承包单位：天津城建集团有限公司 工程名称：宁塘公路建设工程 表号：
监理单位：天津国腾公路咨询监理有限公司 编号： 批准文号：市政局（99）质监：165号 下列工程已完成，申请校验，以便进行下一步的 作业。 工程内容： 部位 管涵已施工完毕，现场监理工程师验收完毕。 下一步进行 施工，现场作业人员、施工机械、材料等已进场，请监理工程师验收。 桩号 监理工程师收件日期、时间和签字： 监理工程师评语： 检验申请批复单编号： 承包商收件日期、时间和签字： 签字： 日期： 年 月 日 K1+240 日期和时间 承包人
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