2、多巴酚丁胺6、胺腆酮10、生长抑素1、硝酸甘油1ml:5mg
浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml滴速要求ug/min滴速ml/h
5
624
10
0.6
硝酸甘油注射液用法用量
用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注,开始剂量为5 μg/min,最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭,可每3~5分钟增加5 μg/min,如在20μg/min时无效可以10 μg/min递增,以后可20 μg/min。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。【适应症】
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。【禁忌】
禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
名称
病人体重W(kg)浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml
3、多巴胺2ml:20mg
6010
1832
滴速要求 ug/kg*min滴速ml/h
多巴胺注射液用法用量
5
5
成人常用量 静脉注射,开始时每分钟按体重1~5ug/㎏,10分钟内以每分钟1~4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5~2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1~3(ug/㎏)/分给予即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1(ug/㎏)/分,逐增至5~10(ug/㎏)/分,直到20(ug/㎏)/分,以达到最满意效应。
如危重病例,先按5(ug/㎏)/分滴注,然后以5~10(ug/㎏)/分递增至20~50(ug/㎏)/分,以达到满意效应。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200~300ml中静滴,开始时按75~100ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500ug。
名称
病人体重W(kg)配制药物质量(mg)配制溶液体积Vml滴速要求 ug/kg*min滴速ml/h
5、 注射用硝普钠50mg
60
50250
0.5
9
注射用硝普钠用法用
用前将本品50mg溶解于5ml 5%葡萄糖注射液中,再稀释于250ml~1000ml 5%葡萄糖注射液中,在避 1.成人常用量:静脉滴注,开始每分钟按体重0.5ug/kg。根据治疗反应以每分钟0.5ug/kg递增,逐分钟按体重3ug/kg,极量为每分钟按体重10ug/kg。
2.小儿常用量:静脉滴注,每分钟按体重1.4ug/kg,按效应逐渐调整用量。
【注意事项】1.本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。
2.应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48~72小硫氰酸盐中毒,保持硫氰酸盐不超过100mg/ml;氰化物不超过3mmol/ml。 3.药液有局部刺激性,谨防外渗。
4.少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。
5.如静滴已达每分钟10mg/kg,经10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药 6.左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多 7.用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。【药物过量】
血压过低时减慢滴速或暂停本品即可纠正。如有氰化物中毒征象,吸入亚硝酸异戊酯或静滴亚硝酸氰化物转为硫氰酸盐而降低氰化物血药浓度。
2.应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48~72小硫氰酸盐中毒,保持硫氰酸盐不超过100mg/ml;氰化物不超过3mmol/ml。 3.药液有局部刺激性,谨防外渗。
4.少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。
5.如静滴已达每分钟10mg/kg,经10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药 6.左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多 7.用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。【药物过量】
血压过低时减慢滴速或暂停本品即可纠正。如有氰化物中毒征象,吸入亚硝酸异戊酯或静滴亚硝酸氰化物转为硫氰酸盐而降低氰化物血药浓度。
名称
病人体重W(kg) 浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml滴速要求mg/min滴速ml/h
6、盐酸胺碘酮注射液3ml:150mg
负荷量W*3mg
50
3250
1.5
151.8
盐酸胺碘酮注射液用法用量
【用法用量】
静脉滴注:负荷量按体重3mg/kg,然后以1~1.5mg/min维持,6小时后减至0.5~1mg/min,一日总量1200mg。以后逐渐减量,静脉滴注胺碘酮最好不超过3~4天。【禁忌】
1、严重窦房结功能异常者禁用。
2、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞(除非已有起搏器)者禁用。
3、心动过缓引起晕厥者禁用。
4、各种原因引起弥漫性肺间质纤维化者禁用。 5、对本品过敏者禁用。【适应症】
适用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。
名称8、垂体后叶注射液1ml:6u
浓度1ml:xu配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml滴速要求u/min滴速ml/h
6
0.5299.5
0.001
6
垂体后叶注射液用法
【适应症】
用于肺、支气管出血(如咯血)消化道出血(呕血、便血),并适用于产科催产、及产后收缩子宫肠道麻痹等亦有功效。本品尚对尿崩症有减少排尿量之作用。【用法用量】
肌内、皮下注射或稀释后静脉滴注。
引产或催产:静脉滴注:(1)一次2.5~5单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。静~0.002单位,每15~30分钟增加0.001~0.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过0.002~0.005单位。(2)控制产后出血每分钟静滴0.02~0.04单位,胎盘排出后可肌内注射5~10单位 呼吸道或消化道出血:一次6~12单位 产后子宫出血:一次3~6单位。【禁忌】
本品对患有肾脏炎、心肌炎、血管硬化、骨盆过窄、双胎、羊水过多、子宫膨胀过度等病人不易应时亦不宜采用本品。高血压成冠状动脉病患者慎用。
名称9、醋酸奥曲肽注射液1ml:0.1mg
浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml滴速要求mg/h滴速ml/h
0.1
149
0.025
12.5
醋酸奥曲肽注射液用法用量
1. 食道-胃静脉曲张出血
持续静脉滴注0.025毫克/小时。最多治疗5天,可用生理盐水或葡萄糖液稀释。 2. 预防胰腺术后并发症
0.1毫克皮下注射,每天3次,持续治疗7天,首次注射应在手术前至少1小时进行。 3. 胃肠胰内分泌肿瘤
初始剂量为0.05毫克皮下注射,每天一至二次,然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克,每天三次。
持续静脉滴注0.025毫克/小时。最多治疗5天,可用生理盐水或葡萄糖液稀释。 2. 预防胰腺术后并发症
0.1毫克皮下注射,每天3次,持续治疗7天,首次注射应在手术前至少1小时进行。 3. 胃肠胰内分泌肿瘤
初始剂量为0.05毫克皮下注射,每天一至二次,然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克,每天三次。 4. 肢端肥大症
初始量为0.05~0.1毫克皮下注射,每8小时一次,然后根据对循环GH浓度、临床反应及耐受性的每月评估而调整剂量。多数患者不应超过1.5毫克/天。在监测血浆GH水平的指导下治疗数月后可酌情减量。本品治疗1个月后,若GH浓度无下降、临床症状无性改善,则应考虑停药。适应症】
1. 肝硬化所致食道-胃底静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。 2. 预防胰腺术后并发症。
3. 缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限);胃泌素瘤/
Zollinger-Ellison综合症、胰岛素瘤、生长激素释放因子瘤。
4. 经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者,可控制症状,降低生长激素(GH)及生长素介质C的浓度。也适用于不能或不愿手术的肢端肥大症患者,以及放射治疗尚未生效的间歇期患者。
3、多巴胺7、利多卡因4、去甲肾上腺素8、垂体后叶素名称
病人体重W(kg)浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml滴速要求 ug/kg*min滴速ml/h
2、多巴酚丁胺2ml:20mg
6010
1832
5
5
多巴酚丁胺注射液用法用量
成人常用量:将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后,以滴速每分钟2.5~10ug/㎏给予,在每分钟15ug/㎏以下的剂量时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用每分钟>15ug/㎏,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。【给药说明】
用药前应先补充血容量、纠正血容量。药液的浓度随用量和病人所需液体量而定。治疗时间和给药速度按病人的治疗效应调整,可依据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况。如有可能,应监测中心静脉压、肺楔嵌压和心排血量。
名称
4、重酒石酸去甲肾上腺素注射液
1ml:2mg
浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml
2
248
滴速要求ug/min滴速ml/h
10
7.5
重酒石酸去甲肾上腺素注射液用法用量
用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。 1.成人常用量:开始以每分钟8~12ug速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为每分钟2~4ug。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。
2.小儿常用量:开始按体重以每分钟0.02~0.1ug/kg速度滴注,按需要调节滴速。
用法用量
于250ml~1000ml 5%葡萄糖注射液中,在避光输液瓶中静脉滴注
g。根据治疗反应以每分钟0.5ug/kg递增,逐渐调整剂量,常用剂量为每
按效应逐渐调整用量。
液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝宜加入其他药品。
进行;肾功能不全而本品应用超过48~72小时者,警惕血浆中氰化物或过3mmol/ml。
用大量,甚至接近极量。
意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。
低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。
中毒征象,吸入亚硝酸异戊酯或静滴亚硝酸钠或硫代硫酸钠均有助于将
进行;肾功能不全而本品应用超过48~72小时者,警惕血浆中氰化物或过3mmol/ml。
用大量,甚至接近极量。
意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。
低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。
中毒征象,吸入亚硝酸异戊酯或静滴亚硝酸钠或硫代硫酸钠均有助于将
名称
病人体重W(kg)浓度1ml:xmg配制药物体积V1配制溶媒体积V2ml滴速要求mg/kg*min滴速ml/h
7、盐酸利多卡因注射液5ml:100mg
6020
532
0.015
19.98
盐酸利多卡因注射液用法用量
抗心律失常:
(1)常用量:
①静脉注射1~1.5mg/kg体重(一般用50~100mg)作首次负荷量静注2~3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。
②静脉滴注:一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015~0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。以每分钟 0.5~1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。
(2)极量:静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)最大维持量为每分钟4mg。
液用法用量
血),并适用于产科催产、及产后收缩子宫、止血等。对于腹腔手术后。
化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。静滴开始时每分钟不超过0.001到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过0.02单位,通常为每分钟.04单位,胎盘排出后可肌内注射5~10单位。
胎、羊水过多、子宫膨胀过度等病人不易应用。在子宫颈尚未完全扩大
名称10、注射用生长抑素3mg
配制药物质量mg配制溶媒体积Vml滴速要求mg/h滴速ml/h
350
0.25
4.166666667
注射用生长抑素用法用量
【用法用量】
静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。通过慢速冲击注射(3~5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg的速度连续滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。对于连续滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂可为生理盐水或5%的葡萄糖注射液),输液量调节在每小时0.25mg。 1. 严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg(用1ml生理盐水配制)作为负
静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。通过慢速冲击注射(3~5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg的速度连续滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。对于连续滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂可为生理盐水或5%的葡萄糖注射液),输液量调节在每小时0.25mg。 1. 严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg(用1ml生理盐水配制)作为负荷量,而后立即进行以每小时0.25mg的速度持续静脉滴注给药。当两次输液给药间隔大于3~5分钟的情况下,应重新静脉注射本品0.25mg,以确保给药的连续性。当出血停止后(一般在12~24小时内),继续用药48~72小时,以防再次出血。通常的治疗时间是120小时。
2. 胰瘘、胆瘘和肠瘘的辅助治疗:以每小时0.25mg的速度静脉连续滴注,直到瘘管闭合(2~20天),这种治疗可以用作全胃肠外营养的辅助措施。当瘘管闭合后,应继续用药l~3天,而后逐渐停药,以防反跳作用。
3. 胰腺外科手术后并发症的治疗:在手术开始时,以每小时0.25mg的速度静脉滴注,术后持续静滴5天。
4. 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗:以每小时0.1~0.5mg的速度静脉滴注,作为胰岛素治疗(10单位冲击后每小时1~4.8单位静滴)的辅助措施,在4小时内可以使血糖恢复正常,在3小时之内缓解酮症酸中毒。【不良反应】
少数病例用药后出现恶心、眩晕、面部潮红。当注射速度超过每分钟0.05mg时,病人会发生恶心和呕吐现象。【适应症】
本品主要用于:
1. 严重急性食道静脉曲张出血;
2. 严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎;
3. 胰腺外科手术后并发症的预防和治疗; 4. 胰、胆和肠瘘的辅助治疗; 5. 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
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