体弱儿专案管理表
2020-11-01
来源:步旅网
XX镇高危儿(体弱儿)专案管理表姓名:父母姓名:家庭住址:( )个月会抬头( )个月会翻身( )个月会坐( )个月会爬生长发育史( )个月会走( )个月会笑( )个月会喊爸爸妈妈( )会说话体检日期:年龄:体重:评价:身长:评价:头围;胸围:血红蛋白:体检日期:体检日期:体检日期:体检日期:体检日期:体检日期:性别:出生日期:出生体重:出生身长:联系电话:出生头围:胎龄:高危因素:喂养方式: 母乳 人工 混合结案: 是 否测量治疗及指导医生签名