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药品上市持有人年度报告(模板)

2021-11-26 来源:步旅网
**制药股份有限公司

药品年度报告

药品上市持有人 名 称 报告周期 制 定 人 审 核 人 批 准 人 (企业负责人) 填 报 人 文件编号 制定日期 审核日期 批准日期 填报日期 一、企业承诺

我公司已知晓本年度报告是对药品生产销售、上市后研究、风险管理等方面信息和数据的汇总,不能够替代依照药品法律、法规、规章、标准、规范应当向药品监管部门提交的申请或备案材料;我公司承诺,本年度报告中所有信息和数据均真实、准确、完整和可追溯,涉及依法应当向药品监管部门提交申请或备案情形的,我公司已经履行了相关法定义务;对于以上承诺内容,我公司承担相应法律责任. 二、企业报告信息

药品上市许可持有人名称:

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药品生产许可证编号:

三、品种报告信息(每个品种填写一份品种报告信息) (一)产品基本情况

剂 药品通用名称 型 格 规

药品批准文号 /登记号/注册证号 商品名 地址 状态 生产 生产

(二)产品销售情况

境内销售数量 境外销售数量 备注 (基本药物、OTC、短缺药品、通过一致性评价药品、国家集采药品)

(三)上市后研究情况

项目 附条件批准 IV 期临床监测 再注册补充研究 仿制药质量和疗效一致性评价 其他情形

内容 (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) 第 2 页 共 3 页

内容 (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (重点是近效期产品,简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (简述,最多 400 字) (四)风险管理情况

序号 1 2 3 4 5 6 项目 不符合质量标准的产品批次调查处理 重大偏差处理 稳定性考察 产品召回 获得药品批准证明文件前生产批次上市销售开展的风险控制情况 其他情形 注:不适用的项目填写 N/A。

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