输血前核对制度
一、输血申请
主治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息,准确填写患者血型,认真填写临床诊断、输血指征,准确填写既往输血史,是否孕产妇、第几孕第几产,患者主要的血液化验指标,准备输入的血液成分和输入量等。
二、输血标本采集与送检核对
1、采血前采集人员持《临床输血申请单》认真核对受血者身份(严格执行双人核对)。核对患者的姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号、诊断、血型等信息;若《临床输血申请单》的相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标本,二者不一致时不得采集血标本。
2、血标本采集后,采集人员必须于患者床边在血标本上贴上标签,必须再次核对标本管标签信息与患者信息相符。
3、血标本送交人员与输血科人员交接血标本时应对血标本进行检查,并仔细核对血标本信息与《临床输血申请单》是否一致。确认无误后方可接收。
三、实验室核对
1、所有试验操作前必须核对标本信息与申请单信息一致,检查标本外观正常后方可开始试验操作。
2、试验操作结束后,必须再次核对标本信息与申请单信息一致。 3、出检验报告前,必须核对检验编号与申请单、标本管上的编号一致。
4、对患者的血型进行正反定型,一人当班的时候自己进行复查,两人当班时,由第二人进行复查。确保血型定型结果准确无误,正确率100%,误差率0%。
5、两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。
四、血液入库核对
1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。
2、输血科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。
五、取、发血核对
1、血液发出前发血人必须核对以下内容:
(1)核对取血证、输血申请单及交叉配血原始记录、发血记录单的患者基本信息准确无误。
(2)用于输血的血液,其标签标记的血型与受血者的血型无误。(异常紧急发血和紧急抢救相容性输血除外)
(3)交叉配血原始记录单、交叉配血报告单上的血袋信息与血袋标签相关信息一致。
(4)需交叉配血的血液成分,交叉配血结果相合或必须相容。 2、取血者必须核对领取血液与交叉配血报告单相符,交叉配血结果相合(异常紧急发血除外),确认受血者是否正确。
3、发血者与取血者给共同核对内容:患者姓名、性别、科室、病案号、床号、血型、血液的类型和数量、血袋号/条形码、血液的有效期、交叉配血试验结果,以及血液的外观质量、血袋封口及包装是否合格、血袋标签各项内容是否完整等,准确无误后,双方共同签字后方可发出。
六、输血前核对
1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。
2、输血时,由两名医护人员带病历与交叉配血报告单共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与交叉配血报告单相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
项城市卫校中西医结合医院
2016-01-15
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