参加由河南护理人员培训中心组织的,河南省专科护理领域手术室专科护士培训班。此次培训班邀请了省内知名专家学者为我们做了为期十天的培训。时间虽短,却受益匪浅,现将学习心得浅谈如下:
经过这十天的学习,使我的认识有了全面的提高。用自己的爱心、热心、诚心满足病人的需要其实在手术室工作也应以“一切以病人为中心”的宗旨,。此次学习,有对以前旧知识的复习,如:C形臂X线的安全使用.高频电刀的安全使用.电动止血带的安全使用.无菌技术操作等。也有许多的新知识:如激光的安全使用与防护.血液制品的安全管理等。使我感触颇深的是,河南省人民医院手术室陈莎莉护士长所讲的,《手术体位的标准安置方法》与《手术体位与患者的安全》。
1、手术体位的安置由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同完成.国外有的医院由专职体位技师来完成。
2、保证病人安全舒适:骨隆突处衬软垫,以防压伤;在摩擦较大的部位衬以海绵垫、油纱或防压疮垫,以减小剪切力。
3、充分暴露手术野:保持手术体位固定,防止术中移位影响手术,便于手术医师操作,从而减少损伤和缩短手术时间。
4、不影响病人呼吸 俯卧位时应在胸腹部下放置枕垫,枕垫间须留一定空间,使呼吸运动不受限,确保呼吸通畅.
5、不影响病人血液循环 病人处于侧卧或俯卧时,可导致回心血量下降;因此,安置手术体位时应保持静脉血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢体固定时要加衬垫,不可过紧。
6、不压迫病人外周神经,上肢外展不得超过90度,以免损伤臂丛神经.截石位时保护下肢腓总神经,防止受压。俯卧位时小腿垫高,使足尖自然下垂。
7、不过度牵拉病人肌肉骨骼 保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保护,长时间颈伸仰卧位或颈部过度后仰可能会导致颈部疼痛;不可过分牵引四肢,以防脱位或骨折。
8、为防止发生体位并发症在安置体位时.告知麻醉医师做好相应准备;移位时应动作轻缓,用力协调一致,防止休位性低血服或血压骤然升高以及颈椎脱位等严重意外的发生。
安全而恰当的体位摆放与固定可以产生下列结果:
1.手术部位的最佳暴露;
2.为麻醉师气管处理、通气和患者监测提供方便;
3.患者的生理安全;
4.通过控制非必需暴露部位,保护患者的隐私。
这些都是工作中应注意的事项,经过专家老师的总结,结合平时的工作,给予我们指导。让我们为了患者的安全共同努力!
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