借款人(以下简称甲方)：
住所：
贷款人(以下简称乙方)：
住所：
鉴于：
年 月 日，甲方与乙方签订借款合同，约定甲方
双方在此确认：除甲方应向乙方支付 元外，双方相互
双方对以上所述事实均予以确认，并无异议。
第一条 甲乙双方在此确认：甲方应向乙方支付 元，
第二条 甲乙双方经协商同意按如下方式，自 年 月 日至 年 月 日止由甲方向乙方支付 元。
具体还款计划如下：
年 月 日 |
第三条 余款 元由乙方免除。
第四条 乙方应自本协议签订之日起向甲方完整归还原借款合同单据。
第五条 本协议未尽事宜，由双方通过友好方式协商解决，另行签订补充协议。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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