氧气吸入技术操作质量评分标准(100分)
被考核人姓名: 得分: 项目 护士准备 操作标准及分值 扣分标准 扣分 一项不合格—衣帽整洁、仪表端庄、修剪指甲,无佩戴饰品 4 氧气筒、扳子、吸氧管、治疗碗(内盛冷开水)、无菌棉签、手电、0.5分 纱布或纸巾、湿化瓶及湿化液(标识规范)、氧气压力表、护理本/一项不合格—用物准备 卡、手消液、 医用垃圾桶、生活垃圾桶等 0.5分 6 一项不合格—环境准备 室温适宜、光线充足、环境安静、远离火源 2 分 一项不合格—洗手,核对医嘱,准备并检查用物,携用物至患者床旁 4 0.51分 操 操作前查对:依护理本/卡核对患者床号、姓名:询问、反问、床尾卡 5 根据病人实际作 告知 告知吸氧目的、过程、注意事项;解释配合方法,取得患者配合 10 情况 前 患者年龄、病情、意识、呼吸型态、缺氧程度、心理状态、合作程度 4 进行告知、评了解有无口、鼻、呼吸道畸形或损伤 估指导 评估 3 了解双侧鼻腔是否通畅,有无鼻炎、鼻中隔偏曲及鼻息肉等鼻部疾病一项不合格—4 检查鼻腔粘膜是否完整、有无肿胀、有无分泌物粘稠或堵塞,(方法正确) 1分 5 指导患者正确吸氧方法(经鼻吸氧者用鼻慢慢吸气,用嘴慢慢呼气) 指导 2 询问患者是否可以现在开始,是否去卫生间 2 一项不合格— 分 一项不合格— 协助患者取舒适体位,开桶盖、洗手、戴口罩 4 1分 一项不合格— 取无菌棉签,蘸冷开水清洁鼻腔,(动作轻柔、清洁到位) 3 11分 并关闭流量表,打开总开关,吹尘,安装氧气表(已连接湿滑瓶),—连接鼻氧管一项不合格— —根据医嘱调节氧流量—湿润并试通畅(冷开水中) 5 1分 操 评估输氧装置:管道通畅,不漏气 2 一项不合格— 作 分 一项不合格— 操作中查对患者:核对床号、姓名(依照治疗本或卡,询问、反问) 3 1中 1分 使用双侧鼻氧管,将鼻氧轻轻插入患者双侧鼻孔1cm,一手轻轻固定鼻部导管, 一项不合格—另一手将导管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度 4 1分 妥善固定输氧导管 (别于枕上或衣领上) 1 一项不合格— 分 一项不合格— 询问患者,倾听感受 2 1分 一项不合格— 操作后查对患者:核对床号、姓名(依照治疗本或卡,询问、反问) 3 1分 一项不合格— 整理用物、协助患者取舒适体位、整理床单位、关桶盖、洗手、脱口罩 6 11分 根据病人实际 指导有效呼吸,注意导管勿过度牵拉、扭曲、打折、受压 5 操情况 告知不能自行调节氧流量、不可自行取下吸氧导管 2 宣教 作进行指导宣教 指导 告知用氧安全根据用氧装置进行相关宣教) 2 后 有任何不适及时告知医护人员 2 一项不合格— 观察:缺氧症状、氧气装置无漏气并通畅、有无氧疗不良反应 2 1分 记录给氧时间、氧流量、患者反应等 3 一项不合格— 1分 减 缺乏良好职业素质 —1分、护患沟通交流不符合实际 —1分 分 操作流程欠规范 —1分、操作欠熟练—1分、 总扣分
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