(总分：80.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：40，分数：80.00)
1.血培养伤寒杆菌阳性率最高的时间是（ ）。 （分数：2.00） A.第1周 B.第2周 √ C.第3周 D.第4周 E.第5周
解析：解析：本题考查伤寒。
2.构成传染过程的必备因素是哪项（ ）。 （分数：2.00）
A.传染源、传播途径和易感人群 √ B.微生物、媒介及宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境 D.寄生虫、中间宿生及终末宿主 E.病人、污染物及外界环境
解析：解析：本题考查细菌性痢疾(菌痢)。 3.HBsAg与HBeAg均阳性说明病人（ ）。 （分数：2.00）
A.病毒复制强，有传染性 √ B.具有免疫力 C.病情比较稳定 D.乙肝恢复期 E.无传染性
解析：解析：本题考查伤寒。
4.流行性乙型脑炎确诊的主要根据是（ ）。（分数：2.00）
A.高热及多部位的神经系统损害表现 B.脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变 C.血白细胞数增加及高热、昏迷 D.流行病学资料
E.血清补体结合试验阳性 √ 解析：解析：本题考查流行性乙型脑炎。 5.乙脑的重要传染源是（ ）。 （分数：2.00） A.乙脑病人 B.健康带毒者 C.家禽 D.蚊 E.猪 √
解析：解析：本题考查流行性乙型脑炎。
6.儿童伤寒病程第l周内易发生的并发症是（ （分数：2.00） A.肠出血 B.肠穿孔
）。 C.支气管炎 D.中毒性心肌炎 √ E.溶血性尿毒综合征 解析：解析：本题考查伤寒。
7.哪项是预防细菌性痢疾综合措施的重点（ ）。 （分数：2.00） A.切断传播途径 √ B.发现并处理带菌者 C.隔离及治疗病人 D.服用痢疾活菌苗 E.流行季节预防投药
解析：解析：本题考查细菌性痢疾(菌痢)。 8.流行性脑脊髓膜炎的病原体是哪种（ ）。 （分数：2.00） A.肺炎球菌 B.流行性感冒杆菌 C.乙型溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 √
解析：解析：本题考查流行性脑脊髓膜炎(流脑)。 9.慢性支气管炎早期肺部X线表现是（ ）。 （分数：2.00） A.无特殊征象 √ B.双肺纹理增粗、紊乱 C.肺野透光度增高 D.膈肌下降
E.胸廓扩张，肋间隙增宽
解析：解析：本题考查慢性支气管炎。
10.慢性支气管炎最主要的致病菌是哪种（ ）。 （分数：2.00） A.奈瑟球菌 B.肺炎球菌 √ C.金黄色葡萄球菌 D.甲型链球菌 E.大肠杆菌
解析：解析：本题考查慢性支气管炎。
11.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用哪种药物治疗（（分数：2.00） A.地高辛 B.氨茶碱 √ C.吗啡
D.溴化异丙阿托品 E.异丙肾上腺素
解析：解析：本题考查支气管哮喘。
12.治疗中，重度支气管哮喘发作的首选药物是（ ）。 （分数：2.00） A.糖皮质激素 √ B.茶碱类 C.抗过敏类
）。 D.抗胆碱能类 E.受体激动剂
解析：解析：本题考查支气管哮喘。
13.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（ ）。 （分数：2.00） A.真菌 B.肺炎球菌 C.厌氧菌 D.葡萄球菌 E.革兰阴性杆菌 √
解析：解析：本题考查肺炎球菌肺炎。 14.治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（ ）。 （分数：2.00） A.磺胺类药物 B.青霉素G √ C.四环素 D.庆大霉素 E.阿米卡星
解析：解析：本题考查肺炎球菌肺炎。
15.判定肺结核临床类型的主要依据是（ ）。 （分数：2.00） A.肺部体征 B.痰菌检查 C.结核菌素试验 D.全身中毒症状 E.胸部X线征象 √
解析：解析：本题考查肺结核临床分型。 16.成人继发性肺结核最常见的是（ ）。 （分数：2.00） A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 √ C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.粟粒型肺结核
解析：解析：本题考查肺结核临床分型。
17.哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强（ ）。 （分数：2.00） A.异烟肼 √ B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇
解析：解析：本题考查肺结核诊断及治疗原则。 18.下列哪项引起左心室负荷增加（ ）。 （分数：2.00） A.室间隔缺损 B.二尖瓣狭窄 C.大量快速输液 D.主动脉瓣狭窄 √
E.房间隔缺损
解析：解析：本题考查主动脉瓣狭窄的临床表现。 19.风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是（ ）。 （分数：2.00） A.三尖瓣 B.二尖瓣 √ C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.二尖瓣和肺动脉瓣
解析：解析：本题考查风湿热的临床表现。 20.慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是（ ）。 （分数：2.00） A.严重贫血 B.妊娠 C.心律失常 D.情绪激动 E.肺部感染 √
解析：解析：本题考查慢性心功能不全的病因及诱因。 21.下列哪种情况心排血量不增加（ ）。 （分数：2.00） A.甲状腺功能亢进 B.维生素B1缺乏症 C.动静脉瘘 D.贫血
E.二尖瓣关闭不全 √
解析：解析：本题考查二尖瓣关闭不全。 22.以下哪种情况适用洋地黄治疗（ ）。 （分数：2.00） A.急性心包填塞 B.肥厚梗阻性心肌病
C.风心病、心衰、快速房颤 √ D.二尖瓣狭窄、肺水肿 E.急性心肌梗死
解析：解析：本题考查风湿性心瓣膜病的治疗原则及预防。 23.心肌梗死最先出现和最突出的症状是（ ）。 （分数：2.00） A.恶心呕吐、腹痛 B.剧烈胸痛 √ C.心力衰竭 D.心律失常 E.发热
解析：解析：本题考查急性心肌梗死临床表现。 24.原发性高血压病人的血管病变是（ ）。 （分数：2.00） A.小动脉病变 B.动脉中层硬化 C.细小动脉硬化 √ D.大动脉炎症
E.主动脉及其分支的粥样硬化
解析：解析：本题考查原发性高血压的病理生理。 25.原发性高血压病的主要病理生理是（ ）。 （分数：2.00） A.心排出量升高 B.交感神经兴奋性增加 C.周围血管阻力增加 √ D.肾素分泌过多
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素
解析：解析：本题考查原发性高血压的病理生理。 26.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。 （分数：2.00） A.乙型溶血性链球菌 B.草绿色链球菌 √ C.革兰阴性杆菌 D.白色葡萄球菌 E.肠球菌
解析：解析：本题考查风湿热的病因。 27.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥（ ）。 （分数：2.00） A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 √ C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
解析：解析：本题考查主动脉瓣狭窄的临床表现。 28.溃疡病最常见的并发症是（ ）。 （分数：2.00） A.上消化道出血 √ B.胃、肠穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.失血性休克
解析：解析：本题考查消化性溃疡的并发症。 29.慢性胃炎最主要的致病因素是（ ）。 （分数：2.00）
A.对胃黏膜有损伤的药物 B.幽门螺杆菌感染 √ C.自身免疫因素 D.十二指肠液反流 E.粗糙食物等物理因素
解析：解析：本题考查慢性胃炎的病因。 30.我国急性胰腺炎的最常见病因为（ ）。 （分数：2.00） A.胆道疾病 √ B.手术创伤 C.高钙血症
D.并发于流行性腮腺炎 E.大量饮酒和暴饮暴食
解析：解析：本题考查急性胰腺炎。
31.哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（ ）。 （分数：2.00） A.低钾血症 B.低镁血症 C.低钙血症 √ D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
解析：解析：本题考查急性胰腺炎。
32.急性腹痛一周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（ ）。 （分数：2.00） A.白细胞计数及分类 B.血清淀粉酶 C.血清脂肪酶 √ D.空腹血糖测定 E.X线腹部平片
解析：解析：本题考查急性胰腺炎。
33.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（ ）。 （分数：2.00） A.丙谷胺 B.洛赛克 √ C.哌吡氮平 D.法莫替丁 E.米索前列醇
解析：解析：本题考查消化性溃疡的治疗。 34.十二指肠溃疡的典型症状是 （ ）。 （分数：2.00） A.进食后呕吐
B.疼痛与进食脂肪有关 C.进食后疼痛可缓解 √ D.左上腹钝痛 E.右上腹痉挛性疼痛
解析：解析：本题考查消化性溃疡的临床表现。 35.我国肝硬化最常见的病因是（ ）。 （分数：2.00） A.慢性酒精中毒 B.乙型病毒性肝炎 √ C.自身免疫性肝炎 D.丙型病毒性肝炎 E.药物中毒
解析：解析：本题考查肝硬化的病因及治疗原则。
36.哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少（ （分数：2.00） A.法莫替丁 √ B.雷尼替丁 C.呋喃硝胺 D.西米替丁 E.非那西丁
解析：解析：本题考查消化性溃疡的治疗。
）。37.上消化道出血最常见的病因是 （ ）。 （分数：2.00） A.消化性溃疡 √ B.胆道疾病 C.急性糜烂性胃炎 D.贲门黏膜撕裂症
E.肝硬化食管静脉曲张破裂
解析：解析：本题考查消化性溃疡的并发症。 38.哪种疾病时尿中常见大量红细胞管型（ ）。 （分数：2.00） A.肾结核 B.肾结石 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急性肾小球肾炎 √
解析：解析：本题考查急性肾衰竭。 39.肾盂肾炎最常见的病原菌是（ ）。 （分数：2.00） A.葡萄球菌 B.粪肠球菌 C.大肠杆菌 √ D.变形杆菌 E.白色念珠菌
解析：解析：本题考查急性肾盂肾炎。
40.哪项指标最能反映肾功能损害程度（ （分数：2.00）
A.尿密度低而固定于1.010 √ B.尿红细胞数 C.尿白细胞数 D.尿管型数 E.尿蛋白量
解析：解析：本题考查急性肾衰竭。
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