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地上地下管线保护措施验收表

2020-03-07 来源:步旅网
 地上地下管线保护措施验收表

工程名称 序号 验收项目 施工单位 验收内容及要求 施工前应调查所有施工影响范围内的管线,着重查明各类地下管线种类、规格、埋深、材质、接头型式、节长和管线基础等资料,要求各管线单位出示地下管 网图并进行管线交底;查明地上管线的种类、电压等 级、净高,了解其安全距离,根据调查情况制定有针对性的管线保护措施专项方案,施工过程联系管线权属单位进行旁站指导。 是否对作业人员进行针对性的安全技术交底,讲明操作要领和安全注意事项。 是否探明地下管线种类,管线上方地表是否表明管辖走向并设置了安全警示标识。 机械开挖是否在许可的范围内,对可能出现裸露的管线是否有应对加固措施或准备。 验收结果 1 施工前准备 2 安全技术交底 3 地下隐蔽管线 4 对已经裸露的地下管线应根据管线的种类和内部运行介质特征,是否采取了支托或悬吊加固等措施,管地下裸露管线 线加固措施及方案是否与管线主管单位共同商讨,并达成一致意见,是否获得监理审核、甲方确认,在施工过程中,是否对管线加固情况进行不间断监测。 是否存在高压线塔,针对线塔基础或安全操作距离是否拟定了防范措施。 5 地上高压线 涉及在高压线附近吊装作业是否制订了专项方案。 吊装作业是否安排了专人指挥和安全旁站监管。 6 地上其他线路 其他地上线路的防护验收参照地上高下线防护验收。 项目负责人 项目技术负责人 施工负责人 专职安全员 验收结论: 年 月 日 验收意见: 总监理工程师(专业监理工程师): 年 月 日

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