城乡居民和城镇居民医保的区别如下：
1、投保对象不同。城乡居民医保是针对农村人口实行的医疗制度，城镇居民医保是针对城市居民及企业职工，分为居民医保和职工医保两种；
2、缴费标准不同。城乡居民医保和城镇居民医保的缴费虽然每年是固定的金额，但城镇居民医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩；
3、城报销比例不同。多地已开始实行城镇居民医保和城乡居民医保统一的政策，城乡居民医保的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近；
4、报销范围不同。城镇居民医保报销范围比城乡居民医保广，城乡居民医保的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢；
5、待遇区别不同。城镇职工医疗保险，缴费标准高，报销比例也高，三甲医院住院报销比例高达85%左右，年龄越大报销比例越高；缴费年限是可以累计的，一般需要达到国家规定年限，即可终身享受医保待遇；但是城乡居民医疗保险实缴一年享受一年，缴费年限不累计，三甲医院报销比例只有50%左右。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容