委托人：（个人：姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况；单位：名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况）
受委托人：姓名：，单位：，职务：，电话：
委托事项：
现委托上列受委托人在本人（我公司）与因纠纷一案中，作为我方的'诉讼代理人。受委托人代理权限为一般代理（特别代理），包括_________________等。
委托人：（签字、盖章）
法定代表人：（签字或盖章）
日期：
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