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广西中西医结合执业医师:感染性休克的诊断2014-08-10考试题

2021-05-29 来源:步旅网
广西中西医结合执业医师:感染性休克的诊断2014-08-10

考试题

本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)

1、某女,34岁。近半年月经量明显增多,色淡红,质清稀,伴心悸气短,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细弱。周期正常,基础体温呈双相型,阴道脱落细胞检查提示雌激素水平偏高。诊断是 A.黄体功能不全,气虚型 B.黄体功能不全,血虚型 C.黄体萎缩不全,脾虚型 D.排卵性月经过多,脾虚型 E.排卵性月经过多,气虚型 2、下述哪项是肠梗阻诊断中的最常用检查方法

A.钡剂灌肠检查 B.B超 C.腹部平片 D.呕吐物检查 E.CT检查

3、女性,1岁。发热3天,频繁呕吐1天伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囱1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.新型隐球菌脑膜炎 E.瑞氏综合征 4、预防风湿热复发的首选药物为

A.青霉素 B.红霉素 C.复方新诺明 D.长效青霉素 E.氯霉素

5、患者,男,68岁。中风半身不遂,舌强语言不利,口角歪斜,如兼见面红目赤,心烦口苦,舌红苔黄,脉弦。除用主穴外,还 应选用的是 A.太冲、太溪 B.丰隆、合谷 C.足三里、气海 D.内庭、风池 E.曲池、内庭

6、诊治麻疹的要点是

A.升 B.散 C.清 D.透 E.和

7、某男,40岁。每于黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。针灸治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,宜加取 A.脾俞、太白 B.肾俞、命门 C.太冲、肝俞 D.中脘、神庭 E.合谷、内庭

8、铁锈色痰常见于__ A.肺炎

B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺脓肿

9、下列各项,与子宫破裂有关的因素是

A.胎儿畸形 B.胎头下降受阻 C.横位 D.面先露 E.宫缩乏

10、患者女性,28岁。手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属

A.轻度缺水 B.中度缺水 C.重度缺水 D.低钾血症 E.高钾血症

11、某男,35岁。身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。治疗当首选

A.清营汤 B.凉膈散 C.犀角地黄汤 D.黄连解毒汤 E.败毒散

12、脏腑湿热证的共同特点是() A.黄疸 B.腹痛 C.腹泻

D.舌苔黄腻 E.头胀重

13、患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选

A.青霉素加麻杏石甘汤 B.青霉素加参苏饮 C.麦迪霉素加泻门散 D.复方新诺明加二陈汤 E.庆大霉素加清金化痰汤 14、COPD合并慢性肺心病死亡的最常见原因是

A.出血B.心衰C.心律失常D.乎吸衰竭E.感染 15、白芍不具有的功效是

A.养血 B.平肝 C.止痛 D.敛阴 E.潜阳 16、甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是

A.疏肝理气,化痰软坚 B.清肝泻火,消瘿散结 C.滋阴清热,软坚散结 D.益气养阴,消瘿散结 E.清肝泻火,化痰散结 17、治疗甲状腺危象,应首选的药物是____

A.丙硫氧嘧啶 B.甲硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑 D.卡比马唑 E.氢化可的松

18、以下哪类人员不能参加手术

A.手臂皮肤破损 B.胸部皮肤破损 C.背部皮肤破损 D.腹郎皮肤破损 E.下肢皮肤破损

19、病人头部低垂,两目深陷,呆滞无光属__ A.筋将衰惫 B.心肺宗气将惫 C.肾将衰惫

D.精明神气将惫 E.骨将衰惫

20、五脏主五液,下述哪个说法不确切

A.脾在液为涎 B.肺在液为涕 C.心在液为汗 D.肝在液为泪 E.肾在液为尿

21、某女,44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染,出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿,在抗感染的基础上,

还应该配合使用的药物是

A.阿司匹林 B.卡托普利 C.奎尼丁 D.氢氯噻嗪 E.泼尼松 22、金黄散主要适用于 A.阳证溃疡 B.阴证溃疡 C.溃后生肌 D.半阴半阳证 E.阳证肿疡

23、具有藏泄互用关系的两脏是____

A.心与肺 B.肺与肾 C.肾与肝 D.肝与脾 E.脾与心

24、某男,62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛.神疲纳少,便溏,遗精,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。检查:尿蛋白(+++),镜检可见管型。治疗选用

A.附子理中汤加减 B.异功散加味 C.金匮肾气丸加减 D.杞菊地黄丸加减 E.参芪地黄汤 25、错误的是____

A.抗抑郁作用起效快 B.易引起心律失常 C.阿托品样作用 D.抑制去甲肾上腺素再摄取 E.对正常人有镇静作用

26、某男,34岁。有泌尿系统结石病史,现小便疼痛,排出不畅,偶有细小砂石排出。用药宜首选

A.茯苓 B.车前子 C.金钱草 D.泽泻 E.猪苓 27、茵陈蒿汤的主治证是

A.湿重于热之湿热黄疸 B.热重于湿之湿热黄疸 C.寒热错杂之阳黄 D.寒湿错杂之阴黄 E.湿热并重之黄疸 28、关于产后出血的定义正确的是

A.分娩过程中出血量超过500ml B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D.胎儿娩出后阴道流血量超过500ml E.产后24小时到产后10天阴道流血量超过500ml 29、不属于输血适应证的是

A.急性出血 B.重症感染 C.黄疸 D.器官移植 E.低蛋白血症

30、患者,女,22岁。恶寒,高热.咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50 mmHg(11.4/6 kPa),脉搏 100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

A.休克型肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺脓肿

二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、过敏性紫癜的发病是由于

A.机体对致病原产生不恰当的免疫应答 B.抗原抗体复合物沉积于皮肤 C.致敏原破坏免疫系统 D.预防接种不会成为过敏因素 E.主要病理改变为皮下瘀血

2、首次剂量加倍的原因是

A.为了使血药浓度维持高水平 B.为了使血药浓度迅速达到稳态浓度(Css) C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期 E.为了提高生物利用度 3、淋证的病位在

A.肺B.脾C.肾D.膀胱E.肾与膀胱 4、参苓白术散的功用有

A.渗湿 B.通便 C.升阳 D.补血 E.疏肝 5、喷射性呕吐,可见于 A.耳源性眩晕 B.胃炎 C.肠梗阻 D.尿毒症 E.脑炎

6、下列哪种疾病咳嗽但不伴随杵状指(趾) A.支气管扩张症 B.大叶性肺炎 C.慢性肺脓肿 D.慢性脓胸 E.支气管肺癌

7、临产的重要标志是____

A.见红,破膜,规律宫缩 B.见红,规律宫缩,宫口开张不明显 C.见红,先露下降,伴尿频 D.规律宫缩,见红 E.规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露下降

8、患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽、呼吸困难等症,X线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是 A.慢性支气管炎 B.融合性小叶性肺炎 C.肺结核干酪样肺炎 D.大叶性肺炎灰色肝样变期 E.大叶性肺炎红色肝样变期

9、某男,60岁。2小时前出现右侧肢体活不利,言语不清,口角歪斜,神志清楚。针灸治疗以何组经脉为主

A.足少阳、督脉、相应背俞穴 B.足少阳、督脉、手足厥阴经穴 C.手少阴、督脉、足厥阴经穴 D.手厥阴、督脉、足太阴经穴 E.手太阴、督脉、手阳明经穴

10、患者腰部酸痛,腿膝无力,下肢浮肿,小便短少,舌淡暗有瘀点。治疗应首选

A.牛膝 B.杜仲 C.狗脊 D.桑寄生 E.肉桂 11、下列各项,关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期叙述,错误的是

A.充血期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.消散期 E.吸收期

12、产后精神不振,神志恍惚,悲伤欲哭,不能自主。舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。中医治疗首选方剂是

A.甘麦大枣汤合归脾汤 B.逍遥散 C.癫狂梦醒汤 D.朱砂安神丸 E.天王补心丹

13、脑栓塞栓子的主要来源是 A.主动脉 B.颈动脉

C.椎基底动脉 D.心脏

E.以上均不是

14、以下关于深Ⅱ度烧伤的情况哪项是正确的____ A.有较小的水疱,创面浅红,拔毛有痛 B.创面感觉敏锐,疼痛剧烈 C.1周内可愈合 D.愈合后留有明显瘢痕 E.伤及全部真皮及其附件 15、高血压病肝阳亢盛化风证(以镇肝熄风汤加减治疗)的治法是

A.镇肝熄风 B.清肝泻火 C.疏肝理气 D.养肝滋肾 E.平肝潜阳

16、腺垂体生殖激素描述错误的是

A.能够分泌促卵泡素 B.能够分泌黄体生成素 C.促性腺激素由腺垂体嗜酸性细胞分泌 D.生乳素由嗜酸性细胞分泌 E.对性激素的释放起到调节作用

17、三叉神经痛的哪支发病率为最高 A.第1支 B.第2支 C.第3支 D.第1、2支 E.第2、3支

18、患者,女,48岁,已婚。月经紊乱1年,停经50天后突然阴道大量出血5天,经色深红、质稠,口渴烦热,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是

A.无排卵型功能失调性子宫出血虚热证 B.无排卵型功能失调性子宫出血实热证 C.排卵型月经过多虚热证 D.无排卵型功能失调性子宫出血血瘀证 E.排卵型月经过多血瘀证 19、”阴损及阳”说明了阴阳之间的哪种关系

A.阴阳对立 B.阴阳互根 C.阴阳平衡 D.阴阳转化 E.阴阳消长 20、下列除哪项外,均可出现口臭

A.龋齿 B.心火 C.胃热 D.宿食 E.内痈 20、下列除哪项外,均可出现口臭

A.龋齿 B.心火 C.胃热 D.宿食 E.内痈

21、患儿,女,3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。其诊断是 A.风疹,邪郁肺卫证 B.麻疹,见形期 C.幼儿急疹,肺卫蕴热证 D.猩红热,邪侵肺胃证 E.水痘,风热轻证

22、女,42岁。颈前结块肿大,弥漫对称,不疼痛。胸闷、咳嗽,吞咽困难,苔薄腻,脉弦。中医治疗可选用 A.一贯煎 B.栀子清肝汤 C.四海舒郁丸 D.海藻玉壶汤 E.天王补心丹

23、在我国上消化道出血最常见的病因是

A.慢性胃炎 B.胃癌

C.曲张的食管静脉破裂 D.消化性溃疡 E.胃黏膜脱垂症

24、重型病毒性肝炎患者,出血倾向最主要的原因是

A.维生素K吸收障碍 B.凝血因子合成障碍 C.凝血因子消耗增加 D.血小板减少 E.毛细血管脆性增加

25、下列各项,关于上消化道出血的叙述错误的是

A.出血量超过50ml,即可出现柏汕样黑粪 B.出血早期血压、血红蛋白可正常 C.出血48小时内可急诊胃镜检查 D.咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的 E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血 26、下列关于感染过程的描述,错误的是

A.病原体与人体相互作用,相互斗争的过程为感染过程 B.感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素 C.病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始 D.病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大 E.病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性

27、如术后病理证实癌细胞侵犯浅肌层,则临床分期是 A.Tis期 B.Ta期 C.T1期 D.T2期 E.T3期 28、患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,踡卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡脉迟。其病机是 A.阳气亡失 B.阳盛格阴 C.阳损及阴 D.阳气偏衰 E.阳盛耗阴

29、治疗肾虚型子肿的代表方剂是

A.白术散 B.肾气丸 C.五苓散 D.真武汤 E.健固汤 30、某患者,患2型糖尿病。症见消瘦,多食善饥,烦渴欲饮,尿多(3L/24小时)。其尿量增多的主要机制是

A.血浆胶体渗透压降低 B.醛固酮分泌减少 C.集合管对水的通透性降低 D.肾小管液溶质浓度增加 E.以上都不是

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