为使各项医疗质量核心制度落到实处，进一步提高医疗质量，保障医疗安全，更好地为广大人民群众提供优质医疗服务。结合我院实际，特制定本方案。
一、指导思想
以院党委狠抓医疗质量的思想为指导，按照“强化教育，重视核心制度；狠抓培训，掌握核心制度；督导考评，落实核心制度”的基本思路，广泛开展医疗质量核心制度教育培训工作，加大督导力度，确保核心制度落到实处。为促进我院医疗质量全面提高提供有力保障。
二、核心制度内容
1、卫生部《病历书写基本规范（试行）》、《处方管理办法》、《医院感染管理办法》、《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》
2、《宁阳县第一人民医院十八项核心制度》 三、活动范围 全院各科室。 四、组织领导
为使核心制度落实取得实效，我院特成立核心制度落实督导领导小组，领导小组下设办公室，具体负责核心制度落
实活动的组织领导、宣传、动员、考核、评价等工作。
五、督导检查方式
（一）全员培训
针对核心制度具体内容，开展形式多样的培训。如举办培训班，开展技术比武，观摩活动，礼仪讲座等，培训率要达到100%，通过培训使各项核心制度深入人心，做到人人熟练掌握，严格执行，树立起文明行医执业规范的良好风尚。
（二）举办知识竞赛
组织全院核心制度知识竞赛。通过知识竞赛，评选出优胜科室和人员。
（三）开展病历质量评价和优秀病历展评
医务科不定期从科室出院病历中随机抽取病历若干份，组织专家对病历进行评价。
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