医务人员血源性疾病职业暴露处置流程

医务人员血源性疾病职业暴露处置流程

为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作，特制定本流程。 1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度,一旦发生职业暴露， 必须以最快的方式向医院感染管理科报告；

2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查，同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理； 3、暴露部位的处理原则：

（1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；

（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；

（3）受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如：75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净； (4）酌情预防性用药；

4、处理完毕，医院感染管理科工作人员应做好调查记录，记录内容应包括暴露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过，联系电话,暴露类别，严重程度和处理情况等，并形成文字材料，同时向院领导及上级卫生主管部门报告； 5、追踪

根据接触疾病的性质安排追踪时间，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对用药的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等.

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医务人员职业暴露处理流程

医务人员发生职业暴露 针刺、锐器伤 污染的体液、血液喷溅 其他职业暴露，如呼 吸道传播疾病等 立即伤口处理 立即脱掉污染的衣物 从伤口近心端向远心根据传播途径采取相污染的皮肤进行清洗、 端挤压，同时用肥皂应的消毒隔离措施 消毒 液和流动水冲洗 污染的黏膜反复用生理盐 随访、观察完善实验室水冲洗。若是喷溅部位是用消毒液（75%酒精、碘伏）消 检查 眼睛，用洗眼器进行反复毒、包扎伤口 冲洗 填写职业暴露登记及处理记录 向科室负责人、感染管理科汇报 进行可靠的化验检查 确定感染源患者是否感染HIV、HBV、HCV 感染源患者检查阳性，向上级机构汇报，请专家评估指导处理 感染源患者阴性 血液化验跟踪随访 使用免疫治疗 2