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保险公司赔付规则

2021-07-23 来源:步旅网

《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条规定,保险公司在责任限额内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿,如果驾驶人未取得驾驶资格或醉酒、被保险车辆在被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通事故。但保险公司不承担赔偿责任,若发生道路交通事故导致受害人财产损失。

法律分析

《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:

(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;

(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;

(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。

拓展延伸

保险索赔流程和申请要求

保险索赔流程和申请要求通常包括以下步骤和要求。首先,当发生保险事故或损失时,被保险人应及时通知保险公司,并提供相关证据和文件,如事故报告、医疗记录等。其次,保险公司会进行索赔审核,核实索赔的合法性和有效性。在此过程中,被保险人可能需要提供更多的证明文件和信息,如购买保险的证明、受益人信息等。一旦索赔审核通过,保险公司将根据保险合同约定的赔付金额和方式进行赔付。在申请索赔时,被保险人应遵守保险合同中的规定,如索赔时效、免赔额等。因此,了解保险索赔流程和申请要求对于顺利获得赔付至关重要。

结语

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条的规定,保险公司在特定情形下可以垫付抢救费用,并向致害人追偿。然而,若发生道路交通事故且属于上述情形之一,造成受害人财产损失的,保险公司将不承担赔偿责任。因此,在申请保险赔偿时,了解保险索赔流程和申请要求是至关重要的,包括及时通知保险公司、提供相关证据和文件,以及遵守保险合同中的规定。只有这样,才能顺利获得应有的赔付。

法律依据

中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第三节 财产保险合同 第六十五条 保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。

责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。

责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。

中华人民共和国保险法(2015修正):第七章 法律责任 第一百六十二条 保险公司违反本法第八十四条规定的,由保险监督管理机构责令改正,处一万元以上十万元以下的罚款。

中华人民共和国保险法(2015修正):第七章 法律责任 第一百六十九条 违反本法规定,有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令限期改正;逾期不改正的,处一万元以上十万元以下的罚款:

(一)未按照规定报送或者保管报告、报表、文件、资料的,或者未按照规定提供有关信息、资料的;

(二)未按照规定报送保险条款、保险费率备案的;

(三)未按照规定披露信息的。

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