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麻醉师专业知识-试卷8_真题-无答案

2023-08-18 来源:步旅网


麻醉师(专业知识)-试卷8 (总分64,考试时间90分钟)

1. A1型题

1. 在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是

A. 压迫甲状软骨 B. 压迫腹部 C. 压迫环状软骨 D. 压迫气管 E. 压迫舌骨

2. 使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是 A. 18mmHg B. 22mmHg C. 25mmHg D. 28mmHg E. 32mmHg

3. 择期手术气管插管的禁忌证是 A. 气管内肿瘤 B. 凝血功能障碍 C. 急性喉水肿 D. 声带麻痹 E. 声带出血

4. 气管插管技术的关键是 A. 吸氧去氮 B. 足够的肌松 C. 控制心血管副反应 D. 暴露声门 E. 避免牙齿和气道损伤

5. 经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是 A. 鼻前庭 B. 下鼻道 C. 鼻后孔 D. 中鼻道 E. 鼻咽部

6. 在麻醉诱导气管插管过程中,下列措施可减轻因气管插管引起的心血管副反应的是 A. 吸入纯氧,充分去氮

B. 诱导之前给予小剂量氯胺酮进行超前镇痛 C. 术前晚给予催眠剂量安定口服

D. 诱导中给予芬太尼的剂量达6μg/kg E. 适当过度通气

7. 全身麻醉诱导最常用的诱导方法是 A. 静脉快速诱导 B. 吸入麻醉诱导 C. 保持自主呼吸的诱导 D. 清醒插管后再做静脉快速诱导 E. 肌肉注射麻醉诱导

8. 吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物 A. 地氟烷 B. 七氟烷

C. 异氟烷 D. 恩氟烷 E. 甲氧氟烷

9. 吸入麻醉诱导最适用于 A. 老年患者 B. 产科患者 C. 儿科患者 D. 饱食的急诊创伤患者 E. 估计有气管插管困难的患者

10. 临床上最常用的吸入麻醉方法是 A. 开放式吸入麻醉 B. 半开放式吸入麻醉 C. 半紧闭式吸入麻醉 D. 紧闭式吸入麻醉 E. 极低流量吸入麻醉

11. 常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是 A. 恩氟烷 B. 地氟烷 C. 七氟烷 D. 异氟烷 E. 氧化亚氮

12. 关于麻醉维持期的管理,正确的是

A. 当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期 B. 吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸

C. 在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够

D. 在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除 E. 常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓 13. 麻醉维持期的通气方式 A. 只能是控制呼吸

B. 可以是自主的、辅助的或控制性呼吸 C. 只能是喉罩或气管插管控制呼吸

D. 术前应用抗酸药可以长时间面罩通气

E. 对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩 14. 麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用 A. 饱胃患者 B. 气道处理困难的患者

C. 术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者 D. 进行口腔内手术的患者 E. 进行头面部手术的患者

15. 麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于 A. 中耳手术 B. 眼内手术 C. 腹腔、腹股沟疝缝合术 D. 严重哮喘患者 E. 脑外科颅骨修补手术患者

16. 麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是 A. 低体温 B. 膀胱充盈 C. 气道梗阻 D. 疼痛 E. 缺氧和二氧化碳潴留

17. 下列药物能弥散进气管导管套囊,使囊内压增高的是 A. 恩氟烷 B. 异氟烷 C. 氧化亚氮 D. 七氟烷 E. 地氟烷

18. 产生剂量依赖性心肌抑制的程度,按从强到弱的顺序正确的是

A. 恩氟烷>氧化亚氮>异氟烷>地氟烷 B. 异氟烷>恩氟烷>氧化亚氮>地氟烷 C. 恩氟烷>异氟烷>地氟烷>氧化亚氮 D. 地氟烷>恩氟烷>异氟烷>氧化亚氮 E. 异氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亚氮

19. 吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是 A. 地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷 B. 七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷 C. 地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷 D. 氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷 E. 异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷

20. 吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用,按从强到弱的顺序正确的是 A. 地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷 B. 恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷 C. 异氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷 D. 地氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷 E. 地氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷

21. 对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是 A. 异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷 B. 氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷 C. 恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷 D. 异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷 E. 氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷

22. 高浓度吸入时,可产生EEG癫痫样改变的吸入麻醉药是 A. 地氟烷 B. 异氟烷 C. 恩氟烷 D. 氧化亚氮 E. 七氟烷

23. 吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是

A. 氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷 B. 恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷 C. 七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷 D. 异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷 E. 七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷 24. 关于七氟烷,正确的叙述是 A. 无气味,对气道无刺激性 B. 可产生七氟烷相关性肝炎

C. 在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A D. 因其血气分配系数较小,麻醉强度较大 E. 在体内经肝代谢率大于2% 25. 低流量吸入麻醉的优点不包括 A. 减少手术室污染 B. 保持温度和湿度

C. 可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少 D. 增加对患者情况的了解

E. 较易发现回路故障

2. A3/A4型题

患者男,56岁。“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿管。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。

1. 临床上通常将这些症状统称为 A. 分裂样行为改变 B. 精神创伤性应激障碍 C. 老年痴呆症 D. 脑综合征 E. 术后谵妄

2. 不大可能导致这些症状的是 A. 大剂量芬太尼麻醉 B. 体外循环中空气栓塞 C. ICU嘈杂的环境 D. 大量创伤性置管监测 E. ICU无陪护制度

3. 不利于这些症状的缓解和消除的处理是 A. 播放轻松安详的背景音乐 B. 将患者移至朝南窗户下的床位

C. 夜间应适当应用药物镇静催眠,保证睡眠 D. 安排一定时间的家属陪伴

E. 待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房

3. A3/A4型题

患者女,45岁。反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。 1. 最可能的原因是 A. 急性肾衰 B. 尿潴留 C. 血容量不足 D. 局麻药引起膀胱麻痹 E. 肾盂肾炎急性发作

2. 在行PCEA治疗中,目前临床上最常用的局麻药是 A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因 D. 盐酸罗哌卡因 E. 碳酸利多卡因

3. 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是 A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因 D. 盐酸罗哌卡因 E. 碳酸利多卡因

4. pH>7.0的局麻药是 A. 盐酸利多卡因 B. 盐酸丁卡因 C. 盐酸布比卡因 D. 盐酸罗哌卡因

E. 碳酸利多卡因

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