您好，我们是XXX的学生，为了了解目前我国宗教情况，请您配合我们调研人员如实填写以下问卷，我们将以不记名方式进行调查，调查资料仅作研究之用，并对调查资料进行保密，请您放心。再一次感谢您的支持与合作！
一．选择题 1.您有宗教吗？
A．有，XXXB.有，XXX.有，其他D.没有 若有，则做第3题—第10题和简答题第1题 若无，则做第2题和简答题第2、3题 2.将来是否有宗教的打算？ A.有B.无
3.您是通过什么途径了解到该宗教的？
A.家人该宗教B.朋友该宗教C.被该宗教者宣传得知D.自己了解（互联网，相关书籍等）E.其他
4.什么时候开始该宗教的？
A.从小就B.12~17岁C.18~23岁D.24~29岁E.30~40岁F.41~50岁G.50~60岁F.60岁以后5.为什么该宗教，有什么契机？
A.由于家人都是教徒，受家人影响，从小就信B.受同学、朋友影响C.由于产生过灵验的事D.自己对宗教感乐趣E.其他7.您以为您的信教程度深吗？
A.很浅B.较浅C.一般D.程度较深E.程度很深F.其他8.家人对您信教的看法怎样？
A.支持B.反对C.不赞成也不反对D.其他9.您愿意公开您的宗教吗？
A.愿意B.不愿意10.您愿意向别人宣传您所的宗教吗？ A.愿意B.不愿意二．XXX答题
1.请问您认为宗教对您有什么影响？是否有灵验的事情发生？
2.请问您为什么不信教？
3.请问您对于信教者的看法是什么？
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