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不良事件处理操作规范

2021-09-18 来源:步旅网
护理缺陷(含隐患)和不良事件管理规范及处理流程 严格执行核心制度、病人安全等管理制度 严格遵守护理操作规范:如给药、输血、手术配合 科学制订系统缺陷和不良事件防范体系 发现缺陷/不良事件 立即终止违规护理行为 初步判断患者伤害情况 立即汇报医生 立即测量生命体征、意妥善保存造成伤害的药识 汇报护士长、科护士长或值班护士长 根据需要调配支援人力 协助医生检查患者 根据医嘱处理 科内/护理部讨论分析 提出系统原因和更改 按医嘱观察,处作好事件发生 理 评估根据患者伤害结果 属不良事件报告医务处 报告护理部 按规定填写登记表 按制度进行当事人处理 属不良事件报告医务处 定性为不良事件 按医院规定处理 2010年8月生效2013年1月第1次修订 护理缺陷(含隐患)和不良事件管理规范

1.预防:严格执行核心制度、病人安全等管理制度、严格遵守护理操作规范。 2.发生缺陷/不良事件。 立即终止违规护理行为。 初步判断患者伤害情况。 立即汇报医生。

立即测量生命体征、意识。 妥善保存造成伤害的药品、器械等。 协助医生检查患者,根据医嘱观察处理。 评估患者伤害结果。

3.报告:立即汇报医生。汇报护士长、科护士长或值班护士长。根据需要调配支援人力。报告护理部。属不良事件报告医务处。 4.讨论分析

病房:科护士长、护士长应及时组织讨论分析,制定整改措施。

护士长例会:护理部组织护士长讨论分析,汇总和归纳讨论意见,分析各级人员应承担的责任,提出系统原因和更改措施意见。

医务处:根据情节,组织进行讨论、分析、整改及处罚。

5.登记:当事人按规定填写登记表。护士长记录在护士长手册。护理部汇总。 6.处理:

对发生的不良事件,根据当事人责任程度与考核挂钩,并根据医院规章制度作相应处理。病家申请坚定的,按医务处有关规定。

对当事人及时报告或他人主动报告者,给予奖励;对瞒报者给予严肃处理。

除上述处理外,各级部门均应从管理角度找出系统内导致不良事件的环节,从源头上控制。

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