引流管滑脱的防范及护理

引流管滑脱的防范及护理

一、手术后患者接班时认真核对各引流管名称，固定是否牢固并用胶布加以固定。

二、向手术医生了解有无特殊注意事项（包括引流袋放置高度等）。

三、严格按照各引流管护理要点进行护理，有异常及时通知医生。

四、翻身时防止各管道脱出。

五、严格交接班，责任明确。

六、更换引流袋时严格无菌操作。

（一）引流管滑脱应急预案

如果发现引流管滑脱，立即协助患者保持合适体位，安慰患者。

采取必要的紧急措施，敷盖引流口处

通知值班医生，观察患者生命体征

协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：①立即更新置入引流管；②停止引流，处理局部伤口。

继续观察患者生命体征，观察引流局部情况

做好护理记录

（二）脑室引流管滑脱应急预案

妥善固定脑室引流管，每班交接引流管的情况。

密切观察脑室引流管液的情况，并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱，应协助指导患者保持平卧位，避免大副度活动，不可以自行将滑脱的导管送回。

安慰家属，报告经治医生或值班医生。

观察生命体征，专科征状。

协助医生采取相应措施；既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

（三）胸腔闭式引流管滑脱应急预案

妥善固定胸腔闭式引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，协助患者保持半卧位，不可活动。

安慰患者及家属，报告经治医生或值班医生。

观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施，如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

（四）腹腔引流管滑脱应急预案

妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况，生命体征，引流液的性状及量。

发生引流管滑脱时，立即按压伤口，协助患者保持半卧位，安慰患者及家属。

报告经治医生或值班医生，同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，处理局部引流口。

做好护理记录。