基本信息:[矩阵文本题]
姓名: 部门: ________________________ ________________________ 1. ( )慢性浅表性胃炎的主要病变 [单选题] A、粘膜固有腺体萎缩
B、粘膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润(正确答案) C、粘膜腺体增生,炎细胞浸润 D、粘膜腺体常伴有肠上皮化生 E、粘膜上皮细胞异型增生
2. ( )慢性萎缩性胃炎的病变特点是 [单选题]
A、粘膜固有腺体萎缩,常伴有肠上皮化生(正确答案) B、粘膜上皮变性坏死 C、粘膜有出血糜烂
D、粘膜大量嗜中性粒细胞浸润 E、粘膜腺体增生,分泌亢进
3. ( )复合性溃疡是指 [单选题]
A、胃癌有溃疡形成
B、胃及十二指肠同时有慢性溃疡(正确答案) C、胃溃疡合并慢性胃炎 D、胃溃疡合并出血、穿孔 E、胃及食管同时有溃疡
4. ( )胃溃疡最常发生于 [单选题] A、贲门部 B、胃体部 C、胃底部 D、胃小弯近贲门部 E、胃小弯近幽门部(正确答案)
5. ( )有关胃溃疡的描述哪项是错误的 [单选题] A、好发于幽门管小弯侧
B、溃疡周围的粘膜皱襞呈放射状排列 C、直径2CM以内居多
D、溃疡较浅、边缘隆起(正确答案) E、溃疡往往较深,底部相对平坦
6. ( )慢性胃溃疡最常见的合发症是 [单选题] A、粘连
B、出血(正确答案) C、癌变 D、穿孔 E、幽门狭窄
7. ( )近年来发现与溃疡病发生有密切关系的微生物是 [单选题] A、黄曲霉素 B、溶血链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、幽门螺杆菌(正确答案) E、大肠杆菌
8. ( )关于病毒性肝炎的病理变化,哪项不正确 [单选题] A、炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞 B、肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变 C、嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死 D、肝细胞无再生性变化(正确答案) E、Kupffer细胞、贮脂细胞可有增生肥大
9. ( )肝细胞广泛变性,胞浆疏松化,气球样变呈点状坏死,见于下列哪型病毒性肝炎 [单选题]
A、急性普通型肝炎(正确答案)
B、轻度慢性肝炎 C、中毒慢性肝炎 D、重度慢性肝炎 E、亚急性重型肝炎
10. ( )肝细胞碎片状坏死和桥接坏死常见于下列哪些病毒性肝炎 [单选题] A、急性重型肝炎 B、急性普通型肝炎 C、轻度慢性肝炎
D、中重度慢性肝炎(正确答案) E、亚急性重型肝炎
11. ( )下列哪项符合急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点 [单选题] A、点状坏死 B、碎片状坏死 C、桥接坏死 D、亚大块坏死 E、大块坏死(正确答案)
12. ( )肝脏有大片肝细胞坏死,并有肝细胞结节状再生,见于 [单选题] A 、急性普通型肝炎 B、轻度慢性肝炎
C、中度慢性肝炎
D、亚急性重型肝炎(正确答案) E、急性重型肝炎
13. ( )我国肝硬化最常见的病因是 [单选题] A、病毒性肝炎(正确答案) B、慢性酒精中毒 C、营养缺乏 D、化学毒物中毒 E、亚硝胺类化合物
14. ( )肝硬化形成的基本病理过程为 [单选题] A、肝细胞变性、坏死,肝纤维化 B、肝内胆管上皮增生,肝钎维化
C、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生,肝弥漫性纤维化(正确答案) D、肝细胞再生,肝纤维化 E、肝纤维化,肝细胞坏死、再生
15. ( )肝硬化特征性的病变是 [单选题] A、肝细胞变性、坏死(正确答案) B、门管区炎细胞浸润 C、假小叶形成
D、肝内纤维组织增生
16. ( )下列对假小叶的描述哪项是错误的 [单选题] A、中央静脉缺如或偏位
B、肝细胞索呈放射状排列(正确答案) C、假小叶周围纤维组织增生 D、淋巴细胞、浆细胞浸润 E、小胆管增生
17. ( )肝硬化引起脾肿大的主要原因是 [单选题] A、慢性脾淤血(正确答案) B、脾功能亢进 C、脾内纤维组织增生 D、脾内淋巴组织增生 E、含铁结节形成
18. ( )肝硬化侧支循环形成,可造成严重的上消化道出血是指 [单选题] A、脐周静脉丛曲张 B、食道上段静脉丛曲张 C、食道下段静脉丛曲张(正确答案) D、痔静脉丛曲张 E、腹壁静脉曲张
19. ( )下列哪项不是肝硬化肝功能不全的表现 [单选题] A、蜘蛛痣 B、腹水(正确答案) C、出血倾向 D、男性乳房发育 E、黄疸
20. ( )下列哪项是肝硬化晚期门脉高压的表现 [单选题] A、 血清转氨酶升高 B、侧支循环形成(正确答案) C、肝性脑病 D、黄疸
E、血浆白蛋白合成减少
21. ( )肝硬化晚期,引起腹水的有关因素是 [单选题] A、门静脉分支毛细血管内压升高 B、血浆胶体渗透压下降 C、醛固酮灭活减少 D、抗利尿激素灭活减少 E、以上均有关(正确答案)
22. ( )肝硬变晚期,临床上病人有出血倾向,主要表现为 [单选题]
A、咯血 B、便血 C、呕血
D.牙龈出血(正确答案) E、皮肤、黏膜出血斑
23. ( )肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是 [单选题] A、门脉压增高,侧支循环形成 B、肝功能不全,凝血机制障碍 C、低蛋白血症
D、雌激素在肝脏灭恬减少(正确答案) E、醛固酮、抗利尿激素灭活减少
24. ( )肝硬变晚期最严重的合并症是 [单选题] A、腹水
B、食道下静脉丛曲张破裂大出血 C、肝性脑病(正确答案) D、肝癌 E、贫血
25. ( )下列属于癌前病变的是 [单选题] A、急性胃炎
B、慢性浅表性胃炎 C、急性肝炎
D、慢性萎缩性胃炎(正确答案) E、胃黏膜上皮糜烂
26. ( )早期胃癌的概念是 [单选题] A 、癌组织未浸润浆膜层 B、癌组织仅限于粘膜层 C、癌块直径在2cm以内 D、癌组织超出粘膜下层
E、癌组织浸润仅限于粘膜及粘膜下层(正确答案)
27. ( )胃癌最主要的转移途径是 [单选题] A、血道转移 B、种植性转移 C、直接蔓延
D、淋巴道转移(正确答案) E、神经转移
28. ( )早期肝癌是指 [单选题]
A、直径在1cm 以下,不超过2个癌结节 B、直径在1cm 以下,单个癌结节
C、直径在5cm 以下,单个癌结节 D、直径在3cm 以下,不超过3个癌结节 E、直径在3cm 以下,不超过2个癌结节(正确答案)
29. ( )原发性肝癌最常见的组织学类型是 [单选题] A、胆管癌
B、肝细胞肝癌(正确答案) C、混合性肝癌 D、肝母细胞瘤 E、透明细胞癌
30. ( )胃癌的好发部位是 [单选题] A、贲门部 B、胃体部 C、胃底部
D、 胃窦部小弯侧(正确答案) E、胃窦大弯侧
31. ( )进展期胃癌是指 [单选题] A、局限于胃壁内 B、直径>2cm
C、局限于粘膜及粘膜下层
D、侵袭至粘膜下层以下深度(正确答案) E、已经发生淋巴道或血道的转移
32. ( )革囊胃是指 [单选题] A、肠型胃癌
B、胃溃疡伴瘢痕形成 C、胃印戒细胞癌
D、弥漫浸润型胃癌(正确答案) E、肥厚性胃炎
33. ( )女性患者,52岁,食欲不振,消化不良,上腹隐痛,腹胀,消瘦一年,胃镜检查,病理活检报告:胃粘膜腺体萎缩,数目减少,有肠上皮化生,可诊断为 [单选题]
A、慢性胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎(正确答案) C、慢性浅表性胃炎 D、慢性肥厚性胃炎 E、胃癌
34. ( )男性患者,32岁,上腹部疼痛,以餐后3小时或夜间显著,反酸,恶心等症状一周,胃镜检查,十二指肠球部前壁可见1个0.8×0.7 cm大小溃疡,边缘整齐,覆黄苔,应诊断为 [单选题] A、胃溃疡
B、胃癌 C、十二指肠球炎 D、复合性溃疡
E、十二指肠球部溃疡(正确答案)
35. ( )男性,27岁。近三年来经常周期性上腹痛,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。最可能的诊断室 [单选题] A、慢性胃炎 B、慢性胃溃疡
C、十二指肠消化性溃疡(正确答案) D、胃癌 E、慢性胆囊炎
36. ( )男性,30岁。半年来经常上腹部疼痛,空腹时比进食后更重,不太剧烈。昨日喝了二两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。检查:急性痛苦面容,全腹壁肌紧张,板样强直,明显压痛、反跳痛,以上腹为著。病人最可能的诊断是 [单选题] A、急性肠梗阻
B、十二指肠溃疡合并穿孔(正确答案) C、急性阑尾炎合并穿孔 D、急性肠坏死 E、胃溃疡合并穿孔
37. ( )胃病患者,65岁,胃小弯有1个直径3×2.5cm大小浅表溃疡,边缘隆起,呈火山口状,底部有少量出血,可诊断为 [单选题] A、胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎 C、溃疡型胃癌(正确答案) D、急性应激性溃疡 E、早期凹陷型溃疡
38. ( )男性患者,22岁,肝穿刺活检病理报告为:肝细胞广泛疏松化,气球样变,有点状坏死及嗜酸性小体,可诊断为 [单选题] A、急性普通型肝炎(正确答案) B、急性重型肝炎 C、轻度慢性肝炎 D、亚急性重型肝炎 E、中度慢性肝炎
39. ( )男性患者,50岁,有乙肝病史7年,近2年来出现腹胀,腹水,下肢水肿,牙龈出血,皮下有淤斑,颈部有蜘蛛痣,肝未触及,脾肋缘下1cm,此病人可诊断为 [单选题] A、肝细胞肝癌 B、急性普通型肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎
E、门脉性肝硬化(正确答案)
40. ( )男性,32岁。近两个月来,食欲不振,恶心,乏力,皮肤有黄染并进行性加重。查体:皮肤巩膜黄染,肝区有叩痛,肝、脾触诊不满意。GPT 560U, TTT 16U, 血总胆红素18MG%,HBSAg(+)。追问病史,近一年来经常食欲不振,乏力。最可能的诊断是 [单选题] A、急性肝炎
B、慢性肝炎(正确答案) C、亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎 E、肝炎合并肝硬变
41. ( )女性,18岁。两天来高烧、黄疸、嗜睡。查体:皮肤巩膜黄染,肝区叩击痛。GPT 320U, TTT 7U,胆红素135MG%。住院一周,因胃肠道广泛出血而死亡。此时尸解,肝脏不出现何种病理改变? [单选题] A、肝脏广泛变性坏死,甚至全小叶坏死 B、肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润 C、肝窦明显扩张充血并出血 D、残存的肝细胞明显再生(正确答案) E、肉眼呈黄红色、质软
42. ( )男性,50岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近一年自觉疲乏无力,食欲不振,有时便中带鲜血。一天前因参加聚会,喝酒8两后,突然呕血月600ML,急
诊入院。查体:少量腹水。GTP 260 U,TTT 7U,胆红素2.2MG。最可能的诊断是 [单选题]
A、门慢性肝硬变,食管静脉曲张破裂出血(正确答案) B、胃溃疡合并大出血 C、肝硬变合并胃溃疡大出血 D、胃癌大出血
E、胃溃疡合并胃癌大出血
43. ( )男性患者,53岁,8年前自觉乏力,右上腹隐痛,食欲不振,当时诊断为病毒性肝炎,一直肝功能不正常,近2个月来进食少,明显消瘦,肝剑突下4 cm,可诊断为 [单选题] A、门脉性肝硬化 B、急性重型肝炎 C、原发性肝癌(正确答案) D、急性普通型肝炎 E、胆汁性肝硬化
44. ( )女性,67岁,周期性上腹部疼痛10年,进食后比空腹疼痛明显。近半年来疼痛减轻,但变为持续性隐痛。黑便2月。病人手术标本可能出现的病理改变是 [单选题]
A、胃小弯近幽门部有一个2CM的溃疡
B、胃小弯近幽门部有一个3CM的溃疡,周边部黏膜隆起,呈结节状肥厚(正确答案)
C、胃壁内弥漫癌浸润
D、十二指肠球部溃疡、幽门梗阻 E、胃贲门部有一个3CM的溃疡型肿物
45. ( )十二指肠溃疡与胃溃疡相比较,正确的说法有 A、比胃溃疡浅小(正确答案) B、比胃溃疡易出血(正确答案) C、比胃溃疡易癌变
D、比胃溃疡发病率高(正确答案) E、比胃溃疡易穿孔(正确答案)
46. ( )消化性溃疡的常见的并发症有 A、出血(正确答案) B、穿孔(正确答案) C、幽门狭窄(正确答案) D、反流性食管炎 E、癌变(正确答案)
47. ( )消化性溃疡的好发部位是 A、胃体部
B、十二指肠球部(正确答案) C、胃小弯近幽门部(正确答案) D、十二指肠升部
E、胃底部
48. ( )胃溃疡病时,溃疡底部的镜下所见是 A、炎性渗出物(正确答案) B、坏死组织(正确答案) C、肉芽组织(正确答案) D、瘢痕组织(正确答案) E、增生性动脉内膜炎(正确答案)
49. ( )慢性病毒性肝炎光镜下可见 A、点状坏死(正确答案) B、桥接坏死(正确答案) C、大片坏死
D、碎片状坏死(正确答案)
E、可见汇管区及小叶周边纤维组织增生(正确答案)
50. ( )急性普通型病毒性肝炎的主要病变特征是 A、肝细胞胞浆疏松化(正确答案) B、肝细胞气球样变(正确答案)
C、肝细胞嗜酸性变及嗜酸性小体出现(正确答案) D、肝细胞点状坏死(正确答案) E、毛玻璃样肝细胞
51. ( )肝硬化晚期腹水形成的原因是 A、肝细胞合成白蛋白功能下降(正确答案) B、门静脉分支淤血(正确答案) C、自发性腹膜炎
D、血中抗利尿激素水平升高(正确答案) E、血中醛固酮水平升高(正确答案)
52. ( )肝硬化病理变化正确的说法是 A、晚期肝脏体积明显缩小(正确答案) B、假小叶形成(正确答案)
C、假小叶内肝细胞排列紊乱(正确答案) D、假小叶中央静脉缺如或偏(正确答案) E、假小叶内可出现门管区(正确答案)
53. ( )引起门脉性肝硬变的常见原因有 A、慢性酒精中毒(正确答案) B、病毒性肝炎(正确答案) C、营养缺乏(正确答案) D、幽门螺旋杆菌感染 E、长期接触四氯化碳(正确答案)
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