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泌尿外科出科试卷

2021-06-27 来源:步旅网
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泌尿外科出科试题

一、 单选题(每题1分 共40 分)

( )1、排尿中断的症状常见那种疾病 。

( )A.膀胱癌 B.肾结石 C.输尿管结石 D.膀胱结石 E.阴茎癌

( )2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 。

( )A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤

( )3、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大 。

A.PSA检查 B.肛门直肠指检 C.排泄性尿路造影D.前列腺穿刺活检 E.前列腺B超

( )4、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法 。

A.尿道造影 B.膀胱造影 C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验 E.膀胱B超

( )5、新婚后的女孩,有尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案,下列哪项检查最适宜 。

A.尿常规 B.尿培养 C.尿沉淀涂片染色检查D.膀胱镜检查 E.尿脱落细胞学

( )6、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿 。

A.睾丸癌 B.肾囊肿 C.肾盂癌 D.精索静脉曲张E.肾上腺皮质癌

( )7、诊断膀胱癌的最好方法是 。

A.膀胱造影 B.直肠膀胱双合诊 C.膀胱镜检查D.尿液脱落细胞 E.尿常规

( )8、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法 。

A.排泄性尿路造影 B.CT C.MRI D.MRU E.双肾B超

( )9、关于生殖生理,下列正确的是 。

A.男性生殖系统包括睾丸、前列腺、输精管、阴茎B.精子在女性生殖道内可生存3~5天

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C.睾丸的主要功能为产生精子和分泌睾丸酮D.精子在睾内完全发育成熟 E.男性生殖道中的精子全部储存于睾丸内

( )10、造成男性不育的原因不包括 。

A.隐睾 B.精索静脉曲张 C.输精管梗阻 D.膀胱结石 E.前列腺炎

( )11、经影像学检查未发现睾丸,最可有的诊断是 。

A.睾丸缺如 B.高位隐睾 C.睾丸萎缩D.设备误差 E.睾丸坏死

( )12、输尿管口囊肿常伴发什么疾病 。

A.肾发育不良 B.马蹄肾C.重复肾 D.孤独肾 E.多囊肾

( )13、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的 。

A.上位肾 B.下位肾 C.发育不良肾D.对侧肾 E.以上都不是

( )14、UPJ梗阻治疗的目的是 。

A.切除病肾 B.解除梗阻,改善肾功能C.肾盂整形 D.恢复肾脏形态 E.恢复肾功能

( )15、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻,明确梗阻部位的有效检查是 。

A.MRI B.利尿性肾图 C.CTD.患侧输尿管逆行插管检查 E.B超

( )16、较大的睾丸鞘膜积液,对睾丸发育的不良影响是 。

A.癌变 B.并发睾丸炎C.导致睾丸发育不良 D.不育E.导致精索静脉曲张

( )17、尿道下裂最适合手术的年龄是 。

A.6个月以内 B.3岁 C.5岁以上D.6个月至2岁 E.2岁至3岁

( )18、单侧隐睾对患者的生育能力有影响,其主要原因为 。

A.患侧睾丸发育不良 B.先天性不育C.对侧睾丸发育不良 D.患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸E.双侧睾丸发育不良

( )19、闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为 。

A.肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜。

B.损伤限于肾实质,肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂粘膜完整。

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C.肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿。 D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。 E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤。

( )20、肾蒂损伤的主要临床表现为 。

A.显微镜下血尿 B.大量肉眼血尿 C.腰部肿块D.腹膜为症状 E.严重的出血性休克

( )21、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动 。

A.10-30天 B.2-3个月内 C.6-8个月内 D.1-3年内 E.终身不能参加

( )22、疑有膀胱破裂行导尿试验,以明确诊断,主要观察 。

A.导尿管能否插入膀胱B.有无引流出血尿C.注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆 D.液体进出量的差异E.注水后行腹部B超检查时,腹腔或腹膜后液体量有无增加

( )23、尿道裂伤患者,插入导尿管成功,尿管留置时间为 。

A.导出膀胱尿液后立即拔出 B.2-3天 C.1周 D.1月 E.2-3个月

( )24、明确泌尿系感染首先取决于 。

A.排尿困难B.会阴部疼痛C.尿内发现大量红细胞D.尿内找到细菌或出现白细胞 E.尿道外口红肿

( )25、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为 。

A.104/ml B.105/ml C.104-105/ml D.108/ml E.1010/ml

( )26、女性尿路感染的途径是 。

A.直接感染 B.淋巴感染 C.血行感染 D.上行感染 E.下行感染

( )27、急性细菌性前列腺是主要致病菌 。

A.经血行感染所致B.经呼吸道感染所致C.经中间宿主传播所致D.经尿道逆行感染所致E.经上尿路感染下行感染所致

28、关于早期肾结核,下列叙述错误的是 。

A.早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状B.尿中可以发现结核杆菌C.影像学检查不能发现病变D.尿常规检查可发现大量蛋白E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核

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( )29、前列腺增生病人最早出现的症状是 。

A.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.无痛性血尿 E.腹股沟疝

( )30、某患者左肾盂单个结石约1、2cm大小,右肾盂多发结石,IVP显示双肾积水。处理应是 。

A.左肾盂切开取石 B.左肾造瘘 C.右肾盂切开取石D.右肾造瘘 E.双肾造瘘

( )31、引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 。

A.肾盂结石 B.输尿管上段结石 C.输尿管末端结石D.输尿管中段结石 E.膀胱结石

( )32、左肾结核患者,IVP示左肾无功能,右输尿管结石一枚,1.3cm大小,右肾轻度积水,全身无尿毒症表现,宜先作何处理 。

A.切除无功能左肾B.立即输尿管切开取石C.抗痨治疗D.抗痨治疗下行ESWL治疗 E.ESWL治疗

( )33、 肾盂癌最常见的病理类型是 。

A.鳞癌 B.腺癌 C.移行上皮癌 D.移行上皮乳头状瘤 E.膀胱肉瘤

( )34、关于肾母细胞瘤的描述正确的是 。

A.发生于胚胎性肾组织,是上皮源的恶性肿瘤B.与正常的肾组织有明显界限C.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤D.常侵入肾盂肾盏内 E.多在5岁以后发病

( )35、检查精索静脉曲张的患者,应采取 。

A.俯卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.平卧位 E.站立位

( )36、皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为那种疾病 。

A.肾上腺皮质腺瘤 B.异位ACTH C.结节性肾上腺增生D.Cushing病 E.肾上腺皮质腺癌

( )37、肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选 。

A.肾上腺B超 B.肾上腺CT C.蝶鞍部CT D.肾上腺放射性核素显像E.肾血管造影

( )38、隐睾对人体构成的危险是 。

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A.不育 B.睾丸萎缩 C.睾丸恶变 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液

( )39、包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理 。

A.用药物控制感染 B.试行包皮复位C.包皮嵌顿环切开 D.包皮水肿部位穿刺抽水 E.包皮环切术

( )40、切除积水肾的参考指标,大部分肾皮质厚度是 。

A.<3mm B.<5mm C.<2mm D.>3mm E.>2mm

二、 问答题 (每题10分 共40 分)

1、请叙述尿路感染的治疗原则

2、简述前列腺增生的手术指征

3、简述精索静脉曲张的发病机理

4、简述嗜铬细胞瘤的术前准备?

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一、选择题

1.D 2.C 3.C 4.D 5.B 6.C 7.C 8.D 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.B 15.D 16.C 17.D 18D 19.A 20. E 21.B 22.D 23.C 24.D 25.A 26.D 27.D 28. E 29.D 30.A 31.E 32.D 33.C 34.C 35.E 36.B 37.B 38C 39C 40C 二、填空题

1、真性尿失禁 压力性尿失禁 急迫性尿失禁 充溢性尿失禁 2、100

3、开放性损伤 闭合性损伤 4、腹膜外 腹膜内

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5、尿路感染

6、肾盂肾实质 急性细菌性

7、血尿 疼痛 肿块

8、左肾静脉

9、高血压 高代谢

10、腹股沟疝

三、简答题

1、请叙述尿路感染的治疗原则

A.明确感染的性质。 B.鉴别上尿路感染和下尿路感染。 C.明确血型感染、上行感染。D.查明泌尿系有无梗阻因素。 E.检查有无泌尿系感染的诱发病因。F、测定尿液PH。 G、抗菌药物的正确使用。

2、简述前列腺增生的手术指征

残余尿量超过50ml;出现肾功能损害;反复出现尿潴留;并发膀胱结石;反复出现血尿或尿路感染。

3、简述精索静脉曲张的发病机理

(1)本病多发于左侧,左侧精索静脉呈直角注入肾静脉;左侧精索静脉下段位于乙状结肠后面,受到其压迫;

(2)瓣膜发育不全,静脉壁丛的平滑肌或弹力纤维薄弱

(3)腹膜后肿瘤压迫亦可引起。

4、简述嗜铬细胞瘤的术前准备?

嗜铬细胞瘤的术前准备必须控制高血压和心律失常,使心肌损害得以修复,血容量有所增加。控制高血压可使用α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子通道阻滞剂。控制心律,增加血容量,使血压正常或接近正常。若有低血钾需补充钾盐。

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