外科感染-2_真题-无答案

外科感染-2

(总分34,考试时间90分钟)

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 需要床边隔离的软组织急性化脓性感染是A．痈 B．丹毒 C．脓肿 D．疖

E．急性蜂窝组织炎

2. 治疗脓肿的最佳方法是A．应用足量、有效的抗生素 B．穿刺抽脓 C．切开引流

D．局部热敷、理疗 E．中药治疗

3. 男性，21岁，唇部红肿7天后逐渐出现脓头，无波动感，伴有疼痛，体温38．4℃，被诊为疖。此时应采取局部治疗措施是A．挑破脓头 B．切开引流 C．切除疖肿 D．使用抗生素 E．外敷鱼石脂软膏

二、A3型题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

男性，27岁。因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊断为破伤风。

1. 控制痉挛最主要的护理措施是A．鼻饲饮食 B．限制亲属探视 C．避免强光照射 D．按时使用镇静剂

E．静脉滴注破伤风抗毒素

2. 该病潜伏期一般为A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周

3. 护理此患者过程中尤其应注意预防A．脱水 B．窒息 C．气胸

D．心律失常 E．呼吸性酸中毒

4. 该病致病菌属于A．革兰染色阴性大肠杆菌 B．革兰染色阴性厌氧拟杆菌 C．革兰染色阴性变形杆菌

D．革兰染色阳性梭形芽胞杆菌 E．革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

男性患者，20岁，务农时不慎刺伤右手食指末节指尖2天，指尖剧烈疼痛，呈搏动性跳痛，肢体下垂时疼痛加剧，测体温38.5℃。

5. 该病人可能是A．化脓性腱鞘炎 B．化脓性滑囊炎 C．脓性指头炎

D．手指蜂窝组织炎 E．手指关节炎

6. 该病人的处理首要的是A．用抗生素 B．等局部有波动感时切开引流 C．及时切开减压 D．患肢抬高、热敷 E．外敷药物

三、B1型题

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．张口困难

B．好发于面部和下肢，一般不化脓

C．挤破面部危险三角区病灶易致海绵状静脉窦炎 D．感染灶近心端-条硬而有压痛的\"红线\" E．合并厌氧菌感染时有捻发音，脓液恶臭

1. 破伤风早期表现

2. 急性蜂窝组织炎

3. 急性浅部淋巴管炎

4. 丹毒

A．大肠杆菌 B．破伤风杆菌 C．溶血性链球菌 D．梭状芽胞杆菌 E．金黄色葡萄球菌

5. 痈的致病菌是

6. 丹毒的致病菌是

7. 破伤风的致病菌是

A．多数单个毛囊及其所附属皮脂腺的急性化脓性感染、反复发作 B．多数相邻毛囊和皮质腺的化脓性炎症

C．皮下疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎症

D．炎症过程中坏死组织被蛋白溶解酶所溶解液化、形成脓液 E．链球菌致皮肤和黏膜中表浅网状淋巴管的急性炎症

8. 蜂窝组织炎

9. 疖病

10. 痈

11. 丹毒

A．脓液稠厚、黄色、无臭味

B．脓液稀薄量大，淡红色

C．脓液呈淡绿色，特殊的甜腥臭味 D．脓液呈特殊恶臭味 E．脓液无臭味

12. 铜绿假单胞菌感染

13. 化脓性链球菌感染

14. 单纯大肠埃希菌感染

15. 变形杆菌感染

16. 金黄色葡萄球菌感染

四、X型题

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

1. 病灶破坏后可能引起海绵状静脉窦感染的有

A. 唇痈

B. 急性淋巴结炎

C. 面部危险三角区的疖 D. 面部丹毒

E. 口底急性蜂窝组织炎

2. 败血症和脓血症的共同点是

A. 发病急、进展快

B. 寒战、高热，为稽留热 C. 易发生感染性休克 D. 白细胞增高，核左移 E. 血培养阳性，转移性脓肿

3. 不要等到有波动感时再做切开引流的疾患是

A. 急性淋巴结炎 B. 脓性指头炎

C. 手掌深部间隙感染 D. 痈

E. 化脓性腱鞘炎 4. 外科感染的特点是

A. 常为单一细菌感染

B. 多不引起局部坏死和脓肿

C. 关节部位感染愈合后可能影响功能 D. 受累组织愈合后形成瘢痕 E. 局部症状明显

5. 属于非特异性感染的疾病有

A. 破伤风 B. 丹毒 C. 气性坏疽 D. 急性胰腺炎 E. 肺结核

6. 冲洗破伤风患者伤口时可以用

A. 10％硝酸银溶液 B. 3％双氧水 C. 3％碘酊

D. 0．02％高锰酸钾溶液 E. 生理盐水

7. 全身化脓性感染的治疗原则

A. 对症处理 B. 大量输液输血 C. 提高全身抵抗力

D. 早期应用大剂量有效的抗生素 E. 及早控制原发病

8. 破伤风肌肉痉挛的特点是

A. 持续痉挛并伴高热

B. 在全身肌肉紧张性收缩的基础上发生阵发性痉挛 C. 咀嚼肌痉挛时呈张口困难 D. 神志不清

E. 痉挛间歇期肌肉完全松弛 9. 破伤风发病需具备的条件

A. 破伤风杆菌直接侵入伤口 B. 伤口内无氧条件

C. 破伤风杆菌经伤口侵入血液循环生长繁殖 D. 患者抵抗力低下

E. 伤口必须同时有需氧菌混合感染 10. 以下哪些细菌是革兰阳性杆菌

A. 脆弱拟杆菌 B. 大肠埃希菌 C. 破伤风芽孢杆菌 D. 气性坏疽杆菌 E. 铜绿假单胞菌

11. 治疗气性坏疽的措施中正确的是

A. 切除一切坏死组织 B. 敷料焚毁

C. 大量青霉素和甲硝唑 D. 病变区广泛，多处切开 E. 用止血带

12. 败血症的主要治疗包括

A. 对症处理 B. 及时处理创面 C. 大剂量抗生素 D. 全身支持治疗 E. 大量应用激素

13. 以下哪些化脓性感染常需切开引流

A. 急性淋巴管炎 B. 脓性指头炎

C. 丹毒全身症状明显 D. 急性化脓性腱鞘炎 E. 急性蜂窝织炎

14. 发生气性坏疽必须具备的条件包括

A. 人体抵抗力低下 B. 开放性损伤

C. 侵入后创口内无氧环境 D. 多种细菌混合感染

E. 细菌直接侵入伤口，尤其下肢和臀部 15. 痈切开引流时要

A. 唇痈手术切口要小 B. 切开深筋膜

C. 切口要延伸到正常皮肤 D. 做十字切口

E. 清除皮下坏死组织 16. 破伤风的临床表现有

A. 寒战、高热 B. 神志不清 C. 颈项强直 D. 张口困难 E. 四肢抽搐

17. 掌中间隙感染的临床特征是

A. 手背肿胀明显 B. 掌心凹陷消失

C. 患手中指、无名指、小指半屈状 D. 多数伴明显全身表现 E. 伸指可致剧痛

18. 外科感染的特点是

A. 细菌多由伤口侵入 B. 致病菌都是化脓菌 C. 局部炎症反应明显 D. 都需手术治疗 E. 愈合后都留有瘢痕

19. 对丹毒患者治疗护理措施应包括

A. 应用抗生素

B. 切开引流

C. 50％硫酸镁湿敷 D. 抬高患肢 E. 床边隔离

20. 以下哪些细菌可引起特异性感染

A. 放线菌

B. 铜绿假单胞菌 C. 破伤风芽孢杆菌 D. 气性坏疽杆菌 E. 结核杆菌