内科护理临床带教中存在的难点问题与相应的对策分析

摘要】目的：通过分析内科护理临床带教中存在的一些问题和难点，来采取相应的对策分析，以提高内科护理的质量，培养出高素质的应用型的护理人才。方法：通过回顾分析从2011年6月至2013年6月两年中，在我市某医院实习的100名护理人员，评价实习成绩采取双向评价法，分析出内科护理临床带教中存在的难点问题，并探讨出内科护理临床带教的方法。结果：通过分析出临床带教中的问题，探讨出解决问题的方法，提高了内科护理临床带教的质量，实习生的综合素质得到了很大的提高。结论：规范临床带教的管理，改进内科临床带教的方法，有利于提高内科护理实习生的综合素质。

【关键词】内科护理；临床带教；问题分析；策略分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）08-0216-02

临床带教是实习生由理论知识向着实践转化的重要阶段，在内科护理中起着重要的作用，也是护理学生走上工作岗位的最后阶段。临床带教往往决定了学生走上工作岗位后否把该项工作做得更好，更加出色。内科护理本身较为复杂，护理对象大多为老年性的患者，患者经常表现出体弱，焦虑和疾病反复复发等不利治疗的症状，这就要求护理要更加的细致，护理技术过硬。随着患者对护理要求的提高，更优质的服务要求越来越高，对优质的护理人员的需求在急剧的增加。为了提高护理的水平，临床带教为提高学生的护理水平起到了关键的作用。现将对我市某医院在护理过程中出现的问题及其解决方法进行了分析和探讨，为抬高内科护理人员的水平提供一定的帮助。 1.一般资料与方法 1.1 资料

从2011年6月至2013年6月两年中，在我市某医院实习的100名护理人员，均为中专生，其中女生98名，男生2名。其中共有8名带教老师，均为本科学历，主管2人，其余6人为护师。 1.2 分析方法

在经过一段时间的临床带教后，通过座谈、问卷调查和师生的双向评价，来分析在临床带教中师生双向所出现的问题，来提高内科护理临床带教的质量，提高学生的护理能力。

2.临床带教中学生和老师存在的问题分析 2.1 护理学生在实习时的问题分析

2.1.1思维、行为习惯的依赖性较强 护理学生在实习的过程中的习惯性思维较大，在做事时习惯性的按照自己的行为习惯去完成一项任务，带教老师说怎么做便是怎么做，很少通过思考而去询问为什么要这样做，这样会使的学习的过程缺乏主动性。现在大多实习生为独生子女，缺乏吃苦耐劳的精神，这不利于学生的学习护理能力和分析问题能力的提高。

2.1.2缺乏信心，法律意识较弱 在临床带教时，许多老师发现学生的理论知识较为缺乏，动手护理的能力较差，对正在做的事情缺乏信心，害怕失败，以至于带教老师不能完全的把护理任务交付于学生手中。另外，实习生处理事务的能力较差，法律意识较弱，容易产生许多医疗事故的纠纷。

2.1.3学生处理事务能力差 由于现在许多学生都是家庭中的独生子女，在做事情时往往以自我为中心，自我意识太过于强烈。学生与带教老师之间的矛盾较

为突出，实习时主动性能较差。带教老师为了提高学生的技能，往往会让学生做更多的事情，而这常常会被学生误认为是自己被当成廉价的劳动力，从而不愿意去做事情和学习。

2.2 临床带教老师方面的问题

2.2.1带教老师与实习学生之间的沟通较少 有些带教老师理论知识不够扎实，在指导学生方面又是比较缺乏经验，在带教过程中，若学生出现问题只会对学生进行辱骂，这会引起学生对带教老师的不满。

2.2.2带教老师带教的内容缺乏规范性 虽然每个护理科室带教都有着一定的指导大纲，但是结合到学生的一种规范的、具体的、完整的和可操作性的带教内容较为缺乏，这必然会降低带教学生技能的提高。

2.2.3带教的方法较为单一和古板 由于带教的整个过程比较单一和机械，教学模式比较单一陈旧，这必然会影响到学生学习的主动能力，不利于学生创新能力的发展和护理技能的提高，无法达到带教的满意的水平。 3.内科临床带教策略分析

3.1 完善临床带教的管理模式的培训

3.1.1加强学生岗前培训工作 在护理实习生上岗之前，要对学生进行理论知识的培训和工作环境的熟悉，带教老师要为学生介绍科室的环境，相关的规章制度，实习过程的注意事项和服务态度等技能的讲解，让学生更快的融入到实习的环境之中。

3.1.2提高临床带教老师的指导技能 随着患者对护理要求的提高，实习学生对护理带教老师的要求也更加的严格。这就要求医院内的带教老师要经常的与同事之间进行带教经验和学术交流，以此来提高临床带教的能力。

3.1.3带教老师与实习学生之间应该加强交流 带教的过程其实就是信息传递的过程，加强师生之间的交流能够很好的提高学生的学习兴趣和能力，这是临床带教的基础。带教过程中，老师要懂得关心学生，激发学生，让学生能够积极的进行学习，以提高自己的护理技能。

3.2 改善带教的方法，寻找出新的培养模式

3.2.1个案护理带教 老师要给予学生更多的护理权力，让学生自己根据内科患者的实际情况，提出自己的看法和见解，让带教老师进行指导，使得学生对内科护理有着更深的认知。

3.2.2内科护理查房带教 在带教老师的指导下，采取以实习学生为主的查房带教。带教老师给予实习学生护理方法的指导，并对学生提出相应的问题，让实习学生进行思考和解答，以提高实习学生对内科护理的深刻理解。

3.2.3循证护理带教 传统的临床带教方法较为古板只注重知识的传授和讲解，无法提高学生的兴趣和爱好。循证护理带教让学生以患者为中心，能够提高内科患者的幸福感，实习生更容易去发现问题，分析问题和解决问题，以此来提高内科护理的效果。 4.小结

内科护理临床带教是老师与学生之间的一种互动的关系，能够提高护理学生的护理水平和技能。 【参考文献】

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