序号一
类别
建立居民健康档案
服务对象
辖区内常住居民，居住半年以上的户籍及非户籍居民
项目及内容
1.建立居民健康档案2.居民健康档案的维护管理1.提供健康教育资料2.设置健康教育宣传栏
二
健康教育
辖区内常住居民
3.开展公众健康咨询服务4.举办健康知识讲座
5.综合信息化开展个体化健康教育1.孕早期健康管理2.孕中期健康管理
三
孕产妇健康管理
辖区内常住的孕产妇
3.孕晚期健康管理4.产后访视
5.产后42天健康检查1.新生儿家庭访视2.新生儿满月健康管理
四
0-6岁儿童健康管理
辖区内常住的
0～6岁儿童
3.婴幼儿健康管理4.学龄前儿童健康管理1.预防接种管理
五
预防接种
辖区内0～6岁儿童和其他重点人群
2.预防接种
3.疑似预防接种异常反应处理1.生活方式和健康状况评估
六
老年人健康管理
辖区内65岁及以上常住居民
2.体格检查3.辅助检查4.健康指导1.检查发现
慢性病患者健康管理（高血压）
七
慢性病患者健康管理（2型糖尿病）
辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者
2.随访评估和分类干预3.健康体检1.检查发现
2.随访评估和分类干预
3.健康体检
减盐防控高血压综合干预
辖区内常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民）辖区内常住居民中诊断明
八
严重精神障碍患者管理
确在家居住的严重精神障碍患者
1.人群低盐膳食干预2.小型餐饮单位减盐指导1.患者信息管理2.随访评估和分类干预3.健康体检1.筛查及推介转诊
慢性传染病患者健康管理（结核病）
九
辖区内常住居民，包括农民工、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人等重点人群辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月常住儿童辖区内确诊的常住肺结核病患者
2.第一次入户随访3.督导服药和随访管理4.结案评估
慢性传染病患者健康管理（艾滋病）
1.艾滋病防治健康教育2.艾滋病高危行为干预及感染者、艾滋病病人管理服务1.老年人中医体质辨识2.儿童中医药调养
1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理
2.传染病和突发公共卫生事件
十一
传染病和突发公共卫生事件报告和处理
辖区内服务人口
的发现、登记
3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告
4.传染病和突发公共卫生事件的处理
1.食源性疾病及相关信息报告2.饮用水卫生安全巡查
十二
卫生监督协管
辖区内居民
3.学校卫生服务
4.非法行医和非法采供血信息报告5.计划生育相关信息报告
1.省计划生育药具管理机构作为本地区免费避孕药具采购主体依
十三
免费提供避孕药具
法实施避孕药具采购。
2.省、市、县、乡级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。
1.健康促进县（区）建设。2.健康科普。
十四
健康素养促进行动
3.健康促进医院和戒烟门诊建设。4.健康素养和烟草流行监测。5.12320热线咨询服务。
6.重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。
十中医药健康管理
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