在院党委的关怀下,在麻醉科领导班子的正确带领下,在科室同志的密切配合和大力支持下,围绕20xx年医院以创“中华名院”及“教学为重”的战略方针为出发点,我科自20xx年08月份开始承担起住院医师规范化培训医师的培训工作,一年多以来,已有多位规范化培训住院医师顺利在我科完成培训计划,现将有关工作总结如下:
一、一般情况:
麻醉icu在临床中主要负责各种危重症患者的监护、抢救及治疗工作,自20xx年08月我院首批住院医师规范化培训医师入科工作以来,我科已完成10批次20xx年入科规范化培训医师及4批次20xx年入科规范化培训医师的培训工作。在住院医师培训工作方面,我科对于新入科培训医师专门安排相关课程,由住院总医师负责讲解我科基本工作内容,包括:科室布局及职能,器材设备使用,常见病种的救治等基本内容。随后分配一线带教医生,指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面,我科每周针对规范化培训医师安排一次常见病种讲课,使规范化培训医师能进一步了解我科的常见病种的诊断与治疗特点,以利于临床工作的顺利进行;临床工作方面,我科规定培训医师需随其带教老师参与基本的临床工作,包括病人管理、病历书写、夜班值班等,使其能在出科时掌握我科常见病、危重症病的基本处理原则及方法。
二、取得成绩:
各组培训医师在我科整体表现较好,能顺利在最短时间内适应科室的工作节奏,投身于临床工作中。在工作中,认真仔细、勤勤恳恳,得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上,多次安排各组医师制作ptt进行小讲课和临床病例讨论。临床工作上,已经安排已获得执业医师资格证(包括已经通过全国执业医师考试)的医师独立值班,以及在带教老师指导下管理病人。患者出科时,培训医师大多能掌握并熟练完成我科的相关基本操作,如心肺复苏、动脉采血、血气分析机使用、呼吸机使用、气管插管、吸痰等;同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作,在紧急情况下可协助带教老师,顺利配合完成急症病人的抢救。
三、存在问题:
我科承担住院医师培训工作已一年余,其中也有很多问题值得关注,主要可分为以下两个方面:
第一,科室方面,主要有以下几点:
1、带教教员临床工作繁杂,有时候不能按时完成计划安排的带教任务,如完成安排的小讲课等;
2、对培训医师的针对性带教安排不够明确,如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等;
3、对于带教教员无针对性的带教前培训,导致带教教员某些操作不十分规范。
第二,规范化培训医师方面:
1、规范化培训医师在病历书写上面,基本功不是特别扎实,体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高;
2、有些侵入性医疗操作步骤不够标准,无菌原则不够强;
3、与患者家属交代病情时,医学态度不够严谨,有时表达过于繁琐,不够清晰;
4、医学基础知识掌握深度不够,临床思维方面需加强锻炼。
四、改进措施建议或意见:
总体来讲,住院医师培训培训工作在我科进行顺利,规范化培训医师在我科工作热情较高,得到了领导的好评。但是,针对以上存在的两方面问题,我科将提出三项改进措施:第一,合理安排一线医生带教,对带教医生不定期进行全面考核评定,争取全面提高带教医生的素质,以高质量为要求,完成临床带教任务;第二,对于规范化培训医师,严格要求,其独立完成的病例必须经过带教老师或上级医生的审阅,方可提交归档,及时对病例中出现的问题进行总结通报,加强规范化培训医师的病历书写能力;第三,为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心,可安排已获得执业医师资格证(包括已经通过全国执业医师考试)的医师独立值班和临床管理患者,培养他们临床思维和判断力。
20xx届规范化培训医师马上即将结束培训计划,在这近两年的实践中,我科也培养出了许多优秀的带教老师,如蒋鹏、魏晓磊、骆炜、苏斌虓等。经过麻醉icu所有带教人员的讨论,报张西京副主任批准,我科推荐蒋鹏住院总医师为先进带教教员。
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