m 1 5 平整度 5 20m 1 6 相邻块高差 3 20m 1 7 8 人 行 道 横坡 ±0.3% 20m 1 纵缝直顺 10 40m 1 9 横缝直顺 井框与路面差 10 20m 1 10 5 每座 1 检查人： 年 月 日

市政桥梁工程实测实量评分表

工程名称 实测频率 认证项目 应检点 合格点 合格率 认证单位 工程地点 桩高程 各实测点偏差值（mm） 应检点数 合格点数 合格率% 施工单位 桩强度 施工负责人 梁强度 序号 实测项目 桥面铺装强度 允许偏差（mm） 范围 点数 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 跨径 >设计 每跨 2 桥下净空 >设计 每跨 3 长 3 砌筑墩台尺寸 宽 砌筑墙面 垂直度 砌筑墙面 平整度 长 6 混凝土墩台尺寸 宽 混凝土墙面 垂直度 +20，-10 每墩台 ±10 2 2 4 0.5%H且不大于30 每墩台 1 5 30 每墩台 2 ±10 每墩台 +10，-8 2 2 7 0.25%H且不大于25 每墩台 1 8 混凝土墙面 平整度 蜂麻 5 每墩台 2 9 <1% 总面积 每墩台 1 10 混凝土墩柱 尺寸 混凝土墩柱 垂直度 ±5 每根 2 11 0.25%H且不大于25 每根 2 检查人： 年 月 日

市政桥梁工程实测实量评分表

序号 实测频率 实测项目 允许偏差（mm） 范围 混凝土墩柱 平整度 麻 5 每根 点数 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 各实测点偏差值（mm） 应检点数 合格点数 合格率% 12 13 蜂<1% 每根 1 14 斜拉桥塔底 纵横轴线偏差 ±10 每塔 2 15 塔断面尺寸 ±20 每塔 4 16 塔身扭转偏移 ±30 每塔 4 17 塔身垂直度 H/2500 每塔 4 18 塔高 符合设计 每塔 1 19 塔锚固点高程 ±10 每塔 5 20 孔道位置 ±10 每塔 20% 21 L<100m 钢索长度 L>100m ±20 ±L/500 >钢丝直径 <钢丝直径+0.1d 0.1 每种 规格 每塔 20% 22 锚杯孔眼直径 10% 23 锚头纵向裂纹宽度 每塔 10% δ<7 24 防护层 厚 度 δ>7 锚具附近密封处理（目测） ±0.1 每种 规格 ±1.5 每种 规格 20% 20% 25 符合设计 检查人： 年 月 日

市政桥梁工程实测实量评分表

序号 实测项目 允许偏差 （mm） 实测频率 范围 每段 点数 段数20% 2 1 1 2 3 4 5 6 各实测点偏差值（mm） 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 应检点数 合格点数 合格率% 26 悬臂拼装轴线偏位 悬臂拼装锚线 与孔道轴线 悬臂拼装梁锚 固点高程 悬臂拼装钢梁 安装轴心偏位 10 27 5 查25% 28 ±20 查20% 每锚固孔1点 20%段 2 20%段 4 2 每孔 29 10 每段 30 悬臂拼装梁底标高 ±10 每段 宽 混凝土梁板 31 尺寸 高 5 5 2 长 ±10 2 32 板梁侧向弯曲 L/1000≯10 每孔 33 板梁纵横轴线位置 10 2 2 34 拱桥拱座轴线 ±10 每拱 2 35 拱座高程 ±10 每拱 2 36 拱顶高程 +20，-10 每跨 1 37 L/4拱顶高程 +20，-10 每跨 2 38 拱桥外形尺寸 拱桥立柱或横墙 垂直度 +10，-5 每跨 6 39 0.1%H 每跨 4 40 同跨各肋间距 ±10 每跨 4 检查人： 年 月 日

市政桥梁工程实测实量评分表

序号 实测项目 允许偏差 （mm） 实测频率 范围 每 孔 或 每 30 米 点数 1 1 2 3 4 5 6 各实测点偏差值（mm） 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 应检点数 合格点数 合格率% 41 铺装中线高程 ±10 ±10且≯0.3% ±20，0 42 铺装横坡 4 43 铺装宽度 1 44 铺装平整度 5 4 45 桥头搭板与伸缩缝保护带板差 <3 每条缝 30m或 每孔 40m缝长 1 46 水泥混凝土板差 3 4 47 水泥混凝土纵缝直顺 5 1 48 水泥混凝土横缝直顺 5 30m 1 49 桥面变形缝直顺度 桥顺面桥变平形整缝 度 5 每缝 2 50 5 每缝 2 51 桥面变形缝宽度 +5，-2 每缝 1 地52 直顺 扶袱 7 每跨 1 手 5 1 栏杆柱 53 垂直度 栏心柱 3 每柱 3 2 2 查全数1/10 检查人： 年 月 日

市政桥梁工程实测实量评分表

序号 实测项目 允许偏差 （mm） 实测频率 范围 每 孔 点数 1 1 2 3 4 5 6 各实测点偏差值（mm） 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 应检点数 合格点数 合格率% 54 直顺度 隔离墩 5 防撞墩 5 或 40 m 缘石 10 隔离墩 55 相邻高差 防撞墩 3 缘石 每 孔 或 20 m 1 1 1 检查人： 年 月 日 注：1. 斜拉桥桩标高、塔柱、桩得混凝土强度、拉索拉力、冷墩填料强度是认证项目。

2. 计算合格率单元：序号1~2、3~5、6~13、14~20、21~25、26~30、31~33、34~35、36~40、41~48、49~51、52~55，然后再计算平均合格率即为得分。 3. 有水桥桥下净空可用梁底标高代替。

市政排水工程实测实量评分表

工程名称 认证项目 雨水工程 应测点 合格点 工程地点 合格率 认证单位 施工单位 认证 项目 施工负责人 应测点 合格点 合格率 认证单位 管内底高程 顶管中线位移 排管中线位移 允许偏差 （mm） 实测频率 范围 点数 2 1 2 3 4 5 各实测点偏差值（mm） 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 沟槽回填 级配碎石 压实 度 序号 应检点数 合格点数 合格率% 实 测 项 目 1 排管 管 内 底 高 程 D<1000mm ±10 两井之间 D>1000mm ±15 两井之间 2 倒虹管 ±30 每道直管 4 2 排管 邻 管 错 口 管 内 底 高 程 井 身 尺 寸 井 盖 D<1000mm 3 两井之间 3 D>1000mm 5 两井之间 3 3 顶管 D<1500mm +30，-40 每节管 1 D>1500mm ±40，-50 每节管 1 4 检查井 长宽 ±20 每座 2 直径 ±20 每座 2 非路面 ±20 每座 1 5 高程 D<1000mm 井 底 D>1000mm ±10 每座 1 ±15 每座 1 检查人： 年 月 日 注：D为管径，当D<700mm时邻管错口不检查，沟渠实测实量表可依据行标按此表替代。