【推荐】职业暴露总结分析(4)

××医院职业暴露总结....................................................................................................................12013年上半年职业暴露损伤分析报告...........................................................................................2职业暴露年度总结............................................................................................................................4职业暴露的防护与处理培训总结....................................................................................................5

××医院职业暴露总结

2012年，我院在上级控感部门的指导和院领导的正确领导下，各项控感工作顺利进行，为了保障医疗安全，降低医院感染发病率，加强医务人员职业防护，有效保障医务人员身心健康，减少血源性疾病的传播机会，全院职工积极参与各项防控工作，建立健全了医院感染管理监督机制，各项控感工作制度逐步完善并实施。有计划的开展环境微生物监测，按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，为防控工作提供有力保障。医务人员能加强无菌观念，正规诊疗操作，有效降低了职业暴露发生率。

按照2012年院感知识培训计划，针对个别工作人员控感观念淡漠，学习积极性不高等问题进行思想教育，改变工作观念，强化院感知识学习。控感科不定期举办业务知识培训，对新上岗职工、实习生、工勤人员、全院职工进行职业暴露防护宣教，提高了医务人员的自 做到操作前后洗手。身防护意识。各科手卫生设施齐备，
医务人员能掌握正确的手卫生方法，在日常工作过程中，能做到标准预防，能正确使用各种个人防护用品。发生针刺伤后工作人员能及时处理，及时上报。院感科采取有效干预措施进行预防。

医疗废物管理到位，规范收集，运送，有效防止遗失，泄露，扩散，减少了医务人员意外伤害。各项院感工作制度认真执行，医用锐器按要求使用，规范操作，有效降低了针刺伤发生。各科能做好物表清洁及室内空气消毒，坚持开窗通风，减少陪护，为住院患者提供了安全舒适的就医环境。

2012年上半年，我院共发生职业暴露5例，其中医生3例，护士2例，医生1例暴露原因为手术过程传递刀片误伤，及时给局部处理后并与24小时内肌注乙肝免疫球蛋白；医生另1例暴露原因为手术过程操作不慎被钢丝刺伤手指，患者无血源性疾病史。医生第三例暴露原因为测温时不慎被破碎体温计刺伤左手前臂，刺伤后立即对局部进行冲洗，挤压，消毒。三日后刺伤局部出现疼痛，肿胀，麻木，随即报院感科，摄片后给予局部清创处理2次。护士1例在处理手术室医疗废物时不慎被用后注射针头刺伤，
刺伤后立即进行局部处理，暴露源为尖锐湿疣患者，暴露后对该护士进行了预防治疗。护士另1例在治疗操作时不慎被输液器针头刺伤左手食指，刺伤后立即进行局部处理，患者入院诊断为肾综合征出血热，肝功正常。以上职业暴露个例在上报后院感科能及时给予登记，
并与相关科室积极配合给予及时处理，做好伤者心理安慰，提供心理援助。以上职业暴露个例及时实施了干预措施，无感染性疾病发生。

2012年上半年，我院全院职工虽然能积极参与各项控感工作，防控意识不断增强，但在实 ：1、个别院感工作制度执行际工作当中仍然存在很多不足之处，具体表现在以下几个方面
不力，监管不到位。

2、手卫生依从性有待提高。

3、个人防护用品急需配置，个别工作人员防护不到位。

4、医废收集不规范，未按要求进行处置。

5、无菌技术操作不严格。

6、发生职业暴后个别人员上报不及时，抱有侥幸心理。

在今后的工作中，我院职工将会不断加强防控观念，加强个人防护，有效减少职业暴露，保障身心健康。

××医院医院感染管理科
2012年7月14日

2013年上半年职业暴露损伤分析报告

2013年我院工作人员职业暴露防护、上报意识增强，上半年上报职业暴露损伤事件6例，现将上报资料总结分析如下：
1、职业分布：

职业	例次	构成比%
护士	3	50
医生	1	16.7
医技科室	2	33.3

50%, 33.3% 16.70%,

护士 医生 医技科室

2、科室分布：

科室	例次	构成比%
内科	1	16.6
康复科	1	16.6
手术室	1	16.6
口腔科	1	16.6
检验科	1	16.6
药剂科	1	16.6

3、暴露损伤来源：

名称	例次	构成比%
针尖	5	83.3
刀片	1	16.7

4、暴露源病原菌：

病原菌	例次	构成比%
乙肝	1	16.7
正常	4	66.6
未知	1	16.7

5、损伤环节：

例次	构成比%
拔针 4	66.6
处理废物1	16.7
抽血 1	16.7

6、危险因素：

例次	构成比%
操作不谨慎5	83.3
防护措施不到位1	16.7

7、损伤部位：手指部位6 例（100%），医务人员任何操作都离不开双手，手是接触锐器最

多也是最容易发生暴露的部位。

8、原因分析：
1）护士是职业暴露高危群体：人手紧、工作量大是客观因素；违规操作，如徒手将针头拣入利器盒中、双手回套针帽导致针刺伤现象多见。

2）工作繁忙、忙乱中操作不够小心、细致。

3）医务人员对高危因素缺乏预见性，个人防护不到位。

9、整改措施：
1）加强各级人员“医务人员职业暴露预防及处理”的培训，提高全员职工的防护意识，及时上报，规范处置。

2）加强新进人员、实习护士的规范化培训，提高操作技能，减少自身伤害。

医院感染管理科
2013-7-2

饼图	职业 例次 构成比% 扇面 4

1,构
成比%,
50,
94%

职业暴露年度总结

2013年，我院在上级控感部门的指导和院领导的正确领导下，各项控感工作顺利进行，为了保障医疗安全，降低医院感染发病率，加强医务人员职业防护，有效保障医务人员身心健康，减少血源性疾病的传播机会，全院职工积极参与各项防控工作，建立健全了医院感染管理监督机制，各项控感工作制度逐步完善并实施。有计划的开展环境微生物监测，按照规范开展消毒灭菌效果监测与评价，为防控工作提供有力保障。医务人员能加强无菌观念，正规诊疗操作，有效降低了职业暴露发生率。按照2013年院感知识培训计划，针对个别工作人员控感观念淡漠，学习积极性不高等问题进行思想教育，改变工作观念，强化院感知识学习。控感科不定期举办业务知识培训，对新上岗职工、实习生、工勤人员、全院职工进行职业暴露防护宣教，提高了医务人员的自身防护意识。各科手卫生设施齐备，医务人员能掌握正确的手卫生方法，做到操作前后洗手。在日常工作过程中，能做到标准预防，能正确使用各种个人防护用品。发生针刺伤后工作人员能及时处理，及时上报。院感科采取有效干预措施进行预防。医疗废物管理到位，规范收集，运送，有效防止遗失，泄露，扩散，减少了医务人员意外伤害。各项院感工作制度认真执行，医用锐器按要求使用，规范操作，有效降低了针刺伤发生。各科能做好物表清洁及室内空气消毒，坚持开窗通风，减少陪护，为住院患者提供了安全舒适的就医环境。

2013年，我院全院职工虽然能积极参与各项控感工作，防控意识不断增强，但在实际工作当中仍然存在很多不足之处，具体表现在以下几个方面：1、个别院感工作制度执行不力，监管不到位。 2、手卫生依从性有待提高。 3、个人防护用品急需配置，个别工作人员防护不到位。4、医废收集不规范，未按要求进行处置。5、无菌技术操作不严格。6、发生职业暴后个别人员上报不及时，抱有侥幸心理。在今后的工作中，我院职工将会不断加强防控观念，加强个人防护，有效减少职业暴露，保障身心健康。

总结人：陈方方
2013年12月31日

职业暴露的防护与处理培训总结

为了提高临床医务人员职业暴露的防护与发生职业暴露后的处理，减少医务人员因职业暴露而发生感染的机率，由主管院长牵头并主持，感染科负责讲课并组织对全院进行职业暴露的防护与处理的培训工作。

培训对象：临床医（计119人）、除外行政后勤护理人员（计151人）、医药技（总计65人）全体医务人员。

主持人：李平院长
授课人：乔小栗
培训时间：2013年10月16日，下午14：30-16：30
培训内容：《医务人员职业暴露的防护与处理》
培训地点：大会议室
培训结果：此次培训科室应26个科室，实际参加的科室为20个，没参加培训的科室有6个：放射科、功能科、检验科、理疗科、病理科、CT室；应参加培训的人数为435人，实际参加培训的人数为89人，培训率为20.46%。

此次培训增强了医务人员感控知识水平，提高了职业暴露后的处理能力。

附各科室参加人数

科室	人数	科室	人数	科室	人数
内一	10	妇产科	6	供应室	3
内二	6	骨科	6	耳鼻喉	8
内三	6	脑外科	3	口腔科	4
急诊	5	疼痛科	1	眼科	1
儿科	5	外一	6	外二	6
皮肤科	1	感染科	1	手术室	4
放化疗	2	药房	5	放射科	0
功能科	0	检验科	0	理疗科	0
病理科	0	CT 室	0

感控科
2013年10月14日