血液运输箱储存血液运输过程温度变化情况的探讨

发表时间：2013-08-01T14:37:22.343Z 来源：《中外健康文摘》2013年第23期供稿 作者： 郑朝晖

[导读] 经过试验显示，我中心送血最长距离内，运输血液的冷链是满足要求的，血液在运输过程的质量是得到保证的。

郑朝晖 (广西血液中心 广西柳州 545005)

【中图分类号】R818.052 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)23-0381-01

【摘要】 目的 为了解冷藏血液放置于有冰源的血液运输箱(以下简称：运输箱)中，随时间延长血液及箱内温度变化情况，以确保运输环节的血液质量；方法 使用ALT不合格报废的血液，在4℃冷藏24小时以上，取出置于放有冰源的运输箱中，将测温探头置于两袋血液之间，检测血液温度变化情况，另外一支温度计检测运输箱内空气温度变化情况；结果 两袋血液之间温度从开始检测的5.2℃，5.5h后仍然能保持在4.9℃；而箱内空气温度从开始的8℃，5.5h小时后下降为3.1℃。结论 血液离开冷藏冰箱，将血液与冰源按一定比例放置于运输箱，长时间的运输过程，血液温度保持在要求范围以内，足以保证血液的质量。 【关键词】血液运输箱 运输 温度 血液 质量

安全、有效的血液是临床安全输血的重要保证，在血液采集、制备、贮存、发放过程中，冷链保持是对血液安全性和有效性具有重要关键点之一，为确保血液的安全性和有效性，笔者对血液运输过程的冷链变化情况进行试验，现将试验情况报到如下： 1 材料与方法

1.1设备与材料 2～6℃冷藏冰箱，型号：MBR-506D(H),日本SANYO生产；数字显示测温仪，规格型号：FLuKE50S& 50DKJ，美国进口，每年进行校正；水银温度计一支，经过校正；颐创血液运输箱；科华专用冰源30块；ALT不合格血液30袋(400ml、300ml、200ml规格各10袋)，本单位提供。

1.2 方法 将ALT 不合格血液一起放置于有标识的2～6℃冷藏冰箱中，24小时后取出放置于有冰源的运输箱中，按照血液与冰源１:１比例储存。使用水银温度计检测运输箱中空气的温度变化；同时使用数字显示测温仪温度探头放置于两袋血液之间检测血液的温度变化情况。

2 结果

2.1血液放置于有冰源的血液运输箱中，5.5ｈ后，运输箱内空气温度由８℃下降为３.1℃,两袋血液间的温度由开始的5.2℃下降到4.9℃，基本保持原来的状态。见表１。

2.２血液存放5.5ｈ后，取出外观检查结果显示：血液上清，红细胞与血浆分层清楚，无溶血，无凝块及絮状物析出等现象。 表1 5.5ｈ中每半小时检测运输箱内空气温度与两袋血液夹心温度的变化情况

3 讨论

全血或红细胞要求保存温度为4±2℃，这个保存温度主要是维持红细胞保养液中葡萄糖的消耗速度，以确保红细胞代谢所需要的能量物质，增加红细胞放氧能力、维持适宜的 PH值等[1]。温度高于8℃会加速红细胞保养液中葡萄糖的消耗速度及增加污染细菌繁殖，从而会降低携氧能力和PH值下降，如果血液马上使用，而不被继续保存，血液离开冰箱少于2h，并且没有任何溶血现象，这些血液仍可以使用；温度低于2℃血液被冰冻，红细胞膜会破裂释放出血红蛋白，造成溶血，会有致命危险[2]。外国军队血液运输温度要求悬浮红细胞保存于1～10℃[２]。配置冰源的血液运输箱，冰源与血液按照一定比例放置，血液温度可以得到有效的保持，试验显示：5.5ｈ后，运输箱内空气温度由８℃下降为３.1℃,两袋血液间的温度由开始的5.2℃下降到4.9℃，血液冷链温度满足国标要求，取去血液外观符合要求。说明我中心的血液保存箱在长途运输血液过程中，只要按照有关规定进行血液运输，质量完全可以得到保障。从血液中心到三江，正常运行时间为３.5ｈ，也是我中心送血范围内最长距离。经过试验显示，我中心送血最长距离内，运输血液的冷链是满足要求的，血液在运输过程的质量是得到保证的。外国部队血液运输过程，血液运输保温时间在无冰、无电的情况下可以保持温度低于10℃并达到78h以上[3]。我军研制的野战相变保温材料应用于血液运输箱中，在血液长途运输过程可有效控制运血箱内的温度，在连续长途运输过程，3d内仍能使箱内温度保持在5℃左右[4]。选择好的血液运输箱，对血液长途运输的质量保证是非常重要的。 参 考 文 献

[1] 王培华.主编.输血技术学[M] .人民卫生出版社，2002，(2)：61－69.

[2] Johnson VV,Swiatkowski SA.Scientific aspects of supplying blood to distant military theaters [J].Curr Opinion Hematol,2007,14(6):694-699.

[3] 叶东,栾建凤，朱培元，等.相变保温材料在血液长途运输中的应用[J]，中国输血杂志，2008，21(8)：581-582.